Pálenie po močení

úvod

Pálenie po močení dyzúria nazýva, môže mať rôzne príčiny.
Medzi najbežnejšie patrí tzv. Nekomplikovaná cystitída alebo zápal dolných močových ciest.

Ďalšími možnými dôvodmi môžu byť zranenia, nádory a rodovo špecifické príčiny. U žien je infekcia močových ciest oveľa väčšia ako u mužov, pretože cesta z močového mechúra k výstupu z močovej trubice je pre nich kratšia ako u mužov a patogénov sa môže ľahšie dostať.

Na zistenie príčiny pocitu pálenia sa vykoná test na moč a uskutoční sa kultivácia moču. V niektorých prípadoch môže pomôcť diagnostické zobrazovanie, napríklad ultrazvuk.
Liečba väčšiny chorôb spočíva v pití veľkého množstva tekutín, pravidelnom vyprázdňovaní močového mechúra a pôsobení tepla na bolesť. Podávanie antibiotík nie je vždy potrebné. Nekomplikovaná infekcia močových ciest sa zvyčajne uzdraví do jedného týždňa.

Prečítajte si viac o téme nižšie Problémy s močením.

príčiny

Cystitída ako príčina

Nekomplikovaná cystitída (zápal močového mechúra) je najčastejšou príčinou pálenia pri používaní toalety.

Ďalšími typickými príznakmi infekcie močových ciest sú časté močenie a bolesť v dolnej časti brucha. U detí a starších pacientov sa však príznaky môžu líšiť a prejavujú sa ako bolesť brucha, nočné močenie, zhoršenie celkového stavu, horúčka alebo problémy s pretrvávaním.
Infekcie močových ciest sú väčšinou spôsobené črevnými baktériami, ako sú E. coli, enterokoky, Proteus spp. a menej často stafylokoky a propagované pohlavným stykom, použitím antibiotík, diabetes mellitus a anatomickými alebo funkčnými zvláštnosťami.

Zložitá infekcia močových ciest

Zložitá infekcia močových ciest je vtedy, keď patogény prenikli močovodom do obličkovej panvy a došlo k zápalu panvy (pyelonefritída). Zápal panvy sa zvyčajne vyskytuje na jednej strane a okrem príznakov cystitídy sa vyskytuje horúčka, bolesť v oblasti obličiek, pocit ťažkého ochorenia a prípadne krv v moči.

Intersticiálna cystitída

Intersticiálna cystitída, známa tiež ako „bolestivý syndróm močového mechúra“, je ochorenie postihujúce najmä ženy, ktoré okrem pocitu pálenia spôsobuje časté močenie a nočné močenie a predovšetkým bolesť v oblasti močového mechúra. Toto chronické zápalové ochorenie je bakteriálne, t.j. nie je vyvolané baktériami, ale príčina je stále nejasná. Postihnutí pacienti majú často aj iné chronické ochorenie, ako je syndróm dráždivého čreva alebo fibromyalgia.

Zápal močovej trubice

Pocit pálenia po močení však môže byť tiež spôsobený zápalom močovej trubice (uretritída) spôsobené baktériami, vírusmi alebo zraneniami v dôsledku lekárskych zásahov.

Iné príčiny

Existujú aj rodovo špecifické príčiny, napríklad zápal maternice alebo pošvy u žien a zápal prostaty u mužov.

Zriedkavejšie príčiny pálenia po močení môžu byť nádory močového mechúra, schistozomiáza (tropické infekčné ochorenie, pri ktorom sa červy implantujú do urogenitálneho traktu), kamene močového mechúra alebo zúženie močového mechúra po poranení (striktúra močového mechúra).

Osobitné príčiny u mužov

Ak človek po močení pociťuje pálenie, môže to byť spôsobené zápalom žalúdka (Balinitis), predkožka (ktorá často sprevádza balinitídu, potom sa hovorí o balanopostitíde) alebo močový trakt a močový mechúr. Ak sa vyskytne bolesť pri močení, môže to byť príznakom bolesti. Ak je bolesť okamžite na začiatku močenia, je zvyčajne postihnutý žalúdok alebo močová trubica. Ak sa bolesť objaví až na konci močenia, existuje podozrenie na cystitídu.

Zápal žaluďov sa vyskytuje hlavne u neobrezaných mužov, pretože zlá intímna hygiena môže dráždiť citlivé žaluďa. Prílišná intímna hygiena však môže byť pre žaluďa zlá, pretože mydlá strácajú ochranu sliznice proti kyselinám alebo existuje kontaktná alergia s prísadami mastí alebo vonnými látkami. Alergia na latex sa môže prejaviť aj pri zápale žaluďov a po použití toalety alebo spálení žaluďov môže viesť k spáleniu. Ďalšími bežnými príčinami zápalu žaluďov sú infekcie plesňami, baktériami alebo vírusmi, ktoré sa môžu prenášať sexuálne. Zápal žaluďov môže viesť k bolesti po močení, hnisavých sekrétoch, sčervenaniu, svrbeniu a opuchu.

Zápal močovej trubice (uretritída) môžu byť spôsobené infekciou alebo zranením. Infekcia močovej trubice sa delí na gonoroické a neonorské. Je to založené na tom, či bola infekcia vyvolaná kvapavkou (hovorovou kvapavkou) alebo inými patogénmi (napr. Chlamýdiami). Zranenia močovej trubice sú zvyčajne spôsobené lekárskymi zákrokmi, ako je zavedenie močového katétra alebo vyšetrenie, a zriedkavejšie zavedením cudzích telies pacientom.

Infekcie močového mechúra u mužov sú zriedkavé, ale zvyčajne ich spôsobuje zväčšená prostata, análny styk, infekcia HIV alebo močový katéter. Ak je infekcia močového mechúra príčinou bolesti po močení a ak existuje aj horúčka, bolesť chrbta a celkový pocit choroby, často je zapálená aj prostata (prostatitída), ktorú musí ošetriť lekár.

Prečítajte si viac o tejto téme: Bolestivé močenie u mužov

Osobitné príčiny u žien

Najčastejšou príčinou pálenia u žien po močení je cystitída (zápal močového mechúra). Existujú však aj ďalšie príčiny, ako je zápal močovej trubice alebo ženských pohlavných orgánov.

Typickými príznakmi cystitídy sú pálenie a bolesť po močení, časté močenie a bolesti brucha. Vo väčšine prípadov je cystitída spôsobená baktériami.
V obzvlášť sexuálne aktívnych fázach môžu ženy trpieť tzv. Medovou medovou cystitídou, kde častý pohlavný styk mení vaginálne prostredie a tým uľahčuje implantáciu patogénov.
Aby sa tomu zabránilo, odporúča sa močenie bezprostredne po pohlavnom styku. Častý pohlavný styk však môže viesť aj k podráždeniu ženských pohlavných orgánov, ktoré sa po použití toalety prejaví ako pocit pálenia. U žien, ktoré prechádzajú menopauzou, môže nedostatok estrogénu ženského pohlavného hormónu viesť k zápalu stydkých pyskov a vagíny (vulvovaginitída), čo môže spôsobiť nepríjemné pocity po močení alebo pri pohlavnom styku.

Zvýšená kolonizácia vagíny baktériou Gardnarella vaginalis vedie k takzvanej bakteriálnej vaginóze, ktorá vo väčšine prípadov zostane bez povšimnutia a nespôsobuje žiadne príznaky, ale niekedy môže viesť k zápalu vagíny (kolpitída alebo vaginitída) a tvrdému výtoku z rýb. Ďalšími pôvodcami kolpitídy môžu byť Candida albicans (kvasinková huba), Trichomonas vaginalis alebo herpes vírusy.
Pri močení opäť dochádza k výtoku, svrbeniu, páleniu v pošve a bolesti. Ak sa táto kolpitída dlho nevníma, infekcia sa môže dostať do obličiek alebo môže viesť k neplodnosti.

Zápal močovej trubice (uretritída), ktorý je vyvolaný baktériami (chlamydie, gonokoky atď.) Alebo vírusmi (herpesové vírusy), môže byť tiež príčinou pálenia, hoci začiatok je dosť zákerný. Často sa vyskytuje aj zápal krčka maternice.

Prečítajte si viac na tému: Bolestivé močenie u ženy

Homeopatia na pocit pálenia po močení

Okrem domácich liekov, ako je veľa pitia, teplé obklady a užívanie brusnicových alebo brusnicových prípravkov, môžu homeopatické lieky tiež pomôcť zmierniť pocit pálenia po močení.

Typickým liekom na pálenie pri močení by bol Apis, ktorý tiež pomáha pri menštruačných kŕčoch a nízkom moči; Berberis, ktorý tiež pomáha pri všeobecných problémoch s obličkami a vyčerpaní; Cantaris pre extrémne silné pálivé a bodavé bolesti; Lykopodium na naviac zápach moču a plynatosť čriev; Nux vomica s neustálym nutkaním na močenie, ktoré zostáva neúspešné; Sarsaparilla kvôli bolesti na konci močenia, moč môže mať tiež tmavú farbu; Sépia, keď je pocit pálenia obzvlášť závažný pri menštruácii a močenie sa vyskytuje spontánne; a Staphysagria, s pocitmi pálenia pri močení po pohlavnom styku.

Ak však bolesť v chrbte alebo bedre, horúčka alebo krv v moči alebo príznaky pretrvávajú dlhšie ako týždeň, je potrebné okamžite sa poradiť s lekárom, ktorý môže vylúčiť závažné choroby.

Pálenie po močení počas tehotenstva

Ak po močení počas tehotenstva pociťujete pálenie, musí sa vždy vylúčiť infekcia močových ciest.
Infekcia močových ciest nepredstavuje hrozbu pre nenarodené dieťa, ale u tehotnej ženy sa môže vyvinúť zápal obličkovej panvy (pyelonefritída), keď baktérie migrujú z močového mechúra do obličiek pomocou močovodu.

Existuje podozrenie na infekciu močových ciest, najmä ak pri močení existuje okrem bolesti pálenia aj bolesť.

Prečítajte si viac na tému: Bolestivé močenie počas tehotenstva

To môže viesť k závažným komplikáciám v tehotenstve, ako je predčasný pôrod, ako aj k príznakom, ako sú zimnica a horúčka, bolesť v oblasti obličiek, ťažkosti s vyprázdňovaním močového mechúra a pocit závažných chorôb. Ak existuje zápal obličkovej panvy, je potrebná hospitalizácia a pokoj na lôžku, aby sa mohla vykonať cielená antibiotická liečba a aby sa zabezpečil primeraný príjem tekutín. Ďalej by sa mali objasniť ďalšie príčiny infekcie močových ciest, napríklad porucha močových ciest.

Pri vyšetrení moču by sa mala vždy vytvárať kultúra moču, aby sa určil presný patogén a aby sa špecificky liečilo, pretože nie každé antibiotikum je vhodné na tehotenstvo. Antibiotická liečba zvyčajne trvá týždeň a potom by sa malo skontrolovať, či bola terapia úspešná. Štúdie ukázali, že úspešná liečba patogénov v moči, bez ohľadu na to, či sa tehotná žena sťažovala na príznaky, ako je napríklad pocit pálenia po tom, čo vstúpila na toaletu alebo nie, môže znížiť riziko predčasného pôrodu. Z tohto dôvodu sa v priebehu prenatálnej starostlivosti plánuje močový test, aby sa stanovila akumulácia baktérií v močovom mechúre alebo močovom trakte bez príznakov a podľa potreby ich ošetrila.

Pálenie po močení u detí

Pocit pálenia po močení u detí je často spôsobený infekciou močových ciest, ale pálenie je s najväčšou pravdepodobnosťou hlavným príznakom u starších detí.

U dojčiat a malých detí môže byť jediným príznakom zvracanie alebo nevysvetlená horúčka. Niekedy je zvlhčenie postele, ktoré sa objavuje znova potom, čo dieťa skutočne nešlo do postele, príznakom infekcie močových ciest.

Infekcie močových ciest sú častejšie u dievčat; u chlapcov mladších ako jeden rok sa s najväčšou pravdepodobnosťou vyvinie infekcia močových ciest.

Na objasnenie príčiny pocitu pálenia alebo iných príznakov by mal lekár vykonať úplné fyzické vyšetrenie dieťaťa, aby sa vylúčili zmeny, ako je zúženie predkožky alebo prilepenie stydkých pyskov.

Močový test môže určiť, či existuje zápal močového mechúra alebo dolných močových ciest. Ak sa v moči počas testu zistí dusitan, ktorý je produktom rozkladu baktérií, a leukocyty, biele krvinky, výrazne to naznačuje infekciu močových ciest.

Obriezka znižuje mieru infekcií močových ciest u chlapcov, ale riziko komplikácií spojených s obriezkou je vysoké, takže by bolo užitočné iba v prípade opakujúcich sa infekcií močových ciest. Ak je možné nájsť infekciu močových ciest a vylúčiť iné príčiny pálenia po močení u dieťaťa, antibiotiká sa podávajú na týždeň alebo menej.

Prečítajte si viac o téme na: Infekcie močových ciest u detí - je to nebezpečné!

Spaľovanie žaluďov

Ak po močení dochádza k pocitu pálenia na žaluďoch, môže to mať rôzne príčiny. Pocit pálenia je väčšinou sprevádzaný aj ďalšími príznakmi, ako je svrbenie, začervenanie, opuch alebo hnisavé sekréty.

Dokonca aj vyschnutie sliznice nadmerným čistením alebo z iných dôvodov môže podráždiť citlivé žalúdky, čo sa nazýva balanitis simplex, t. J. Zápal žaluďov v dôsledku nešpecifického podráždenia.
Okrem toho môžu alergické reakcie na zložky masti, latex alebo vonné látky viesť k páleniu po močení.
O niečo zložitejšia je plazmacelulárna rovnováha v zoonoch, ktorá je chronickým zápalom penisu žaluďa bez preukázanej príčiny. To vedie k lakovaným, červenohnedým a hladkým škvrnám. Zlá intímna hygiena alebo zúžená predkožka môže viesť k zápalu žaluďov.

Ďalšou skupinou príčin pálenia po močení sú infekcie žaluďa penisu. Patria medzi ne plesňové infekcie, infekcie vírusmi (najčastejšie herpes vírusy alebo genitálne bradavice) alebo parazity (napríklad pubické vši), ale tiež infekcie spôsobené baktériami, ktoré môžu spôsobiť napríklad syfilis alebo iné choroby. Infekcia týmito patogénmi sa väčšinou deje sexuálnym kontaktom s infikovanou osobou.

Prečítajte si viac o tom v časti: Žaluď horí