Liečba bolesti vyvolaná CT
definícia
Liečba bolesti kontrolovaná CT je špeciálna metóda na boj proti bolesti, ktorú je možné použiť najmä v prípade opotrebovania chrbtice, ktoré vedie k bolesti chrbta.
Terapia môže byť tiež považovaná za bolesť spôsobenú rakovinou, ktorú nie je možné liečiť iným spôsobom. Pri kontrole pomocou počítačovej tomografie (CT) sa ihla tlačí cez kožu do oblasti, ktorá spôsobuje bolesť. Tam môžu byť aplikované cielené lieky proti bolesti.
Indikácie na terapiu bolesti so sprievodcom CT
Liečba bolesti vyvolanej CT môže byť považovaná za liečbu chorôb alebo symptómov chrbtice.
Ide predovšetkým o bolesť spôsobenú herniovaným diskom. Táto forma liečby bolesti môže byť tiež indikovaná v prípade zúženia kostného miechového kanála (stenóza miechového kanála). Obe choroby môžu spôsobiť podráždenie nervov a spôsobiť bolesť a občas brnenie a znecitlivenie.
Ďalšia indikácia na terapiu bolesti v chrbtici kontrolovanej CT existuje v prípade ochorení opotrebovania medzistavcových kĺbov (fazetová artróza alebo spondylartróza).
Postup by však nemal byť prvým výberom, ale mal by sa zvážiť iba vtedy, ak iné opatrenia, ako sú cvičebná terapia (fyzioterapia, cvičenie chrbta) a lieky proti bolesti, nemôžu poskytnúť úľavu.
Ak už bola vykonaná operácia chrbtice, ktorá spôsobuje bolesť, môže byť liečebnou liečbou bolesti tiež CT.
Ďalšia indikácia sa objavuje v prípade nevyliečiteľných nádorových ochorení, ako je rakovina žalúdka alebo pankreasu.
Ak nie je možné bolesť liečiť iným spôsobom, je možné na nervový plexus do hornej časti brucha vykonať injekciu vysoko percentného alkoholu s navádzaním CT, aby sa táto eliminovala a tým zmiernila bolesť.
Stretnutie so špecialistom na chrbát?
Radi Vám poradíme!
Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)
Chrbtica sa ťažko lieči. Na jednej strane je vystavená vysokému mechanickému zaťaženiu, na druhej strane má veľkú pohyblivosť.
Liečba chrbtice (napr. Herniovaná platnička, fazetový syndróm, foramenová stenóza atď.) Preto vyžaduje veľa skúseností.
Zameriavam sa na široké spektrum chorôb chrbtice.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.
Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).
Nájdete ma v:
- Lumedis - váš ortopedický chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanom
Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Dr. Nicolas Gumpert
Prípravky na terapiu bolesti so sprievodcom proti CT
Predtým, ako sa môže uvažovať o liečbe bolesti pod vedením CT, by sa malo vykonať dôkladné vyšetrenie ortopedickým chirurgom, neurológom alebo neurochirurgom.
Iba ak iné pokusy o liečbu, ako je cvičenie na zákrok (napr. Cvičenie na chrbte) alebo lieky na bolesť, neviedli k uspokojivej úľave a lekár považuje terapiu bolesti so sprievodcom proti CT za vhodnú, malo by sa vykonať odporúčanie v zodpovedajúcom rádiologickom stredisku alebo klinike.
Aby bolo možné vykonať liečbu, musí už byť vykonané vyšetrenie pomocou počítačovej tomografie (CT) alebo magnetickej rezonancie (MRI). Toto zobrazenie nesmie byť dlhšie ako rok.
Ďalšou dôležitou súčasťou prípravy je podrobné lekárske vysvetlenie s možnosťou prediskutovať otvorené otázky pacienta. Okrem toho sa musí vykonať aktuálna kontrola zrážania krvi, a ak je to potrebné, hodnôt obličiek.
Priebeh liečby bolesti pod vedením CT
Ak bolo odporúčané ošetrenie bolesti na CT proti vhodne vybavenej praxi alebo klinike, pred prvou liečbou sa uskutoční informačná diskusia s lekárom.
Pri terapii si pacient potom ľahne na počítačovú tomografickú tabuľku. Liečba bedrovej chrbtice sa vykonáva v polohe na bruchu, zatiaľ čo terapia hrudnej alebo krčnej chrbtice vyžaduje polohu na chrbte.
Samotná liečba sa vykonáva umiestnením tenkej ihly cez kožu do bodu bolesti, ktorý bolesť spôsobuje. Súčasná počítačová tomografia sa používa na zobrazovanie a vizuálnu kontrolu ihly vo vnútri tela.
Punkciu do kože je možné porovnať s odberom vzorky krvi, a preto nie je príliš bolestivá. Ihneď po správnom umiestnení ihly sa cez ňu podáva liek proti bolesti a zvyčajne kortizónový prípravok.
Jedná sa o tzv. Depotné lieky, čo znamená, že účinok sa uvoľňuje pomaly a nepretržite po dlhšiu dobu.
Dávka sa volí individuálne a je závislá, okrem iného, od intenzity bolesti. Ďalšie ošetrenie sa uskutoční po asi dvoch až šiestich týždňoch.
Počet ošetrení závisí tiež od jednotlivca. Zvyčajne sa vyberie medzi dvoma a ôsmimi dátumami.
Po liečbe je vhodné, aby ste ho priviezli domov. Pacient by však mal zostať v praxi po dobu 15 až 30 minút na monitorovanie vopred.
Ak chcete viesť vlastné auto, musíte po vložení injekčnej striekačky počkať najmenej 30 až 60 minút. Nemali by ste viesť vozidlo, ak máte zmyslové poruchy alebo neobvyklé pocity na nohe. V deň liečby by sa okrem toho malo zabrániť ťažkej fyzickej aktivite. Neexistujú však žiadne ďalšie každodenné obmedzenia.
Riziká liečby bolesti vyvolanej CT
Riziko komplikácií pri liečbe bolesti vyvolanej CT je pomerne nízke.
Veľmi zriedkavo sa môže vyskytnúť napríklad krvácanie alebo infekcia z vpichu. Výskyt alergickej reakcie je tiež zriedkavý. Vo veľmi zriedkavých prípadoch dochádza k trvalému poškodeniu, ako je paralýza, v dôsledku poranenia nervov.
V závislosti od miesta operácie existuje riziko zranenia susedných orgánov. V oblasti hrudnej chrbtice môže náhodná punkcia pľúcnej membrány spôsobiť kolaps pľúc (pneumotorax), čo by si vyžadovalo nemocničné ošetrenie.
Poranenia krvných ciev, črevných slučiek alebo obličiek, ktoré môžu v extrémnych prípadoch viesť ku komplikáciám, ako sú otrava krvi, peritonitída alebo mozgová príhoda, sú možné, ale len zriedka, pri liečbe v bedrovej oblasti.
Pri tejto liečbe je ožarovanie spôsobené počítačovou tomografiou (CT) len veľmi nízke a prínosy zvyčajne prevažujú nad rizikami.
Vedľajšie účinky liečby bolesti vyvolanej CT
Ak existujú vedľajšie účinky v dôsledku liečby bolesti vyvolanej CT, sú zvyčajne neškodné a dočasné.
Často podávaný kortizón môže spôsobovať bolesti hlavy, zvýšenie krvného tlaku a krvného cukru a / alebo sčervenanie tváre. Ďalšie vedľajšie účinky kortizónu, ako je prírastok hmotnosti a ukladanie tuku, sa dajú očakávať len veľmi zriedka, a to aj pri častých liečebných cykloch.
Ďalším možným, ale zriedkavým vedľajším účinkom je dočasná paralýza v jednej nohe, ktorá môže trvať niekoľko minút až hodín.
Mohlo by vás zaujímať aj: Injekcie kortizónu - oblasti aplikácie a vedľajšie účinky
Liečba bolesti vyvolaná CT na rôznych miestach
Liečba bolesti vyvolanej CT v krčnej chrbtici
Liečba bolesti na krčku chrbtice s navádzaním CT sa zriedka vykonáva.
Pacient zaujme ležiacu polohu. Najbežnejšou indikáciou liečby krčnej chrbtice je bolesť spôsobená herniovaným diskom.
Liečba bolesti vyvolanej CT v bedrovej chrbtici
V bedrovej chrbtici (bedrovej chrbtici) sa terapia bolesti pod kontrolou CT zvyčajne vykonáva kvôli bolesti spôsobenej herniovaným diskom alebo opotrebovaním medzistavcových kĺbov (fazetová artróza). Z dôvodu vysokej úrovne stresu sú opotrebenia a sekundárne choroby obzvlášť často lokalizované v oblasti bedrovej chrbtice. Ošetrenie sa uskutočňuje v polohe na bruchu.
Trvanie liečby bolesti vyvolanej CT
Liečebná doba pri liečbe bolesti pod vedením CT je zvyčajne okolo päť až desať minút. Okrem toho môžu existovať čakacie doby a čas na lekársku konzultáciu pred prvou realizáciou terapie.
Malo by sa tiež naplánovať, aby pacient po ukončení liečby zostal v praxi 15 až 30 minút na monitorovanie. Ak chcete riadiť svoje auto, mali by ste počkať aspoň 30 až 60 minút.
Náklady na liečbu bolesti vyvolanej CT
Náklady na jednu injekciu pri liečbe bolesti pod vedením CT sa pohybujú v rozmedzí približne 100 až 250 EUR. Možno tiež pridať náklady na počítačovú tomografiu.
Keďže náklady na liečbu bolesti pod kontrolou CT sú hradené zo zákonného zdravotného poistenia iba za určitých okolností, mnoho praktík ponúka liečbu ako takzvanú službu IGEL (individuálna zdravotná služba). Náklady, ktoré vznikli, musí znášať sám pacient.
Sú náklady na liečbu bolesti proti bolesti CT čiastočne kryté zákonným zdravotným poistením?
Náklady na liečbu bolesti pod kontrolou CT sú hradené zo zákonného zdravotného poistenia iba za určitých okolností.
Na jednej strane lekár s dodatočným označením „špeciálna terapia bolesti“ musí vydať odporúčanie.
V prípade postúpenia lekármi bez tohto určenia nebudú náklady kryté, aj keď sú odborníkmi v odbore ortopédia alebo neurológia.
Náklady sa okrem toho hradia zo zákonného zdravotného poistenia iba vtedy, ak sa terapia bolesti pod kontrolou CT používa v spojení s liečbou fazetami, t. J. V prípade bolesti spôsobenej ochorením medzistavcových kĺbov. Bolesť spôsobená herniovaným diskom preto nie je akceptovaná na úhradu zo zákonného zdravotného poistenia.
Ošetrenie sa potom môže uskutočniť iba vtedy, ak náklady znáša pacient. V tomto prípade nie je potrebné odporúčanie od terapeuta proti bolesti.
Mohlo by vás zaujímať aj: Terapia fazetového syndrómu
