MRI krčnej chrbtice

Definícia / úvod

Pri zobrazovaní magnetickou rezonanciou (krátka MRI) alebo vyšetrenie magnetickou rezonanciou je zobrazovací postup, ktorý nevyžaduje vystavenie škodlivému žiareniu, ako sú röntgenové snímky alebo CT snímky.
Vyšetrenie vytvára rez ľudského tela.

Základom princípu MRT je špeciálna vlastnosť atómov vodíka, ktoré sa vyskytujú aj v ľudskom tele, inherentná moment hybnosti (Nukleárna rotácia) vlastniť. Týmto spôsobom vytvárajú svoj vlastný veľmi slabý Magnetické poleprostredníctvom ktorých môžu byť zvonka ovplyvňované veľkým magnetom, ako sú malé tyčové magnety.
Takýto veľký vonkajší magnet je zabudovaný do tomografu pre magnetickú rezonanciu. Prístroj vysiela elektromagnetický signál a potom zastaví čas, kým sa častice opäť nevysporiadajú.
V závislosti od tkaniva sú vodíkové častice vychýlené dlhšie alebo kratšie, napríklad medzi Tukové tkanivo a krvný dokáže rozlíšiť. Prístroj využíva prichádzajúce elektrické signály na vytváranie rezov vnútorných častí tela, na ktorých je možné zobraziť patologické zmeny.

prihláška

Ako je opísané, pacient sa podrobuje skenovaniu MRI žiadne ožiarenie ako vystavené CT alebo X-ray kvôli použitému magnetickému poľu úplne neškodné pretože telo je. MRI tiež ponúka a vyššie rozlíšenie ako počítačová tomografia alebo konvenčný röntgen.
Najmä mäkké tkanivá ako muskulatúra, Podporná tkanina a vnútorné orgány sa dá veľmi presne stanoviť pomocou vyšetrenia magnetickou rezonanciou.
Kostné štruktúry avšak s a Počítačová tomografická skúška predstavujú oveľa lepšie ako pri magnetickej rezonancii.

Pretože MRI krčnej chrbtice má dlhšiu dobu aplikácie (približne 20 minút) ako CT má jeho význam v absolútnej núdzi druhoradý význam. Vyšetrenie krčnej chrbtice pomocou MRI je tiež nevyhnutné drahý ako počítačová tomografia, navyše z dôvodu obmedzeného počtu zariadení Schôdzky sú problematickejšie.

Na vyšetrenie pomocou magnetickej rezonancie Krčnej chrbtice môže existovať niekoľko dôvodov (indikácia). Na jednej strane je možné použiť MRI sken Herniatizovaný disk krčnej chrbtice Výčnelok disku krčnej chrbtice byť dokázané alebo vylúčené.
Prečítajte si tiež našu špeciálnu tému: MRI pre herniovaný disk

To tiež Miecha je možné skontrolovať, či nedošlo k akútnemu alebo chronickému poškodeniu Kostná dreň napríklad pri zápale alebo nádory môžu byť vyšetrené.
Tiež Stavce tela (Stavce tela) ako kostné štruktúry a miechový kanál, ktoré tvoria (Vertebrálny kanál) môže sa vyšetriť krčná chrbtica. Týmto spôsobom je možné detegovať aktívne opotrebenie stavcov alebo medzistavcových platničiek.
Okrem toho môžete Vaskulárne malformácie reprezentovať. Tiež nádory miechy (meningiómov) alebo môžu byť zistené metastázy v stavovcoch.
Ďalej zúženie otravovať a tiež zápalové procesy ako v kontexte reumatické choroby alebo jeden Choroba MS byť zastúpený.
Prečítajte si tiež našu špeciálnu tému: MRI v MS

procedúra

Každý pacient musí čeliť a MRI vyšetrenie krčnej chrbtice na internete procedúra informovaný prijatím informačného formulára od lekára alebo školeného personálu a konečným podpísaním súhlasného listu. Inak sú z pohľadu pacienta žiadne ďalšie prípravy platí pravda.

Oblečenie sa musí pri prehliadke odstrániť. Je to veľmi dôležité pre každého kovové predmety ako sú šperky, piercingy, načúvacie pomôcky alebo kreditné karty. Tieto sú priťahované aplikovaným magnetickým poľom a môžu pacienta z dôvodu ich zrýchlenia zraniť. Pacient by mal ležať v čo najpohodlnejšej polohe na vyšetrovacom stole a potom by mal byť umiestnený na MRI. “ trubica"Jazda dovnútra."
Pri skúmaní Krčnej chrbtice toto musí byť opravené, pretože akýkoľvek pohyb môže spôsobiť, že obrázky sekcií nebudú použiteľné. Buď pre to hlava a ramená zvyčajne fixované nejakou mriežkou.

Pre určité otázky, tzv Funkčné záznamy krčnej chrbtice. Premiestnenie sa vykonáva počas vyšetrenia, čo umožňuje zobrazenie funkčných zmien. Napríklad Zúženie miechového kanálaktoré sa vyskytujú iba na určitých pozíciách.

Pretože magnetické polia, ktoré sa zapínajú a vypínajú, vytvárajú pomerne hlasné, klepajúce zvuky, pacientovi sa pred vyšetrením ponúkne ochrana sluchu vo forme ušných zátiek.

Trvanie MRI krčnej chrbtice

MRI vyšetrenie krčnej chrbtice trvá približne. 20 minút, Čím vyššie je požadované rozlíšenie rezov, tým dlhšie trvá snímanie obrázkov.

Kontrastné médiá

Väčšina MRI prichádza bez podania Kontrastné médiá von. Napríklad a Herniatizovaný disk krčnej chrbtice Reprezentujú s dostatočnou presnosťou aj bez kontrastného činidla, pretože tkanivo Pásové podložky môžu byť ostro oddelené od životného prostredia.
Ak si na základe MRI nie je potrebné podať kontrastnú látku, jej podávanie sa upustí, pretože by to spôsobilo ďalšie (hoci malý) Predstavuje operáciu pacienta.

Je použitie MRI s kontrastnou látkou sa zvyčajne zobrazuje Gadolinium DTPA použitý, čo zlepšuje tkanivovú reprezentáciu obrazu MRI. Gadolinium DTPA sa používa napríklad pri diagnostike Roztrúsená skleróza (PANI) sa používa na nájdenie aktívnych stád.

Tiež pri diagnostike nádoru a pri výskyte zápalov Gadolinium DTPA veľký význam pre to.

Všeobecne je Gadolinium DTPA veľmi dobre tolerované, alergické reakcie sa vyskytujú iba v 0,1-0,01% aplikácií. Kontrastné činidlo sa vstrekuje do žily ramena kanylou a potom sa distribuuje po celej oblasti Obeh tela.
Ihneď po injekcii sa môže tiež občas stať Pocit tepla alebo chladu, nevoľnosť alebo bolesť hlavy prísť. Tieto príznaky však zvyčajne rýchlo ustupujú.

Ak sa však neobvyklé príznaky objavia aj po vyšetrení, pacient by nemal váhať požiadať lekára o radu. Po niekoľkých hodinách je kontrastná látka úplne nad obličky odstránené. Gadolinium DTPA nie je preto vhodný pre pacientov s Ochorenie obličiek, V prípade pochybností sú hodnoty kreatinínu (Hodnoty obličiek) pacienta, ktorý má byť vyšetrený.

Ďalšie informácie nájdete tiež na:

• Kontrastné médiá
  a
• MRI s kontrastnou látkou

MRI krčnej chrbtice pre klaustrofóbiu

Počas vyšetrenia pacient zvyčajne leží na chrbte na vyšetrovacom stole, hlava, krk a plecia sú pripevnené mriežkou, pretože najmenší pohyb spôsobuje, že zobrazovanie je zbytočné.
Potom pacient položí hlavu najprv na stôl v stĺpci „trubica"nebezpečenstvá." Vzhľadom k tomu, iba záznamy z Krčnej chrbtice Ak sa vyrábajú, stôl sa nemusí premiestňovať úplne do stroja, takže veľká časť tela nezmizne do zariadenia MRI. Veľkosť priemeru zariadenia závisí od typu zariadenia. Tiež, či ide o predný koniec MRI “trubica„Je otvorený a pacient môže pozorovať spredu, od modelu k modelu sa líši. Teraz existuje tzv otvorené MRIktoré už nie sú ani tubulárne a pacienti s klaustrofóbiou môžu urobiť vyšetrenie oveľa príjemnejším.

Väčšina pacientov má viac alebo menej výrazný strach z vyšetrenia MRI. Každý, kto trpí klaustrofóbiou, by sa nemal hanbiť a pred vyšetrením to prediskutovať s lekárom.
Vždy je možné jednu získať Liečivo na sedáciu dať. Jedinou dôležitou vecou v tomto prípade je, že kvôli účinkom liekov zvyčajne nemáte povolenie viesť vozidlo bezprostredne po vyšetrení a že by ste mali zorganizovať sprevádzajúcu osobu.
Účinné látky sú spravidla zo skupiny benzodiazepínynapr. Dormicum® použité

Proti hluku spôsobenému zapínaním a vypínaním magnetických polí pacient dostáva plug do uší alebo Rádiové slúchadlá, V prípade, že pacient musí vyšetrenie prerušiť kvôli záchvatu paniky, je v ruke vopred stlačené výstražné tlačidlo. Celé vyšetrenie vykonáva ošetrujúci lekár (rádiológ) monitorované tak, aby pacient nebol sám počas celého procesu a v prípade núdze (napr. ak máte záchvat paniky) je možné okamžite zasiahnuť.

V našej téme nájdete rozsiahle informácie o tom, ako vykonávať klaustrofóbiu: MRI pre klaustrofóbiu

MRI hrudnej chrbtice

Ak symptómy pacienta nie je možné presne lokalizovať kvôli symptómom, môže sa uviesť aj vyšetrenie hrudnej chrbtice pomocou MRI. Princíp je rovnaký ako pri MRI vyšetrení krčnej chrbtice.
Na vyšetrenie hrudnej chrbtice musí pacient prinajmenšom úplne vyzliecť hornú časť tela a znova odstrániť všetky kovové predmety. Pacienti s kardiostimulátorom spravidla nemajú povolené vyšetrenie MRI!

Pacient leží na mobilnom gauči, ktorý je na vyšetrenie zasunutý do skúmavky. Častým náznakom vyšetrenia hrudnej chrbtice pomocou MR je podozrenie na herniovanú platňu. Herniovaný disk v hrudnej chrbtici je pomerne zriedkavý (Veľká časť herniovaného disku je v Bedrová chrbtica lokalizované), ale mali by byť vylúčené z príslušnej oblasti v prípade silnej bolesti chrbta alebo hrudníka.

Miecha alebo medzistavcové platničky sa dajú hodnotiť veľmi presne ako mäkké tkanivo v MRI hrudnej chrbtice, zatiaľ čo stavovce sú lepšie zastúpené ako kostné štruktúry v konvenčných röntgenových lúčoch alebo CT.
Nádory v oblasti miechy majú často príznaky podobné herniovanému disku a môžu sa tiež diagnostikovať pomocou MRI. Metastázy v kostnej dreni (napr. po rakovine prsníka) je možné zobraziť v MRI.
Zápal priestoru na disku (spondylodiscitida), pretože v MRI je viditeľné aj mäkké tkanivo.
Po poranení krčnej chrbtice (napr. z dopravnej nehody) pri MR je možné vylúčiť poranenie miechy hrudnej chrbtice alebo krvácanie do hrudnej chrbtice.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Hrudná chrbtica MRI

MRI krčnej chrbtice pri roztrúsenej skleróze (MS)

Pacienti, ktorí Roztrúsená skleróza (MS) by malo byť vyšetrené MRI krčnej chrbtice av pravidelných intervaloch MRI hrudnej chrbtice prijímať. Roztrúsená skleróza je chronické zápalové ochorenie centrálny nervový systém (patria do mozgu a miechy), kde Medové plášte do otravovať byť napadnutý.

Tieto takzvané demyelinačné ložiská sú umiestnené v mozgu aj v mieche a môžu byť zobrazené na obrázkoch rezu MRI.
Ak chcete zistiť čerstvé kŕdle, môžete Kontrastné látky obsahujúce gadolínium byť použitý. Na rozdiel od neporušeného tkaniva Krvno-mozgová bariéra V oblasti akútnych lézií je kontrastná látka priepustná, takže ložiská demyelinizácie sa dajú zistiť v MRI.

Ak s jedným Roztrúsená skleróza- Vyskytnú sa poruchy pacienta v ramenách alebo nohách alebo sa vyskytnú poruchy močenia, demyelinizačné ložiská sú v ložisku Krčnej chrbtice alebo. Hrudná chrbtica podozrenie a môže sa vizualizovať pomocou vyšetrenia MRI.
Aby sa odlíšili staré ložiská MS od nových, odporúča sa počas vyšetrenia MRI podať kontrastné médium.

• MRI v MS
• Roztrúsená skleróza

Herniatizovaný disk krčnej chrbtice

Herniate disky (Prolaps disku, Prolapsus nuclei pulposi) krčnej chrbtice sú vzácnosťou s približne 15% všetkých herniovaných diskov. Pre jedného, ​​krčka chrbtice má oveľa menšiu hmotnosť ako napríklad Bedrová chrbtica a na druhej strane vykonáva oveľa menej výkonné pohyby.
Chronické herniované disky krčnej chrbtice trvalé zlé držanie tela sú častejšie ako akútne herniované disky, ako napríklad disky, ktoré môžu byť výsledkom trhania hlavou.

V herniovanom disku vnútorné želatínové jadro (Nucleus pulposus) Medzistavcové platničky (Medzistavcové platničky) cez vonkajší vláknový krúžok (Annulus fibrosus). Dôvodom môže byť opotrebenie alebo, menej často, zranenie.
Tie z Miecha vznikajúcich a teda bezprostredne susediacich tzv Miechové nervy sú podráždené vznikajúcim jadrom medzistavcových platničiek a postihnutá osoba sa cíti silná, ostrá bolesť pozdĺž nervového traktu.

Pri herniovanom disku v oblasti dolného krku bolesť často vyžaruje do končekov prstov, pretože podráždeným nervom je chudobný poskytované. Môže sa vyskytnúť aj znížená citlivosť. Ak medzistavcové platničky pritlačia priamo na miechu, a Paraplegické príznaky vznikajú, čo je pomerne dramatické v oblasti krčnej chrbtice, pretože pre dýchanie môžu byť narušené príslušné nervové cesty.

Po výsluchu a fyzickom alebo neurologickom vyšetrení lekárom musí byť diagnóza potvrdená zobrazením.
Zobrazovanie magnetickej rezonancie krčnej chrbtice je metóda voľby tu, pretože zobrazuje štruktúry mäkkých tkanív, ako sú medzistavcové platničky, miecha alebo korene nervov oveľa lepšie ako röntgenové lúče alebo CT.
V MRI možno herniovaný disk krčnej chrbtice presne lokalizovať a smer, ktorým sa disk posunul. Spravidla nie je potrebné podávať kontrastnú látku na diagnostikovanie alebo vylúčenie herniovaného disku krčnej chrbtice.

Vyskytujú sa iba v prípade herniovaného disku v krčnej chrbtici Bolesť a obmedzená pohyblivosť, ale žiadne zníženie sily alebo neurologické príznaky, by sa mali liečiť najprv konzervatívne. Väčšina pacientov je po podaní liekov proti bolesti, protizápalových a svalových relaxancií liečenie, ako napríklad imobilizácia a neskôr fyzická terapia nie je potrebný žiadny chirurgický zákrok.
Ak konzervatívna terapia zlyhá alebo okamžite v prípade svalovej slabosti alebo neurologických príznakov, vykoná sa chirurgický zákrok. Najskôr sa chirurgicky odstráni uniknuté tkanivo medzistavcových platničiek. Ako alternatíva k terapii potom existujú vystuženie susedných stavcov (Spinálna fúzia) alebo použitie a umelý disk pre voliteľné.

Viac informácií nájdete na: Herniatizovaný disk krčnej chrbtice

Reprezentácia nervov

Ako mäkké tkanivo môžu byť nervy vizualizované oveľa lepšie pri MRI krčnej chrbtice ako pri konvenčných röntgenových snímkach alebo CT.
V a Zúženie miechového kanála (Spinálna stenóza) je možné pomocou vyšetrenia MRI zistiť, do akej miery sú komprimované miechy alebo jednotlivé nervové korene. S moderným tzv Neurografia z magnetickej rezonancie poškodenie nervov možno presne lokalizovať a zobraziť.
Ďalej, niektoré nervové choroby, ako sú roztrúsená sklerózaže vedľa mozog tiež ovplyvňujú miechu, je možné vidieť na MRI obrázku krčnej chrbtice. Tiež koreňový syndróm nervov krčnej chrbtice (cervikálna radikulopatia), t. j. chronické alebo akútne podráždenie jedného alebo viacerých nervových koreňov, môže byť zobrazené pomocou MRI obrazu. Symptomatológia pozostávajúca z Poruchy zmyslov, bolesť a ochrnutie, je spôsobená herniovanými diskami, degeneratívnymi zmenami v kostiach alebo masami spôsobenými nádormi alebo zápalom (napr. Abscesy, borelióza, spondylodiscitída).
Ak existuje podozrenie, skenovanie MRI krčnej chrbtice môže hľadať kompresiu nervov, zápal alebo masy.

zápal

MRI skenom je možné pozorovať rôzne zápalové zmeny krčnej chrbtice. MRI sa zvyčajne používa na detekciu zápalových procesov Podávanie kontrastného média, Kontrastná látka (napr. Gadolinium DTPA) sa akumuluje v zapálenom a zdravom tkanive v rôznej miere, takže zapálená oblasť sa na obrázku javí v inom odtieni šedej ako v okolitom zdravom tkanive.

Vďaka svojej veľmi dobrej schopnosti mäkkého tkaniva je MRI vyšetrením voľby na detekciu Zápal disku (Spondyodiscitis). Spondylodiscitída je zápal medzistavcových platničiek a dvoch okolitých stavcov, ktoré môžu byť bakteriálne alebo, zriedkavejšie, reumatické. MRI vykazuje známky zápalu až do abscesu vrátane.
Symptómy sú podobné symptómom degeneratívnych ochorení chrbtice a môžu byť horúčka, Nočné potenie a chudnutie môžu byť sprevádzané. Bolesť vstúpi najmä v noci priekopníctvo je silné Tlak alebo búšenie bolesť cez choré stavce.
Vysoko efektívna antibiotická terapia je nevyhnutná, v závislosti od priebehu, môže byť potrebný chirurgický zákrok s odstránením chorého tkaniva medzistavcových platničiek a následným stuhnutím stavcov.