kĺby

synonymá

Kĺbová hlava, kĺbová zásuvka, pohyblivosť kĺbov

medicína: articulatio

Angličtina: kĺb

Tvary spojov

Obrázok tvaru kĺbov ľudských kĺbov
  1. Kĺbový uhol
    = Otočný kĺbový kĺb
    (napr. kolenný kĺb)
  2. Sedlový kĺb
    (napr. palec sedlového kĺbu)
  3. Guľový kĺb
    (napr. ramenný kĺb,
    Bedrový kĺb)
  4. Kĺb
    (napr. lakťový kĺb)
  5. Kĺb kolesa
    = Otočný kĺb
    (napr. spice-ulnar kĺby)
  6. Vaječný kĺb (nie je zobrazený)
    podobne ako guľový kĺb,
    iba dvojosé
    (napr. proximálne zápästie)

    Jednoosové kĺby -
    Kĺbový záves a kĺb
    Dvojosé kĺby -
    Kĺbový uhol, sedlový kĺb
    a vaječný kĺb

    Trojosový kĺb - Guľový kĺb

Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie

Stretnutie s Dr.?

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)

Aby bolo možné úspešne liečiť ortopédiu, je potrebné dôkladné vyšetrenie, diagnostika a anamnéza.
Najmä v našom veľmi hospodárskom svete nie je dosť času na dôkladné pochopenie zložitých chorôb ortopédie, a teda na začatie cielenej liečby.
Nechcem sa pripojiť k radom „rýchlych nožových sťahovákov“.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.

Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma:

  • Lumedis - ortopedickí chirurgovia
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Mohanom

Tu sa môžete dohodnúť.
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Viac informácií o mne sa dozviete na stránke Lumedis - ortopédia.

Druhy kĺbov

Kĺby sú rozdelené na skutočné kĺby (Diarthrosis) a falošné kĺby (Synarthroses). Skutočné kĺby sú od seba oddelené spoločným priestorom.Ak chýba kĺbový priestor a je vyplnený výplňovým tkanivom, nazýva sa falošný kĺb.
V prípade falošných kĺbov medzi

  1. pruhovaný (Syndesmoses),
  2. chrupavčitý (Synchondroses) a
  3. kostnatý (Synostoses) diferencované.

Falošné kĺby

Falošné kĺby (Synarthroses) obvykle umožňujú iba malé množstvo pohybu, aj keď to závisí od typu výplňovej textílie. Ligamentózne kĺby sú vystavené napätiu a chrupavkové kĺby pod tlakom. Falošné kĺby kostí sa vytvárajú iba neustálym pohybom pri osifikácii (synostózy).

  1. V pásmových falošných kĺboch ​​(Syndesmoses) dve kosti sú spojené pevným, kolagén-vláknitým spojivovým tkanivom a zriedka tiež elastickým spojivovým tkanivom.
    Patria medzi ne medzibunkové membrány medzi predlaktím a dolnou časťou kostí (Membranae interossea antebrachii et cruris), väzivový aparát distálneho tibiálneho fibulárneho kĺbu (Syndesmóza tibiofibularis) a väzové väzby chrbtice.
    Membrány spojivového tkaniva medzi lebečnými kosťami novorodenca (Fontanelles) patria tiež medzi Syndesmoses.
  2. V chrupavkových falošných kĺboch ​​(Synchondroses) stredné tkanivo pozostáva z kĺbovej chrupavky (hyalínová chrupavka). Medzi ne patrí spojenie medzi kostami diafýzy a epiphysis mladej dlhej kosti, bývalé spojenia medzi kostnými časťami bedrovej kosti a kostnou chrupavkou medzi rebrami a hrudnou kosťou. Zahrnuté sú tiež medzistavcové platničky a ochrnutie.
  3. V kostných falošných kĺboch ​​sú jednotlivé kosti sekundárne spojené kostnou hmotou. Medzi ne patrí osifikovaná krížová kôra (sacrum), bedrovej kosti (Os pelvis) a tiež osifikované epifyzálne platne dlhých kostí u dospelých.

Skutočné kĺby

Všetky skutočné kĺby pozostávajú z dvoch kostí, ktorých kĺbové povrchy (Kĺbové fácie) sú pokryté kĺbovou chrupavkou z hyalínu. Táto vrstva sa líši svojou hrúbkou medzi jednotlivými spojmi a závisí od mechanického zaťaženia.
Hyalinná kĺbová chrupavka je zvyčajne namodralá mliečna. Kvôli neprítomnosti membrány chrupavky (perichondrium) má zníženú schopnosť regenerácie a živí sa iba difúziou a prúdením synoviálnou tekutinou. Chrupavka sa v namáhaných oblastiach riedením a vyprázdňovaním stáva tenšou a keď sa uvoľní, absorbuje synoviálnu tekutinu ako špongia. V hyalinnej kĺbovej chrupavke sa rozlišujú štyri zóny v smere kosti.

4 zóny hyalinnej kĺbovej chrupavky:

  1. Zóna 1 je tangenciálna vláknitá zóna. Jeho hlavným účelom je zníženie strihových a trecích síl.
  2. Prechodová zóna je zóna 2,
  3. radiálna zóna je 3. zóna, ktorá je deliacou zónou medzi nemineralizovanou a mineralizovanou chrupavkou.
  4. Štvrtá zóna je mineralizačná fáza, ktorá tvorí prechod medzi kosťou a chrupavkami.

Kĺbový priestor alebo kĺbová dutina sa nachádza medzi oboma kĺbovými partnermi. Časť vo vnútri spojovacej kapsuly, kde obaja spoločníci už viac nemajú priamy kontakt, sa nazýva spoločná dutina. Pohyb kĺbu sa mení tvar dutiny kĺbu.
Toto je so synoviálnou tekutinou (Synoviálna tekutina), ktorá je na jednej strane zodpovedná za výživu kĺbovej chrupavky a na druhej strane absorbuje mechanické namáhanie. Kĺb je obklopený kĺbovou kapsulou. Táto membrána pozostáva z dvoch častí,

  1. membránová fibróza a
  2. Synoviálna membrána.

Membránová fibróza pozostáva z pevného, ​​kolagénovo-vláknitého spojivového tkaniva, ktoré sa nachádza v periosteu (okostice) príslušných kostí zúčastňujúcich sa na spoluúčasti. V mnohých kĺboch Membránová fibróza prostredníctvom vnútorných pásovitých štruktúr (Ligg. capsularia) vystužené. Sú zodpovedné za stabilitu a vedenie kĺbov.

zvláštnosti

V niektorých spojoch existujú ďalšie štruktúry v spoji (intraartikulárne štruktúry) pred.
Kĺbové menisky sú kosoštvorcové štruktúry, ktoré majú klinovitý prierez, sa nachádzajú iba v kolennom kĺbe. Skladajú sa z tesného kolagénového spojivového tkaniva a vláknitej chrupavky. Slúžia na kompenzáciu kĺbových partnerov, ktorí nie sú navrhnuté tak, aby správne sedeli, a na zníženie tlakového zaťaženia kĺbovej chrupavky.
Kĺbový disk sú diskového tvaru a čiastočne vyrobené zo spojivového tkaniva, čiastočne vyrobené z vláknitej chrupavky. Rozdeľujú spoj do dvoch samostatných komôr a znižujú tlakové zaťaženie vláknitej chrupavky.
Vyskytujú sa v temporomandibulárnom kĺbe, kĺbovom kĺbe a zápästí v blízkosti tela.

Kĺbové pery

Kĺbové pery (Labra articulariakĺbov sú klinovité usadeniny na okrajoch zásuviek bedrového kĺbu a bedrových kĺbov. Pozostávajú prevažne z vláknitej chrupavky a na vonkajšej strane kĺbovej kapsuly sú spojené s pojivovým tkanivom. Spojovacie pery zväčšujú spojovacie povrchy. Intraartikulárne väzy sú známe aj ako intrakapsulárne väzy, vyskytujú sa v kolennom a bedrovom kĺbe a majú rôzne funkcie. Zatiaľ čo krížové väzy (pozri tiež trhliny väzných väzov) (Ligg. Crucio) vykonávajú prevažne mechanickú úlohu v kolene, hlavovom páse stehennej kosti (Lig. Capitis femoris) ako vaskulárny väz na kŕmenie femorálnej hlavy. Skladajú sa z pevného vaskularizovaného spojivového tkaniva a sú pokryté časťami synoviálnej membrány.

Spoločná mobilita

Pohybové správanie kĺbov sa meria pomocou teórie pohybu (kinematika).
Každý pohyb kĺbu je spätne sledovaný dvoma základnými pohybmi, a preto je vždy zložitým komplexným pohybom.

Na jednej strane je:

  1. Posuvný alebo posuvný pohyb kĺbov (Translačný pohyb), na druhej strane
  2. Rotácia kĺbov (Rotačný pohyb).

V prípade kĺzavého alebo kĺzavého pohybu sa telo pohybuje po priamke alebo po zakrivenej krivke v priestore. Telo sa tu neotáča, takže všetky body tela vykonávajú rovnaký pohyb. Pohyb sa môže uskutočňovať pozdĺž troch priestorových osí. Jeden tu hovorí o troch stupňoch slobody pohybu. Ak je jeden alebo dva hlavné smery zablokované v kĺbe, počet možných smerov pohybu sa zníži.

Keď sa kĺby otáčajú, kĺbové teleso sa otáča okolo osi alebo stredového bodu. Otočný bod môže byť vo vnútri alebo mimo spoja. Aj tu sú možné tri stupne voľnosti. Počas rotačných pohybov sa môžu spojovacie povrchy navzájom kĺzať alebo odvaľovať, pričom zvyčajne dochádza ku kombinácii valenia a kĺzania.
Keď sa kĺbové teleso pohybuje po svojej spojovacej ploche so zdvihom osi, nazýva sa valcovanie. Ak sa však telo otáča bez získania svojej osi, ale keď sa jeho povrch zvyšuje, dochádza k kĺzaniu.

Ramenné kĺby

  • Ohyb 170 °
  • Predĺženie 40 °
  • Približne 30 °
  • Šírenie 160 °
  • Otočenie dovnútra o 70 °
  • Otočenie smerom von o 60 °

Lakte lakte

  • Ohyb 150 °
  • Predĺženie 10 °

zápästia

  • Ohyb 60 °
  • Predĺženie 40 °
  • Približne 30 ° (radiálne vedenie)
  • Šírenie 40 ° (ulnárna odchýlka)
  • Odbočte dovnútra o 90 ° (pronation)
  • Otočenie smerom von o 90 ° (supinácia)

Prstové kĺby

  • Ohyb 90 °
  • Predĺženie 0 °

bedrový kĺb

  • Ohyb 140 °
  • Predĺženie 10 °
  • Približne 30 °
  • Šírenie 50 °
  • Otočenie smerom dovnútra o 50 °
  • Otočenie smerom von o 40 °

Kolenný kĺb

  • Ohyb 150 °
  • Predĺženie 10 °
  • Otočenie smerom dovnútra o 10 °
  • Otočenie smerom von o 40 °

Horný členok

  • Ohyb 50 °
  • Predĺženie 30 °

Dolný členok

  • Smer otáčania smerom dovnútra 20 ° (inverzia)
  • Smer otáčania smerom von 10 ° (obrátenie)

Zdravím špičky kĺbov

  • Ohyb 45 °
  • Predĺženie 70 °

Ramenné pásy

  • Odoberte 40 °
  • Potiahnite o 10 ° nadol
  • Potiahnite dopredu o 30 °
  • vytiahnite späť o 25 °

Prehľad všetkých dôležitých spojov

Ramenné kĺby

Ramenné kĺby (Latinčina Articulatio humeri) pochádza z najvyššej časti ostrova ramennej, tiež nazývaná hlava humerus (lat. Caper humeri), a zásuvka Lopatka (Latin: Scapula), tiež Cavitas glenoidalis. To je všetko najaktívnejší ale aj súčasne najzraniteľnejšie Kĺb ľudského tela.
Ale odkiaľ pochádza veľká pohyblivosť ramenného kĺbu? Kĺbový povrch z Humerusova hlava je približne trikrát až štyrikrát väčšia ako kĺbový povrch Lopatka, Táto výrazná disproporcia umožňuje veľkú slobodu pohybu.
Zároveň však klesá stabilita, pretože chýba pevný sprievodca na kosti. Takže to neprekvapuje 45% všetko dislokácie (Dislokácia kĺbu) padá na plece.

Z systematického hľadiska je ramenný kĺb jedným z Guľové kĺby, Je pomenovaná po takmer sférickom tvare hlavy humeru. Rameno je typickým predstaviteľom tohto typu kĺbu tri stupne voľnosti, takže šesť možných smerov pohybu.
Okrem kostí sú zapojené tiež Tapes, bursa, Kĺbová kapsula a svaly zapojené do spoločnej formácie. Uvedené štruktúry sú primárne zodpovedné za pohyby ramena. Majú tiež dôležitú úlohu stabilizovať kĺb! Napríklad ligamentum coracoacromiale spolu s časťami kostí (Latinský akromión a processus coracoideus) tvoria „Ramenná strecha„A tak obmedzuje pohyby smerom nahor (lebečné).
Okrem toho pevné kĺby zabezpečujú kĺb! Najdôležitejšou svalovou skupinou je tzv.Rotátorová manžeta". K nej patrí Infraspinatus sval, M. supraspinatus, M. teres minor a M. suprascapularis. Zahŕňajú rameno z niekoľkých strán a sú do veľkej miery zodpovedné za stabilizáciu.

Toto je bežné poškodenie ramena Impedement syndróm, tiež nazývané bolestivý oblúk: ak je rameno roztiahnuté do strany (únos) medzi 60 a 120 stupňami pociťujú veľké bolesti. Zodpovedný je kalcifikovaný a zahustený Šliach supraspinátového svalu, Keď je rameno zdvihnuté, pohybuje sa pod vyčnievajúcou kosťou a bursou (lat. Bursa subacromialis). Nakoniec, keď sa pohyb zvyšuje, šľacha zasahuje (naráža) a je bolestivo obmedzená.

Lakte lakte

Loketný kĺb (Latinský articulatio cubiti) je tvorený humerom (Latinský humerus) a dvoma kosťami predlaktia ulna (Latinská ulna) a polomerom (Latinský polomer). V rámci kĺbu je možné opäť rozlíšiť tri pod kĺby: kĺb humerus (lat. Art. Humeroradialis), kĺb humerus (Latin.art. Humeroulnaris) a kĺb proximálneho ulnaru (art. Radioulnaris proximalis) (pozri nižšie). Tieto tri jednotlivé kĺby tvoria funkčnú jednotku a sú uzavreté spoločnou delikátnou kĺbovou kapsulou. Bočné väzy v tvare ventilátora, tiež nazývané kolaterálne väzy, stabilizujú kĺb a spevňujú kapsulu. Ďalej, kruhový väz (lat. Lig. Annulare polomery) podporuje vedenie kosti v proximálnom lúčovom kĺbe.

Kolenný kĺb vcelku umožňuje ohýbanie a predlžovanie (ohýbanie a predlžovanie), ako aj rotačné pohyby (pronácia a supinácia) predlaktia. Pri mnohých jemných motorických činnostiach ruky, ako sú napríklad otáčanie skrutkovača, odomykanie zámku dverí alebo privádzanie jedla do úst, je veľmi dôležitá schopnosť otočiť predlaktie!

1) Kĺb hornej časti paže
Kĺb humerus-spoke je tvorený spoločnou úlohou humeru, trochlea humeri a depresiou v dolnej časti, incisura ulnaris. Z funkčného hľadiska patrí do skupiny kĺbových kĺbov a umožňuje ohýbanie a predlžovanie predlaktia.

2) špicatý kĺb horného ramena
V tomto kĺbe sa kĺbová plocha malého chrupavky horného ramena, nazývaná tiež hlava humerus alebo capitulum humeri, vyznačuje vybraním v polomere, tiež známym ako polomer fovea articularis. Z čisto formálneho hľadiska je to jeden z guľových kĺbov. Spojenie spojivového tkaniva medzi dvoma kosťami predlaktia (membrana interossea antebrachii) však výrazne obmedzuje pohyby! To znamená, že existujú iba štyri smery pohybu namiesto obvyklých šiestich.

3) Proximálny ulnarský lúč
Proximálny ulnarský lúčový kĺb je otočný kĺb, presnejšie otočný kĺb. Silný prstencový pás je z vnútornej strany pokrytý chrupavkou a je v kontakte s kĺbovými plochami dolnej a dolnej hrany!

zápästia

Termín "zápästia„Hovorí to zhrnutie proximálny rádiokarpálny kĺb ako aj spojenie medzi dvoma radmi Karpálne kosti, Stredne ťažký kĺb, spolu. Často sa jednoducho rozlišuje medzi „proximálnym“ (v blízkosti tela) a „distálnym“ (vzdialeným od tela) zápästím. Úlohy a funkcie našej ruky sú tiež zložité, podobné štruktúre oboch čiastkových kĺbov!

1.) Rádiokarpálny kĺb
Jednoducho povedané, rádiokarpálny kĺb spája Kosti predlaktia s karpálny, Spojenie tvorí distálny koniec radiálnej kosti, kĺbový disk (povrch chrupavky) a tri kosti proximálneho zápästia (pupková, mesačná a trojuholníková). Ak sa pozriete na tvar kĺbových plôch, patrí rádiokarpálny kĺb do skupiny Vaječné kĺby, Má teda dve osi pohybu a štyri Možné smery pohybu: flexia a predĺženie (palmárna flexia a dorsiflexia), ako aj bočné šírenie dovnútra alebo von (radiálne / ulnárne únosy).

2.) Mediokarpálny kĺb
Medzi proximálnou (skalnatou, mesačnou, trojuholníkovou kosťou) a distálnym karpálnym radom (veľká a malá polygonálna kosť, hlavová kosť, háčiková kosť) prebieha zhruba Kĺbový priestor v tvare S. Dva naraz protiľahlé kosti tvoria a Jeden kĺb, Celkovo sa nazývajú mediokarpálny kĺb. Z funkčného hľadiska patrí Kĺbové kĺby, Prostredníctvom mnohých väzov je však vo svojich pohyboch veľmi obmedzené, Interaguje tiež s rádiokarpálnymi a interkarpálnymi kĺbmi. To je dôvod, prečo lekár tiež nazýva tento spoločný "ozubený"Kĺb.

Väzy vyššie uvedených karpálnych kostí sú zvlášť dôležité. V prípade poranení v karppe, napríklad pri frakcii z kosti, sú často postihnuté. Starší ľudia tiež často trpia bolesťou spojenou s opotrebením, napríklad v chrupavke (diskutovať o artikularite) rádiokarpálneho kĺbu.

Prstové kĺby

Naše prsty sú vyrobené s výnimkou palec od troch malých kostí: falanga (lat.phalanx proximalis), falanga (lat. fhalanx media) a Distálna falanga (Latinská falanga distalis). Stoja jeden pod druhým cez jeden kĺbové spojenie v kontakte. Takže nachádzame na každom prste okrem palca tri Jednotlivé kĺby. Možné sú jemné a motorické pohyby! Pretože palec nemá stredné spojenie, má iba dva Kĺbov.
Po prvé, to sa spája Metacarpal kĺb (Latin. Art. Metacarpophalangealis) metakarpálna kosť s falangou. To je to, čo nasleduje Stredný kĺb (Čl. Interphalangealis proximalis) medzi falangou a strednou falangou, ako aj Prstový kĺb (Art. Interphalangealis distalis) medzi falangou stredného a koncového prsta.

Z čisto formálneho hľadiska je základný spoj jedným z Guľové kĺby, Existuje však tretia os pohybu, konkrétne rotácia, resp otáčania, silné cez bočné väzy obmedzený, V konečnom dôsledku môžu byť prsty ohnuté a napnuté na základnom kĺbe a roztiahnuté na oboch stranách.
Aby sa uľahčilo ťažkopádne pomenovanie dvoch zvyšných kĺbov, lekári jednoducho skrátia dlhé mená: stredný prst sa stáva príliš PIPzápästný prst DIP, Oba sú čisté Kĺbové kĺby s osou pohybu, a teda dva možné pohyby (ohyb a predĺženie).

Na spodnej strane zápästia prebiehajú šľachy ohýbačov dlhých prstov vždy v kĺbe Tendonový plášť, To je zasa pripevnené na kostiach prstov prstencami a krížovými väzmi. Okrem toho prechádzajú jednotlivé spoje prstov postranné pásma (lat. Ligg.collateralia) podporované. Čo ich robí špeciálnymi: sú uvoľnené, keď sú prsty vo vysunutej polohe, zatiaľ čo sú napäté, keď sú ohnuté. na Sadrové odliatky Prsty preto musia byť v ruke mierna flexia opraviť! Inak sa bočné väzy rýchlo ustupujú a skracujú.V najhoršom prípade už nie je možné ohyb.

Kolenný kĺb

Náš kolenný kĺb (Art. Genu) sa skladá z dvoch čiastkových kĺbov. Na jednej strane stehná (lat. Femur) a holene (lat. Tibia) tvoria femorotibiálny kĺb. Kolenná kosť (lat. Patella) a stehno sa navyše kĺbovo spájajú v femoropatelárnom kĺbe. Oba čiastkové kĺby sú obklopené spoločnou kapsulou a predstavujú funkčnú jednotku.
Celkom je to pántový kĺb s možným ohybom, predĺžením a vnútornou a vonkajšou rotáciou.
Ak natiahnete kolenný kĺb, môžete tiež pozorovať rovnomennú špecialitu: Pri maximálnom pohybe sa spodná noha mierne otočí smerom von („konečná rotácia“).

Početné štruktúry zabezpečujú stabilitu a odolnosť kolena:
Krížové väzy
Predný (Lig. Cruciatum anterius) a zadný (Lig. Cruciatum posterius) krížový ligament sa tiahnu vnútri kĺbovej kapsuly. Obidva väzy zabezpečujú kontakt medzi holennou a stehennou časťou a poskytujú stabilitu, najmä pri rotačných pohyboch. V prípade poranenia krížových väzov sa preto u pacientov často vyskytuje značná neistota alebo nestabilita kolenného kĺbu.

menisky
Je pomenovaný po polmesiacovitom tvare (latinský meniskus = polmesiac) dvoch chrupavkových štruktúr. Zväčšujú plochu spoja a tým zabezpečujú rovnomerné zaťaženie. Rozlišujeme medzi vonkajším a vnútorným meniskom, pričom vnútorný meniskus je úzko spojený s kĺbovou kapsulou a vnútorným kolenným ligamentom. Vnútorný meniskus je preto zranený oveľa častejšie!

postranné pásma
Vo vnútri kolenného kĺbu vedie hovorovo známy „vnútorný ligament“ (lat. Lig. Collaterale tibiale). Z vonkajšej strany sa teda nachádza takzvaný „vonkajší ligament“ (lat. Lig. Collaterale fibulare). Zabraňujú pritlačeniu kolena na jednu stranu. Je preto logické, že kolaterálne väzy sú poškodené, najmä bočnými krútiacimi pohybmi. Ak sa vnútorná väzba, vnútorný meniskus a predná ukrižovaná väzovka roztrhnú, hovorí sa o „nešťastnej trojici“.

bedrový kĺb

Náš bedrový kĺb (lat. Art. Coxae) predstavuje kĺbové spojenie medzi hornou časťou tela a nohami, na jednej strane umožňuje chôdzu a stojaci vzpriamene, na druhej strane zaisťuje stabilitu v strede tela!
Hlavy stehennej kosti, tiež nazývané hlavica stehnovej kosti (lat. Caput femoris) a bedrová dutina potiahnutá chrupavkami (lat. Acetabulum) tvoria časti kosti. Posledne menovaná je vytvorená fúziou iliakálnej kosti (lat. Os ilium), ischia (lat. Os ischii) a pubickej kosti (os pubis).
Bedrový kĺb je špeciálna forma guľového kĺbu, a to maticový kĺb s tromi osami pohybu. Týmto spôsobom je možné ohyb a predĺženie, vnútorné a vonkajšie otáčanie a bočné šírenie.
Charakteristické sú silné a masívne väzy, ktoré tlačia sférickú femorálnu hlavu spolu s pevnou kĺbovou kapsulou pevne do objímky. V tejto súvislosti lekár často hovorí o „väzy spojenej s väzmi“ (iliac-stehenný väz, ischium-stehenný väz a ochlpenie na stehennej kosti).
Napríklad ligno-stehenný väz má pevnosť v ťahu viac ako 350 kg, a je preto najsilnejším ligamentom v ľudskom tele! Keď stojíte vzpriamene, bráni sa tiež panve sklopiť dozadu bez použitia svalovej sily. Ďalšou zvláštnosťou bedrového kĺbu je stehenná čelenka. Prúdia v ňom krvné cievy, ktoré sú mimoriadne dôležité pre zásobovanie femorálnej hlavy. Hrá obrovskú úlohu pri liečbe zlomenín krčka stehnovej kosti.

S rastúcim vekom bedrový kĺb často vykazuje známky opotrebenia, známe ako koxartróza. Odborníci v súčasnosti predpokladajú, že to bude postihnuté približne 2% všetkých 65-74 ročných v Nemecku. Obzvlášť ohrození sú pacienti s nadváhou bez primeraného cvičenia. S postupujúcim ochorením sa zvyšuje bolesť a neschopnosť pohybovať sa v bedrovom kĺbe. V najhoršom prípade je endoprotéza („umelé bedro“) jediným terapeutickým riešením.

členok

To je to, čo znamená hovorový výraz „členok“ vrchný (Článok. Talocruralis) a dolný členok (Čl. Subtalaris a Art. Talocalcaneonavicularis). Mnoho malých Tarsus a Tapes konajú veľmi komplexným spôsobom a umožňujú tak, okrem iného, ​​chodiť vzpriamene.

Horný členok
Oba konce kostí dolných končatín sú vzdialené od tela holeň a fibula tvoria tzv Malleole vidlica, tiež nazývaná členková vidlica. Zahŕňa obe strany Kĺbový valec (lat. Trochlea tali) des talus a tak tvorí horný členkový kĺb. Čisté Kĺb takto spája dolnú časť nohy a tarzus a umožňuje ohýbanie a predlžovanie.
Kĺb má na jednej strane stabilizáciu a kontrolu pohybu postranné pásma (Interiér a Vonkajšie pásy) medzi kosťami dolných končatín a tarzom. Po druhé, holenná kosť a fibula sú cez Syndesomálne väzy navzájom prepojené.
Poranenia hornej časti členku sú mimoriadne často, Typicky sa postihnuté osoby ohýbajú smerom von na nerovnom teréne (traumy suppinácie). V prvom rade to vedie k preťaženiu alebo dokonca k roztrhnutiu vonkajšej pásky. Hovorovo sa výraz „vymknúť"Presadzovaná.

Dolný členok
V dolnom členkovom kĺbe sa rozlišuje medzi predným a zadným čiastočným kĺbom. V prednej dolnej časti členkového kĺbu rôzne Tarsus (Kosť päty, kostnatá kosť) a kosť pokrytá chrupavkou Pásková páska spoločná zásuvka pre talu (lat. talus). Navyše panvový popruh posilňuje náš Pozdĺžny oblúk chodidla.
Zadný spodný členok sa skladá z Členková kosť a Kostná päty (Latin calcaneus) spolu. Medzi oboma komorami dolného členkového kĺbu vedie väzba členok-kalkaneus (lat. Lig. Talocalcaneum interosseum) a vytvára tak priestorovú deliacu čiaru.
Rozsah pohybu v kĺbe je podobný rozsahu pohybu v hornom členku Os pohybu: S členkovou kosťou pripevnenou spredu sa päta môže otáčať smerom dovnútra (inverzia), ako aj smerom von (vyhýbanie). Nakoniec je však ťažké obmedziť pohyby chodidla na jednotlivé kĺby. Pretože takmer všetky súčasti chodidla sú navzájom spojené, takže pohyby sa zvyčajne vykonávajú v kombinácii.

Špičky kĺbov

Hovorovo povedané, všetky kĺby prstov na nohách spadajú pod tento termín. Ich štruktúra je veľmi podobná štruktúre prstových kĺbov.
Preto sa každý prst, s výnimkou veľkého prsta, skladá z troch malých kostí: Základné prepojenie (lat.phalanx proximalis), Stredné spojenie (lat. fhalanx media) a Koncový odkaz (Latinská falanga distalis).
Nájdeme ich medzi jednotlivými hlavami metatarzov a základnými končatinami všetkých prstov Metatarzofalangálne kĺby (Latinské umenie. Metatarsophalangea). Potom nasleduje medzi dôvod- a Stredné spojenie, kĺb v strede prsta (art. interphalangealis proximalis, PIP).
Rovnako ako palec, veľká špička sa skladá iba z dôvod- a Koncový odkaz, Pretože nemá stredné spojenie, chýba tiež zodpovedajúci stredný prstový kĺb!
Na všetkých prstoch sa to však spája Koncový kĺb (Lat. Art. Interphalangealis distalis, DIP) stredná / základná a konečná falanga. U niektorých ľudí sú posledné dve kosti malíčka spojené dohromady.
Stručne povedané, existuje päť metatarsofalangálnych kĺbov, štyri centrálne špičky a päť koncových špičiek.
Funkčne sú spoje medzi špičkami kostí Kĺbové kĺby, To nám umožňuje ohýbať a narovnať si prsty na nohách. Táto schopnosť je dôležitou požiadavkou pri chôdzi a behu.

Komplikovaná anatómia podporuje množstvo väzov, šliach a svalov.
Typické sťažnosti prstov na nohách môžu byť napríklad v kontexte Nesprávne zarovnané chodidlá objaviť. Najmä s klinickým obrazom Splayfoot základné kĺby prstov na nohách II-IV spôsobujú nepohodlie. Typická strata priečneho oblúka chodidla má za následok zvýšený tlak na hlavu. Okrem toho, malé kĺby na nohách nie sú nezvyčajné so zvyšujúcim sa vekom artróza ovplyvnená.