Zníženie maternice po pôrode

definícia

Zníženie maternice je zníženie maternice do panvy.

úvod

Zvyčajne je maternica fixovaná v polohe mnohými štruktúrami. Toto je zabezpečené väzmi, spojivovým tkanivom a svalmi panvového dna. Ak sú tieto štruktúry oslabené a už nemôžu vydržať záťaž, maternica ustupuje. V extrémnych prípadoch to môže viesť tak ďaleko, že časť alebo celá maternica vystupuje z pošvy. Potom sa hovorí o prolapsi maternice. Keď sa maternica zníži, často dôjde k zníženiu počtu ďalších orgánov vrátane močového mechúra a močového mechúra. konečník (Rektum) sú tiež ovplyvnené.

Prečítajte si viac o téme tu: Prolaps maternice

kmitočet

o 30 až 50 percent všetkých žien počas svojho života trpia generálom Depresia panvového dna, ktorá zahŕňa aj pokles maternice. prevažne sú staršie ženy postihnutých, ale aj u mladších žien, môže byť zníženie maternice asi pod pôrod nastať.

trvanie

Zvyčajne sa tvorí ochabnutie maternice, ktoré sa vyskytuje po prirodzenom pôrode dieťaťa do tyzdna späť sám. Ak to tak nie je alebo ak sa vyskytnú závažné príznaky, je potrebná všetka terapia.

príčiny

Keď sa dieťa narodí prirodzene, maternica je veľmi stresujúca. Nosné štruktúry maternice sa stávajú silne roztiahnutýaby sa nemohli ihneď po doručení vrátiť do pôvodného stavu. To vedie k prehĺbenej maternici po narodení. Riziko poklesu maternice po pôrode sa zvyšuje o a Perineálny rez znížená, pretože to udržuje tlakovú záťaž na maternici nízku.
Deformácia maternice môže mať aj iné príčiny. Po menopauza to je prípad takmer všetkých žien, ale môžu byť postihnuté aj mladšie ženy. veľmi slabé spojivové tkanivo je najčastejšou príčinou mladších žien. Okrem toho to môže byť veľmi ťažká fyzická práca a Obezita viesť k ochabnutej maternici.

Príznaky / bolesť

Zníženie maternice po pôrode nemusí nevyhnutne viesť k symptómom alebo bolesti v maternici. Často je to úplne bez príznakov. V závislosti od rozsahu obmedzenia sa však môžu vyskytnúť rôzne a odlišne podané sťažnosti. Môžu byť tiež ovplyvnené rôzne ďalšie orgány dolného brucha, pretože sú v tesnej blízkosti maternice a sú s ňou spojené väzivovými štruktúrami.
Postihnutá žena môže pociťovať tlak v bruchu, ktorý môže byť v závislosti od závažnosti vnímaný aj ako bolesť. V závislosti od toho, do akej miery sa maternica utopila, sa môže vo vagíne objaviť pocit cudzieho telesa. To vedie tak ďaleko, že postihnuté ženy majú často pocit, že z pošvy môže niečo vypadnúť. Pre strach z toho často prekrížia nohy. Ak maternica vstúpi do vagíny, môže to narušiť vaginálnu flóru a viesť tam ku krvácaniu a zápalu.
Typickými príznakmi poklesu maternice sú bolesti brucha a bolesti chrbta. Bolesť sa tiež vyskytuje počas pohlavného styku.

Prečítajte si viac na tému: Bolestivý styk

Skutočnosť, že maternica tlačí na iné orgány, ako je močový mechúr a konečník, tiež spôsobuje nepohodlie. Konštantný tlak vedie k nutkaniu na močenie, ale tiež k problémom s močením alebo slabému močovému mechúru. Často sa vyskytuje tzv. Stresová inkontinencia. Keď postihnutá žena kašle, kýcha alebo vykonáva ťažkú ​​fyzickú prácu, moč neúmyselne uniká. Ak maternica pritlačí na konečník, vedie to k zápche a nepohodliu počas pohybov čriev. Ak je maternica tak nízka, že močový mechúr klesá, moč sa môže v obličkách zálohovať a viesť k komplikáciám. Toto sa však zriedka stáva.
Prečítajte si viac o téme na: Aké sú príznaky poklesu maternice?

terapia

Zníženie maternice, ktoré nastane po narodení, sa spravidla vyrieši samo o sebe v priebehu niekoľkých dní. Pridržiavacie štruktúry znovu získajú svoju stabilitu a vrátia sa do svojho predchádzajúceho stavu roztiahnutia.
Ak sa však objavia príznaky, ktoré nezmiznú po niekoľkých dňoch, je potrebná liečba. To platí aj v prípade, že sa maternica príliš posunula.
Terapia závisí od veku ženy a od toho, či chce mať deti. Ženy s nadváhou by to mali znížiť, aby boli schopné účinne pôsobiť proti klesajúcej maternici. Ak je to len nepatrné previsnutie maternice, ktoré spôsobuje malé alebo žiadne nepohodlie, mali by sa vykonávať pravidelné cvičenia panvového dna. Jedná sa o špeciálne cvičenia, ktoré posilňujú svaly panvového dna a mali by sa robiť každý deň. To pôsobí proti akémukoľvek ďalšiemu poklesu a mierny pokles môže ustúpiť.
Ak sa maternica už príliš potopila, mala by sa vykonať operácia maternice. Toto by sa malo robiť iba v prípade, že zníženie maternice spôsobuje vážne nepohodlie alebo ak sa maternica už vypukla do pošvy. K dispozícii sú dve rôzne chirurgické metódy. Lekár môže vykonať zákrok vaginou alebo rezom do brucha. Počas procedúry sa zhromažďujú svaly panvového dna a orgány, ktoré sa posunuli, sa vrátia do pôvodnej polohy. V závislosti od toho, ktoré orgány v dôsledku zníženia maternice ustúpili, sa koža pred alebo za vagínou uvoľní, prebytočná koža sa odstráni a potom zošije späť k sebe. V závislosti od miesta sa hovorí o prednej alebo zadnej vaginálnej plastike. Ak už operovaná žena nechce mať deti, lekár môže v rámci operácie odstrániť maternicu (hysterektómia).
Alternatívou je liečba pesarom. To je užitočné najmä pre staršie ženy alebo ženy, u ktorých nemožno z akéhokoľvek dôvodu očakávať operáciu. Je to prstencový alebo miskovitý pomocník vyrobený zo silikónu alebo plastu, ktorý gynekológ vkladá do vagíny na podporu vagíny a maternice. Aby sa zabránilo zápalu, musí sa každých 6 až 8 týždňov meniť.

Prečítajte si viac na tému: Terapia poklesu maternice, chirurgia poklesu maternice

profylaxia

Ako je známe, že a tehotenstvo kladie veľké zaťaženie na maternicu a podporné štruktúry a existuje riziko jej poklesu, ktorému sa dá pred tehotenstvom zabrániť. Dobre výrazné svaly panvového dna znižuje riziko poklesu maternice, takže ho podporuje každý cvičenie a športovéktoré posilňujú tieto svaly, prevencia. plávanie, behať, Pešia turistika a takmer všetky športy vedú k posilneniu svalov panvového dna. Existujú však aj špeciálne ponuky Tréning panvového dna.
Tiež a najmä počas tehotenstva je dôležité vykonávať pravidelné cvičenia na posilnenie svalov panvového dna.
Jedným zo spôsobov je to robiť pravidelne Tehotenská gymnastika na návštevu, kde sú konkrétne zobrazené také cvičenia, ktoré posilňujú svaly panvového dna. To sa dá urobiť aj doma.

Rovnako je dôležité sa zúčastniť aj po narodení Postnatálne cvičenie Zúčastnite sa s cieľom posilniť podporné štruktúry maternice tak, aby sa rýchlo vrátila do správnej polohy.

Obézne tehotné ženy môžu spôsobiť ochabnutie maternice Strata váhy zabrániť, pretože ide o ďalší rizikový faktor.
tiež ak už maternica klesla Cvičenia panvového dna môžu byť užitočné. Spúšťanie sa nedá zvrátiť, dá sa však zabrániť ďalšiemu spúšťaniu. proti inkontinencia pomáha tréningu panvového dna.

diagnóza

Diagnózu zníženia maternice robí gynekológ. Vzhľadom na typické príznaky by malo podozrenie na zníženie maternice vzniknúť veľmi rýchlo. Toto podozrenie sa potom môže potvrdiť počas gynekologického vyšetrenia. S pomocou vaginálneho zrkadla (zrkadlo) lekár môže nahliadnuť do pošvy a zistiť existujúce zníženie maternice. Gynekológ často žiada vyšetrovanú ženu, aby počas vyšetrenia kašľala alebo namáhala, aby bola schopná posúdiť, ako ďaleko sa maternica pohybuje.
Obvykle sa tiež vykonáva rektálna skúška. Lekár sa cíti do konečníka a cíti akékoľvek vydutie, ktoré by mohlo byť príčinou blokády.
Uskutočňuje sa ultrazvukové vyšetrenie, aby sa vyhodnotili účinky na močový mechúr.

Prečítajte si viac na tému: Ultrazvukové vyšetrenie močového mechúra

Tu je možné vidieť, či je močový mechúr tiež premiestnený v dôsledku zníženia maternice. Ak je to potrebné, vykonáva sa ultrazvukové vyšetrenie obličiek, aby sa dalo zistiť akékoľvek močové množstvo.

Pre podrobnejšie informácie o tejto téme odporúčame našu stránku: Cítite zníženie maternice