lizinopril

definícia

Lizinopril je liek na zníženie krvného tlaku zo skupiny inhibítorov ACE. Používa sa hlavne na liečbu vysokého krvného tlaku a srdcového zlyhania. Lizinopril rozvíja svoj účinok prostredníctvom zníženého zadržiavania vody v obličkách a rozšírením krvných ciev. To sa dosahuje inhibíciou enzýmu konvertujúceho angiotenzín (ACE), ktorý prostredníctvom tvorby angiotenzínu 2 indukuje zúženie ciev (vazokonstrikcia) a zvýšenú absorpciu vody obličkami. Inhibítory ACE sú v súčasnosti prvou voľbou na liečenie vysokého krvného tlaku.

indikácia

Okrem liečby Vysoký krvný tlak a symptomatické srdcové zlyhanie, lisinopril má ďalšie oblasti použitia. Ihneď po a Infarkt Ukázalo sa, že užívanie lizinoprilu po dobu niekoľkých týždňov môže znížiť riziko nového srdcového infarktu. ACE inhibítory majú tiež ochranný účinok na obličky, takže sa môže použiť aj lisinopril, napr. Diabetickí pacienti s hypertenziou a nefropatia predpíše.

prihláška

Lizinopril užívajú pacienti vo forme tabliet. Tableta obsahujúca 10 až 40 mg účinnej látky sa spravidla predpisuje raz denne. Lizinopril sa môže kombinovať s inými liekmi pri liečbe vysokého krvného tlaku, aby sa dosiahol lepší účinok, tu sú príklady diuretiká a Antagonisty vápnika zavolať. Kombinácia lizinoprilu a diuretík sa používa aj pri liečbe srdcového zlyhania a prípadne s a Beta blokátory, digitalis alebo iných doplnkov.

Spôsob účinku

Účinok lisinoprilu je založený na inhibícii Enzýmy premieňajúce angiotenzín (ACE). Toto je súčasť Systém renín-angiotenzín-Aldosterón (RAAS), hormonálny regulačný obvod, ktorý riadi rovnováhu vody a elektrolytov. Prvý krok v regulačnej slučke RAAS sa uskutočňuje v obličkách, kde sa krvný tlak meria pomocou špecializovaných buniek. Ak tlak poklesne, enzým bude v obličkách renín vylial sa. Renín štiepi angiotenzinogén Angiotenzín 1potom cez ACE k biologicky aktívnemu Angiotenzín 2 je rozdelený. Angiotenzín 2 spúšťa jeden vazokonstrikcia a uvoľňovanie hormónov s antihypertenzívnymi účinkami a účinkami na zadržiavanie vody.

Ak je ACE teraz inhibovaná lizinoprilom, dochádza k zníženému uvoľňovaniu týchto hormónov a cievy už nie sú kontrahované. V dôsledku zníženej vazokonstrikcie sa zníži objem cievneho systému a tým aj jeho tlak. Znížené zadržiavanie vody má za následok znížený objem krvi, čo sa prejavuje tiež zníženým krvným tlakom.

Keď krv tečie cez telo, srdce má menší tlak a objemové zaťaženie. Používa sa pri liečbe srdcového zlyhania, srdce je chránené prijímaním ACE inhibítorov, ako je lisinopril. Angiotenzín 2 tiež zvyšuje odbúravanie svalových buniek a zjazvenie tkaniva v prípade nedostatočného toku krvi do srdcového svalu, čo je napríklad prípad srdcových záchvatov. Na zastavenie tohto procesu sa lisinopril predpisuje aj po infarkte myokardu.

Vedľajšie účinky

Tak ako všetky ACE inhibítory, aj lisinopril spomaľuje rozklad Sprostredkovatelia zápalu, To môže napr. Zápal kože alebo opuch v dôsledku toho. V tejto súvislosti je dôležité, aby sa na začiatku príjmu pozorne sledovalo, či a suchý neproduktívny kašeľ vyskytuje sa, pretože to môže byť príznak zápalu dýchacích ciest a v jednotlivých prípadoch to môže viesť k opuchom a upchatiu dýchacích ciest.

Ďalej môže mať tiež nadmerný účinok na zníženie krvného tlaku závrat a príde vyčerpanie, príznaky, ktoré sa objavujú aj pri príliš nízkom krvnom tlaku. Liek Lisinopril sa tiež môže použiť Porucha funkcie obličiek prísť.

interakcie

Berieš lieky ako? ibuprofen alebo diclofenac (nesteroidné protizápalové lieky), znižujú účinok lizinoprilu. V kombinácii s draslík šetriace diuretiká (Napr. amilorid) môže tiež hyperkaliémiat.j. zvýšené hladiny draslíka v krvi. Pri užívaní lieku Lisinopril treba tiež poznamenať, že účinok na zníženie hladiny cukru v krvi pri perorálnom podaní Antidiabetické lieky a Inzulínové prípravky je zosilnená. Niektoré imunosupresívne lieky v kombinácii s lisinoprilom môžu tiež interagovať v zmysle hyperkaliémia a spôsobiť ďalšie zmeny krvného obrazu.

zhrnutie

Lizinopril je vysoko účinné liečivo proti vysokému krvnému tlaku zo skupiny inhibítorov ACE, ktoré sú v súčasnosti prvou voľbou pri liečbe vysokého krvného tlaku. Krvný tlak sa meria zásahom do RAAS znížená. Je dôležité, keď sa vezme do úvahy, že na začiatku sa pozoruje, či je neproduktívny kašeľ vyskytuje sa, pretože je to príznak vedľajších účinkov. Pri užívaní iných liekov by ste si mali dávať pozor aj na interakcie.