Metatarsofalangeálny kĺb

definícia

Metatarsofalangeálny kĺb (Articulatio metatarsophalangeles I) vytvára spojenie medzi metatarzálnou kosťou (Os metatarsum I) a zodpovedajúci proximálny koncový článok prsta na nohe.
Umožňuje dva hlavné pohyby, ktoré sú silne obmedzené pevnými väzmi.

funkcia

The Metatarsofalangeálny kĺb je a Guľový kĺb a je označená sústrednou (zbiehajúce sa) usporiadané kolaterálne väzy sú výrazne obmedzené v pohybe.
Z tohto dôvodu sú v tomto jednom iba dva pohyby kĺb možné:
Ohyb smerom k podrážke chodidla je obzvlášť výrazný (Plantárna flexia) až do približne 40 °, ako aj predĺženie zadnej časti chodidla (Dorsiflexia) asi do 50 °.
Ohybné pohyby (Únos a addukcia) základného kĺbu sú v malej miere možné v predĺženej polohe kĺbu.
Základný kĺb je ohnutý dlhými a krátkymi ohybovými svalmi palca na nohe (Mm. Flexores hallucis longus a brevis). Predĺženie sa dosahuje dlhým a krátkym extenzorovým svalstvom palca na nohe (Mm. Extensores hallucis longus a brevis) umožňuje.

Vymenovanie u Dr.?

Rád ti poradím!

Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista na ortopédiu a zakladateľ .
O mojej práci pravidelne informujú rôzne televízne programy a tlačené médiá. V televízii HR ma môžete vidieť naživo každých 6 týždňov v relácii „Hallo Hessen“.
Ale teraz je toho dosť naznačených ;-)

Športovci (bežci, futbalisti atď.) Sú obzvlášť často postihnutí chorobami chodidla. V niektorých prípadoch sa najskôr nedá zistiť príčina nepohodlia v chodidle.
Preto si ošetrenie chodidla (napr. Achilovka, zápal päty atď.) Vyžaduje veľa skúseností.
Zameriavam sa na širokú škálu chorôb nôh.
Cieľom každej liečby je liečba bez operácie s úplným obnovením výkonu.

Ktorá terapia dosahuje z dlhodobého hľadiska najlepšie výsledky, je možné určiť až po preskúmaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.) posúdiť.

Nájdete ma v:

  • Lumedis - váš ortopedický chirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Mohanom

Priamo k usporiadaniu schôdzky online
V súčasnosti je bohužiaľ možné dohodnúť si stretnutie iba so súkromnými zdravotnými poisťovňami. Dúfam, že ste pochopili!
Viac informácií o mne nájdete na Dr. Nicolas Gumpert

Štruktúra metatarsofalangeálneho kĺbu palca na nohe

The Metatarsofalangeálny kĺb je od prvého Metatarzálne kosti a základňu prvej falangy proximálneho prsta.
Ochabnutá kĺbová kapsula je podopretá dvoma vedľajšími väzmi (Ligamenta collateralia mediale a laterálna) na boku kĺbu, ako aj niekoľko väzov na chodidle nohy (Ligg. Plantaria) vystužené. Tieto väzy sú dôvodom silného obmedzenia pohybu základného kĺbu.
V strednom a bočnom páse (Mediálne a bočné plantárne väzy) v každom je zabudovaný sezamoid. Používajú sa na artikuláciu s hlavou prvej metatarzálnej kosti a tvoria si tu vlastný kĺb. Na boku zadnej časti chodidla (chrbtová) základná škára je pokrytá vláknami. Tie pochádzajú z šliach svalov extenzora prstov (Predlžovače).

Choroby metatarsofalangeálneho kĺbu palca na nohe

The hallux valgus je tvorený metatarsofalangeálnym kĺbom palca na nohe ohnutým do strany. Vďaka tomu lopta na nohe silno vyčnieva.
U žien sa hovorí, že príliš pevné alebo špicaté topánky prispievajú k rozvoju hallux valgus.

Ďalšou chorobou je Haluxy tuhénás. To vedie k stuhnutiu metatarsofalangeálneho kĺbu palca na nohe v dôsledku opotrebenia. To vedie k pohybovým obmedzeniam a Bolesť.

Klinický obraz To istét je spôsobený hromadením kryštálov kyseliny močovej, najmä v kĺboch. Obzvlášť často je postihnutý metatarsofalangeálny kĺb palca nohy.

Zápal v metatarsofalangeálnom kĺbe palca nohy

The Zápal metatarsofalangeálneho kĺbu palca na nohe sa všeobecne nazýva „Hallux rigidus„známe. Toto je artritická zmena, ktorá, ak sa nelieči, môže viesť k vážnym funkčným poruchám a dokonca k úplnému stuhnutiu (Pozri nižšie).
Príčinou je opotrebenie chrupavky, ktoré sa môže vyskytnúť bez zjavného dôvodu alebo je dôsledkom silného nesprávneho namáhania osoby. Dna, to znamená nahromadenie kryštálov kyseliny močovej v kĺbe, môže byť tiež príčinou tohto poškodenia chrupavky. Z dlhodobého hľadiska vedie takýto zápal k opuchu, bolesti a úľavnému držaniu tela pri vyvaľovaní chodidla, čo je spôsobené bolesťou a zvyšujúcou sa tuhosťou a funkčnými obmedzeniami.

Zápal v metatarsofalangeálnom kĺbe palca nohy je možné liečiť kombináciou výtok a Užívanie liekov. Špeciálna obuv a vložky do topánok môžu podporovať valivý pohyb a zároveň odľahčovať kĺb. K tomu sa tiež odporúčajú protizápalové lieky Injekcie s kyselinou hyalurónovou, ktoré by mali chrupavke udržiavať jej pevnosť v tlaku.

Napríklad, ak je kosť deformovaná, môžu byť vhodné aj chirurgické opatrenia vo forme čiastočných resekcií kostí na zmiernenie metatarsofalangeálneho kĺbu palca na nohe.

Bolesť v metatarsofalangeálnom kĺbe palca nohy

Príčina Bolesť v metatarsofalangeálnom kĺbe palca nohy môžu zahŕňať traumatické zmeny, ako sú zlomeniny, dna v kĺbe alebo nefyziologické tlakové zaťaženie, až po zdeformované kosti.
Vek alebo okolnosť “Hallux rigidus„Zápal je častou príčinou bolesti. Formu a výskyt bolesti možno často použiť na zúženie príčin. Tu by ste mali preskúmať, či sa bolesť vyskytuje vždy, alebo iba pri pohybe alebo vyvíjaní tlaku.

Typickým príkladom je krívajúca jemná chôdza, ktorá sa často používa na artritické zmeny v kĺbe. Pri boji s príčinou je dôležité zabezpečiť, aby sa zabránilo takémuto jemnému chôdzu alebo nesprávnym dispozíciám, aby sa kĺb mohol úplne a bez trvalých funkčných obmedzení zahojiť.

Vystuženie metatarsofalangeálneho kĺbu palca na nohe

Vystuženie Metatarsofalangeálny kĺb („Artrodéza“) Je možné opatrenie na zabezpečenie trvalej úľavy. Je to veľmi časté, najmä u mladých atletických pacientov. Za týmto účelom sa problematický kĺb vrátane chrupavky odstráni, umiestni do fyziologickej, normálnej polohy a dve kosti, ktoré teraz susedia, sú spojené pomocou skrutiek.

Alternatívou k vystuženiu je jedna Protéza kĺbu. Aj keď sa táto možnosť zvažuje, je stále dosť nepreskúmaná. Stuhnutie metatarsofalangeálneho kĺbu palca na nohe vedie k zhoršeniu rolovacieho pohybu, ale poskytuje okamžitú trvalú úľavu od ďalších príznakov. Zníženie hodnoty sa však musí považovať za mierne.

Následná starostlivosť o artrózu trvá asi 6 - 8 týždňov. Počas tejto doby je dôležité, aby ste kĺb nijako nezaťažovali.

Zhrnutie

The Metatarsofalangeálny kĺb slúži ako kĺbové spojenie medzi Metatarzálne kosti a prst na nohe. Ochabnutý kĺbový puzdro je upevnené rôznymi pevnými väzmi a obmedzuje tak pohyb v dvoch hlavných osách. Hlavné pohyby, ohyb a predĺženie palca na nohe, umožňujú 4 svaly.