Achillodynia

synonymum

achillodynia

definícia

Achillodynia je syndróm bolesti v oblasti Achillovej šľachy, ktorého príčina je spočiatku nejasná, ktorá sa môže vyskytnúť v pokoji aj počas námahy a ktorá môže ovplyvniť normálny fyziologický pohyb.

Ako správne liečiť podráždenie Achillovej šľachy, prečítajte si nasledujúci článok: Podráždenie Achillovej šľachy - Ako správne zaobchádzať

výskyt

Achillodynia je jedna veľmi časté ochorenie, najmä v USA športová medicína a najmä tu mladší pacienti.
väčšina pacientov sú staré medzi 30 a 40 a mám pri udalosti, ktorá už bola uplatnená do 12 rokov, V prevládajú prípady mužov klinického obrazu ovplyvnené, Dôvod nie je známy. Šport, v ktorom je najčastejšia achillodynia, je Atletika (78%).

Stretnutie s odborníkom na Achillovu šľachu?

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)

Športovci (bežci, futbalisti atď.) Sú postihnutí Achillovou šliachou obzvlášť postihnutí. V mnohých prípadoch nie je možné najskôr zistiť príčinu Achillovej šľachy. Preto liečba vyžaduje veľa skúseností. Zameriavam sa na Achillovu šľachu.

Cieľom každej liečby je liečba bez chirurgického zákroku s úplným obnovením výkonnosti.

Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanom

Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Dr. Nicolas Gumpert

Príčiny a formy

Vo veľkej väčšine prípadov je achillodynia syndróm spojené so športovou aktivitou je. Väčšinou sú športové ovplyvnené týmito dlhá alebo monotónna chôdza musí sa vykonať. Typické sú achillodynie bolesť závislá od pohybu v oblasti Achillovej šľachy približne 2-6 cm nad pätou.
Príčiny achillodynie sú zvyčajne jednou degeneratívna zmena Achillovej šľachy. Toto je zrejmé i.a. podľa Vaskulárne pučanie a nové cievne útvary v oblasti Achillovej šľachy, ktorá dokumentuje degeneráciu. Zápalové zmeny Achillovej šľachy nájsť proti tomu nie alebo len zriedka namiesto.
Achillodynia sa má tiež chápať ako súhrnný výraz pre rôzne príznaky (pozri príznaky). V mnohých prípadoch je tiež tzv. degeneratívnych zmien Poškodené tkanivo klzáka Achillovej šľachy (paratenón).
Diferenciálna diagnóza achillodynie musí byť Zápal paratenónu byť na to videný na a pohybom závislé drhnutie šľachy može prísť. V tomto prípade sú často zápalové zmeny detegovateľné v oblasti Achillovej šľachy.
Je ich veľa Diferenciálne diagnózy achillodynia (Pozri nižšie), ktoré sa dajú ľahko pomýliť za achillodynia.

V zásade je možné rozlišovať medzi primárnou a sekundárnou achillodyniami:

• Sekundárna achillodynia:
  sú v sekundárnej achillodynii Okolnosti alebo anatomické podmienky, ktoré vedú k zvýšenému stresu z Achillovej šľachy, Toto ďalšie zaťaženie vedie k vyššie opísaným zaťaženiam
  Príznaky týkajúce sa achillodynie.
  Medzi faktory, ktoré kladú väčší dôraz na Achillovu šľachu, patria:
  anatomické skrátenie, zápal v oblasti klzu a burzy, predchádzajúce zlomeniny horného členka alebo v oblasti holennej kosti (holene), zhrubnutie Achillovej šľachy,
  Kalcifikácie v oblasti Achillovej šľachy a posuvných štruktúr.
• Primárna achillodynia:
  Primárna Achillodynia sa používa, keď nie sú prítomné žiadne z vyššie uvedených rizikových faktorov a príčina syndrómu bolesti nie je známa.
  Hlavná príčina primárnej achillodynie bude v a Preťaženie počas športových aktivít videl. Z tohto dôvodu je výsledná liečba primárnej achillodynie zodpovedajúcim spôsobom obmedzená.

Diferenciálne diagnózy

Achillodynia sa dá ľahko zamieňať s nasledujúcimi príznakmi a chorobami (diferenciálna diagnostika):

1. Pooperačný stav po pretrhnutí Achillovej šľachy (pozri tiež rehabilitáciu po pretrhnutí Achillovej šľachyRehabilitácia po pretrhnutí Achillovej šľachy)
2. Čiastočné pretrhnutie Achillovej šľachy
3. Zápal paratenónu
4. Nesprávne zarovnanie prstov na nohách, chodidlách alebo bokoch so zodpovedajúcim nesprávnym zaťažením
5. Bursitída v oblasti Achillovej šľachy
6. Poruchy metabolizmu (xantomatóza)
7. Zlomeniny členkového kĺbu (pozri tiež zlomeninu členkaZlomenina členka)
8. Zlomenina napätia (pozri tiež únavové zlomenie pätyÚnava v päte)

príznaky

V počiatočných fázach achillodynie sa vyskytuje jedna klasická počiatočná bolesť na začiatku príslušného pohybu, bolesť sú selektívne prítomný a stane sa v oblasti Achillovej šľachy čiastočne tiež ako ťahanie nahor opísané. na pri dlhodobej expozícii bolesť postupne ustupuje.

• v skoré štádia sa nachádza predovšetkým Neha v oblasti Achillovej šľachy, bez ohľadu na akékoľvek pohyby.
• V pokročilých štádiách sa už môže vyskytnúť bolesť v pokoji. Achillova šľacha počas behu zahusťuje a urobí z neho iba toto zahusťovanie ďalšia bolesť spojená s pohybom.
  Zahusťovanie je potom zvyčajne hmatateľné. Sprievodná bolesť to môže tiež Pohybové poruchy prísť.
• v neskoré fázy je takmer vždy jeden Nepretržitá stresová bolesť k dispozícii.

Môžete nájsť oveľa viac informácií o príznakoch achillodynie tu.

Dotknuté osoby opisujú Bolesť väčšinou ako rozptýlená, takže sa neobmedzuje len na bod a od nudný až prenikavý charakter, distálna časť šľacha, t. j. časť, ktorá sa nachádza v blízkosti päty, zhrubnuté a opuchnuté jeho a šľacha je už sa nedá posúvať proti základnému tkanivučo by bolo možné so zdravou šľachou.

V a dlhotrvajúca achillodynia, v drobné poranenia šľachy liečiť prostredníctvom tvorby jazvy tkaniva, zhrubnutie šľachy sa môže rozšíriť až na jednu Tvorba uzlov potom sa dokonca vyvinú cítiť zvonku môcť. Ak je Noha sa pohybuje achillodynia môže niekedy mať aj formu a trenie hluk, tzv krepitáciebyť vypočutý alebo cítiť trenie. Okrem toho pohybyktoré sa vykonávajú pomocou Achillovej šľachy v achillodynii cvičené iba s veľkými ťažkosťami a bolesťou stať sa. Pohyby, ktorých sa to týka, sú najmä Špička prsta, Bežať a skok, Tieto pohyby prechádzajú Kontrakcia lýtkových svalov vzniká výsledkom Prenos sily do kostí chodidla pomocou Achillovej šľachy stane.

Ale tiež pasívny pohyb Achillovej šľachy, to znamená, že jeho rozťahovanie vedie k achillodynii bolesť, napríklad Kráčajte po nohách alebo na Vytiahnutie prstov smerom k špičke nosa. Často je aj jeden v achillodynii Neha na postihnutú šľachu. Znamená to, že Bolesť tiež z vonkajšieho tlaku na šľachu môže byť spôsobená. Okrem toho niekedy existuje aj jeden Začervenanie a prehriatie pokožka nad Achillovou šľachou, ktorá je na jednom z Šľachy na šnúre po možnom zápale sú založené.

Na rozdiel od akútneho poškodenia Achillovej šľachy, pri ktorej je bolesť taká prudká, že postihnutá osoba už nemôže chodiť, je achillodynia jednou z nich degeneratívne ochorenie, To je miesto, kde to prechádza opotrebenie súvisiace s vekom, oveľa častejšie u športovcov podľa preťaženie alebo rokov nesprávneho načítania majú tendenciu spôsobovať drobné poranenie šľachy, ktoré má za následok opotrebenie. Pretože zvyčajne je postihnutá iba jedna Achillova šľacha, vyskytuje sa achillodynia zvyčajne iba jednostranné ďalej. Zriedka môže tiež obe šľachy byť postihnutý achillodynia.

diagnóza

Od vzniku achillodynia jeden špeciálna klientela môže byť priradené presné vyšetrovanie a vyšetrovanie:

Zdravotný prieskum:
Malo by sa to urobiť konkrétne potom Obdobie nástupu bolesti byť požiadaný, a či vhodné športy vo forme súťažný šport vykonávať.
obzvlášť Loptové športy, ako napríklad Atletika sú zvlášť ukazovateľom zodpovedajúceho degeneratívneho procesu.

Fyzikálne vyšetrenie:
Najskôr sa použije Achillova šľacha uvoľnená noha dotkol. Prichádza to k jednému citlivosť na pohyb nezávislá nad Calcaneus je z jedného skôr skorej fáze dôjdu z achillodynie. Je celá Achillova šľacha už zahusťovala ako vreteno a opuchla ako cesto (najmä po športových aktivitách) sa hovorí o a pokročilý kurz.
Skúška opotrebovanej obuvi môže ukazovať na a Nesprávne nastavenie chodidiel a nôh dať.
Prvá zobrazovacia metóda je ultrazvukové aplikovaný. Poskytuje rôzne náznaky prítomnosti achillodynie:

• Okrem a zosilnená Achillova šľacha (hrubší ako 5 mm)
• môže byť degeneratívne zmeny v bočnom porovnaní, ako aj to
• Prítomnosť fúzované krvné cievy predstavujú a označujú achillodynia.

Röntgenový obraz Vo väčšine prípadov sa Achillova šľacha môže zobraziť, iba ak už bola zahájená určitá kalcifikácia. Pomocou röntgenového žiarenia sa však dajú zistiť alebo vylúčiť príčiny, ktoré môžu viesť k sekundárnej achillodynii. Okrem toho a MRI Achillovej šľachy v ktorej môžu byť súčasne vystavené a vyhodnotené šľacha, svaly a kosti. Ak sú všetky diagnostické postupy neúspešné, musí sa zvážiť začatie laboratórneho testu na stanovenie cholesterolu a iných krvných tukov.

Terapia / liečba

V mnohých prípadoch je jeden nie je potrebné žiadne zvláštne ošetrenie a príde to k jednému Spontánne liečenie achillodynia.
Hlavný spôsob práce Prítomnosť tejto degeneratívnej choroby je rýchle zníženie spúšťacieho fyzického stresu, Tí, čo vedú k bremenu šport mali by rýchlo znížená alebo úplne vynechaná stať sa. Ďalej zodpovedajúce Vložka do topánky byť vybraný a vyrobený tak, aby preťaženie Achillovej šľachy pri behu pôsobí proti.
ďalšie ošetrenie achillodynia konzervatívny vo všetkých prípadoch, operatívna terapia je nie je povinné:

• Symptomatická terapia sa začína imobilizáciou nohy počas epizódy bolesti.
• Mali by sa tiež prijať opatrenia, ktoré podporujú prietok krvi do šľachy. To zahŕňa stimuláciu súčasného ošetrenia, ako aj udržiavanie teplej chodidla a päty počas športových aktivít.
• V intervale bez cvičenia sa však dá urobiť pokus o zníženie bolesti použitím chladu.
• Všetky ortopedické lieky proti bolesti sú dostupné ako lieky, ale treba sa vyhnúť dlhodobému používaniu.
• Okrem liečby bez drog by sa mala uskutočniť aj dobre skonštruovaná fyzioterapia, ktorá sa zaoberá predovšetkým nesprávnym zaťažením a zodpovedajúcimi alternatívnymi pohybmi.

Liečba achillodynie je v Úspešné v 70 - 80% prípadov a po príslušnom čase liečby môžu pacienti Pokračujte v športovom programe.

fyzická terapia

fyzická terapia Okrem iných možností liečby achillodynie je to účinný spôsob odstránenia príznakov, ktoré sa vyskytujú v prípade achillodynie. Podľa toho, ktorý z nich štádium Achillova šľacha je zapálená rôzne metódy vo fyzioterapii. Toto by sa malo robiť s existujúcimi príznakmi bolesti a najmä vtedy, keď sú iné príznaky, ako sú červeň alebo opuch z šľacha vyskytujú sa jemné formy liečby.

Vo všeobecnosti by sa príčina choroby mala najskôr určiť tak, aby sa jej ako prvé dalo predísť alebo ju odstrániť. Fyzioterapia môže podporiť proces hojenia po odstránení príčiny spustenia a predstavuje rozumnú možnosť liečby. Je však dôležité, aby ošetrujúci fyzioterapeut vyučoval cvičenia, ktoré sa môžu praktizovať aj doma. Najmä dôsledným vykonávaním týchto cvičení, dokonca aj doma, môže byť sprievodná fyzioterapia na achillodynia pozitívna pre individuálny proces hojenia.

Taping / kinesio tape

Liečba achillodynie pomocou „Tapes", tiež Páska Kinesio nazýva, by mal mať priaznivý vplyv na proces hojenia, ako aj Zlepšiť stabilitu z Achillova šľacha dosiahnuť. Tu je zodpovedajúca páska taká noha a Predkolenie pripevnené tak, aby stabilita šľacha je dosiahnutý.

Je však sporné, či takáto terapia páskou môže skutočne preukázať vedecky dokázaný účinok. Všeobecným pravidlom je, že zaobchádzanie s páskou v prípade achillodynie žiadna škoda môže spôsobiť. Najprv je potrebné uviesť príslušnú nohu nezaťažovať, aj keď to bolo možné pomocou pásky. Toto je obzvlášť dôležité pre športovcov, u ktorých sa často vyvinie achillodynia. Riziko zhoršenia choroba v a nepretržité zaťaženie napriek nepríjemnostiam je v týchto prípadoch veľmi vysoký a je potrebné sa im vyhnúť. To by malo byť aj napriek zaobchádzaniu s páskou po hľadanie spúšťacej príčiny choroby stať sa. Len po jednom Eliminácia spúšťacieho faktora Opakovanej achilodynii sa dá zabrániť na dlhú dobu.

Viac informácií o nahrávaní nájdete na: Poklepaním na achillodynia

Liečba rázovými vlnami

Ďalšia možnosť liečby na perzistentná, na terapiu rezistentná achillodynia je tzv Mimotelová terapia rázovou vlnou (EWTS). Nie je to jedna z liečebných metód, ktoré sa uhrádzajú zdravotným poistením, tak to musí byť ak je to potrebné, platí ho súkromne pacient stať sa. Zdravotné poistenie neuznáva terapiu rázovými vlnami pri liečbe achillodynie, pretože neexistuje jasný a definitívny dôkaz o účinnosti. Doteraz žiadna vedecká štúdia nedokázala preukázať priamy liečivý účinok. Existujú však dôkazy, že mimotelová terapia rázovými vlnami by mohla byť užitočná pri liečbe achillodynie, a preto sú niektorí lekári, ktorí túto možnosť liečby ponúkajú, a v určitých prípadoch ju odporúčajú.

Rázové vlny sú krátke tlakové vlnyktoré sa pohybujú rýchlosťou zvuku po vyslaní malým zariadením, ktoré zostáva mimo tela. V ortopedickom poli sa používajú hlavne nízkoenergetické rázové vlny. Tieto sú v kontraste s trochu známejšími vysokoenergetickými rázovými vlnami, ktoré sa používajú napríklad na minimálne invazívne štiepenie žlčových kameňov. Rázové vlny sa šíria v mäkších tkanivách - napríklad vo vode, ale aj v tuku, svaloch a iných mäkkých tkanivách - bez straty energie; prakticky prechádzajú týmito štruktúrami.

Rázové vlny však prichádzajú Styk s tvrdou látkou - napríklad kosť alebo stužená, zosilnená šľacha - sa stáva Propagácia sa zastavila a energia vlnových výbojov. Uvoľnená energia zostáva v mieste nárazu. Liečebný účinok možno dosiahnuť pomocou nejakého druhu Stimulácia buniek vysvetliť rázovými vlnami. Takýto stimul by mohol stimulovať bunky, aby sa obnovovali a regenerovali. Môže sa aktivovať metabolizmus buniek, čo by mohlo viesť k rýchlejšiemu hojeniu.

Mnoho z nich však napriek tomu uvádza správu bolestiví pacienti cez významné zlepšenie jej príznakov, takže terapia rázovými vlnami zostáva pre pacienta príjemnou liečebnou možnosťou, pretože už nie je potrebné žiadne ďalšie zobrazovanie a môže sa uskutočňovať nekomplikovaným a bezbolestným spôsobom. Ako vo všeobecnosti bez veľkého rizika v prípade dlhotrvajúcich symptómov rezistentných na terapiu je len málo pokusov o terapiu. Ako už bolo spomenuté, neexistujú jasné vedecké dôkazy o účinnosti a mechanizme účinku. Aj keď veľa pacientov má veľmi pozitívne skúsenosti, mali by ste si preto dávať pozor na zázračné uzdravenia súkromných poskytovateľov a kriticky spochybňovať každé ďalšie (niekedy veľmi drahé) liečenie. V konečnom dôsledku je na každom pacientovi, aby sa sám rozhodol o nákladoch na takúto terapiu a jej možných výhodách.

obväz

Obväzy sú podobné liečbe v sádre v Paríži na liečbu achillodynie, hneď ako sa uskutoční Iné zadržiavacie a zadržiavacie systémy je ťažké alebo nemožné implementovať je. Fixácia s obväzmi v tzv Rovnovážna poloha, v ktorej je napodobenina špičky napnutá, vedie bezprostredne po udalosti akútnej bolesti výtok a tým zmierňuje bolesť.

Športové obväzy môžu po Úprava a vysvetlenie skúseným ortopédom dokonca aj po uzdravení akútnej achillodynie Stabilizácia a podpora používajte, aby ste sa vyhli budúcemu preťaženiu a podráždeniu. Bandáže všetkého druhu preto zostávajú vždy ďalšou súčasťou koncepcie liečby a používajú sa len veľmi zriedka.

Homeopatia pri achillodynii

Niektoré homeopatické lieky budú jedno pozitívny efekt pripisované liečeniu achillodynie. Typické homeopatické lieky, ktoré sa často odporúčajú pre tento obrázok symptómov Arnica, Bryona, Rhus toxicodendron alebo Apis mellifica.

Doteraz žiadne z týchto homeopatických liekov nebolo schopné poskytnúť vedecký dôkaz o účinnosti. Z tohto dôvodu nie je možné na achillodynia odporučiť liečbu homeopatickými liekmi. Najmä keď Príznaky nezmiznú po niekoľkých dňoch alebo sa zhoršiť, ako keby Sčervenenie, opuch alebo teplá pokožka malo by nastať a Doktor pre objasnenie musí sa hľadať príčina.

V priebehu liečby Proti súčasnému použitiu homeopatických liekov však nič nehovoríak sú súčasne dodržané pokyny a liečebné plány ošetrujúceho lekára. Je dôležité najprv sa vyhnúť stresu Achillovej šľachy, aby sa predišlo zhoršeniu choroby.

kurz

Priebeh achillodynie môže zvyčajne priradené k určitým etapám stať sa. na začiatokak opotrebenie šľachy nie je príliš výrazné, kopnite Bolesť až po intenzívnom a nezvyčajnom namáhaní vo forme bodanie alebo štiepanie ďalej. Bolesť obvykle začína jeden deň po nadmernej aktivite a postupne ustupuje v nasledujúcich dňoch. Pretože šľacha je v tomto štádiu choroby zatiaľ neodvolateľne poškodené je to veľmi dôležité Berte vážne akékoľvek bolesti, ktoré sa vyskytnú počas cvičenia a do save.

Bez ochrany a hojenia šliach, ktoré sú postihnuté mikrotraumami, ich opotrebovanie pokračuje a následne dochádza k bolesti aj pri miernom až stredne silnom namáhaní chodidla. Predsa bolesť zmizne v tomto štádiu choroby, aj keď podľa toho svoju nohu chránite, kopnú zvyčajne sa vyskytuje opäť počas športovej aktivity, pretože šľacha už bola poškodená do tej miery, že jej úplnou regeneráciou už nie je možné dosiahnuť jej šetrením.

V tejto fáze achillodynie je typické, že bolesť väčšinou na začiatku športovej činnosti vyskytuje sa v tichých situáciách, napríklad ráno po vstávaní, čo sa nazýva tzv Počiatočná bolesť určený. Je tiež typické, že Po tomto počiatočnom cvičení sa bolesť znova zlepšila vôľa a potom často bezbolestne môže pokračovať v odbornej príprave. Ak sa šľacha opotrebuje, bolesť už nie je obmedzená na športovú aktivitu, ale šliapanie na pedále aj pri každodenných pohyboch ako to normálny chod na čo vysoká miera utrpenia a a enormné zníženie kvality života spôsobilo. konečne môže a Pretrvávajúca bolesť výsledok, ktorý je neustále prítomný aj v pokoji.

trvanie

Trvanie achillodynie závisí rozhodujúcim spôsobom od charakteru priebehu choroby; v závislosti od toho, či máte čo do činenia s akútna alebo chronická achillodynia musí človek počítať s niekoľkými dňami alebo dokonca s niekoľkými rokmi. Ak však venujete pozornosť dôležitým varovným signálom z tela v počiatočnom štádiu, zdĺhavému chronickému priebehu sa dá takmer vždy vyhnúť a po niekoľkých dňoch odpočinku a ochladenia príznaky znova zmiznú.

Liečebný proces je komplikovanejší obzvlášť silný výraz klinický obraz a / alebo jeden predchádzajúca chronifikácia, Čas potrebný na rozvoj achillodynie sa tiež veľmi líši v závislosti od pacienta. Niektoré behajú maratónske vzdialenosti bez toho, aby pociťovali akékoľvek príznaky preťaženia, zatiaľ čo iné sú po ľahkom 5 km behu postihnuté bolesťou. Toto je miesto, kde osobná anatomická situácia a dispozícia, ale dôležitú úlohu zohrávajú aj tréningy a najmä stav napínania.

Profylaxia pomocou napínacích cvikov

Ako najbežnejšia príčina achillodynie Preťaženie Achillovej šľachy je nevyhnutné, aby táto šľacha bola rovná pripraviť sa dobre na cvičeniezahriať a potom Natiahnite achilovú šľachu, Dobré napínacie cvičenia pre Achillovu šľachu napodobňujú opak toho, čo šľacha skutočne robí. Zatiaľ čo Achillova šľacha zvyčajne strhne prednú časť chodidla nadol (v podstate nás vedie k špičkám), optimálnym ťahom je Vytiahnite prednú časť chodidla špičkami prstov na nohách.

Najsilnejším variantom tohto úseku je celý chrbát svalov nôh: jeden stojíte, keď stojíte Noha je trochu zdvihnutá na schodoch alebo stoličkách a vytiahne Prsty smerom k telu prístup. V závislosti od stupňa napínania môže ruka uchopiť prsty na nohách a ešte viac ťahať smerom k telu.
Aj s pomocou a Schodišťový krok Achillove oči sa dajú výborne roztiahnuť: Za týmto účelom je jedna noha úplne na schodisku, zatiaľ čo päta druhej vyčnieva cez schod. Túto pätu teraz môžete opatrne potlačte pomocou vašej vlastnej telesnej hmotnosti stať sa. Druhá noha slúži ako oporná noha a nesie hlavnú váhu.

Obzvlášť neťažené by však mali Na začiatku je lepšie natiahnuť sa pomaly a opatrne, inak hrozí riziko roztrhnutia svalov alebo šliach a bolestivého preťaženia.

zhrnutie

Achillodynia je veľmi časté ochorenie najmä mladší športovci obavy. Dôvod je väčšinou degeneratívna zmena v a okolo Achillovej šľachy s pridruženým stredná až silná bolesť, najmä pri pohybe.
Rozlišuje sa medzi základnými a strednými kurzami:

• Medzi sekundárne formy patria choroby, ktoré menia prostredie alebo anatómiu v oblasti Achillovej šľachy, a tak vedú k zvýšenému treniu. Patria sem situácie po operácii, zápal burzy, zranenia kĺbov a Zlomeniny členkového kĺbu.
• Primárna forma má väčšinou degeneratívny charakter.

Zápalové zmeny častejšie hovoria proti achillodynii.

Príznaky závislé od štádia možno nájsť:

• v Počiatočné štádium pacient sa zvyčajne cíti jeden Počiatočná bolesťkto však s predĺženým pohybom znovu navráti.
  Achillodynia je tiež v počiatočnom štádiu Tlaková bolesť v oblasti Achillovej šľachy.
• v pokročilé štádium ide o to Pretrvávajúca bolesť a Pokojová bolesť.
  okrem toho Achillova šľacha napučiava edematózny (opuch s retenciou vody) na a môže sa cítiť ako zosilnená oblasť nad kosťou päty.

Pacient je najskôr diagnosticky požiadaný o výskyt, čas a typ športu. Achillova šľacha sa potom prehmatá. Ultrazvuk sa vykonáva ako zobrazovacia diagnóza, pri ktorej môžu byť viditeľné degeneratívne zmeny a vaskulárne klíčenie v oblasti Achillovej šľachy.

röntgenový Achillova šľacha sa zvyčajne prejaví iba vtedy, keď je ťažko kalcifikované je.K degeneratívnym zmenám však môže dôjsť aj v oblasti Achillovej šľachy Zlomeniny sú vylúčené.
V zriedkavých prípadoch a Magnetická rezonancia vykonať v Podrobnejšie sú zobrazené svaly, šľachy a kosti môže byť.
Achillodynia sa stáva liečené iba konzervatívne, Po prvé, výkon spúšťacieho športu by sa mal obmedziť. Obuv by sa mala skontrolovať av prípade potreby vybaviť vložkou do topánok. Okrem toho by sa mala zabezpečiť krvná zásoba udržiavaním chodidla v teple.
Konzervatívna terapia je zakončená fyzioterapiou s elektrickou stimuláciou a aplikáciami za studena. Miera úspešnosti je 70-80%.