Anatómia-Lexikón

Sietnica oka

Synonymá

Lekárske: sietnica

Angličtina: sietnica

úvod

Sieťka je súčasťou oka a skladá sa z niekoľkých vrstiev, ktoré obsahujú bunky, ktoré prijímajú, konvertujú a prenášajú svetelné podnety. Je zodpovedný za farebné a svetelné videnie a nakoniec vytvára optický nerv, ktorý prenáša impulzy do mozgu. Sietnica obsahuje rôzne bunky s rôznymi farbami a intenzitou svetla, ktoré prevádzajú svetelné podnety na elektrochemické podnety.

anatómia

Sietnica je vyrobená z troch vrstiev. Vonkajšia vrstva susedí s choroidom. Táto vonkajšia zrnitá vrstva obsahuje senzorické bunky, ktoré prijímajú svetelné podnety (Fotoreceptory). V prípade fotoreceptorov sa rozlišuje medzi tyčkami, ktoré sú zodpovedné za nočné a súmrakové videnie, a kužeľmi, ktoré zabezpečujú denné a farebné videnie.
Kužele sa nachádzajú hlavne v strede sietnice, tyčinky viac vo vonkajších oblastiach (Periféria). Vnútorná zrnitá vrstva susedí s vonkajšou zrnitou vrstvou.
Skladá sa z bipolárnych buniek, horizontálnych buniek a amakrinných buniek. Tieto bunky prijímajú svetelné impulzy detegované a spracované fotoreceptormi a odovzdávajú ich ďalej bunkám v najvnútornejšej vrstve. Najvnútornejšia vrstva susedí so sklovcom a pozostáva z gangliových buniek.
Gangliové bunky majú dlhé bunkové extenzie a pohybujú sa k spoločnému bodu na funduse (pozri tiež zrkadlenie fundusu), papile, kde potom spolu tvoria optický nerv.

Samotná papila neobsahuje žiadne fotoreceptory. Takže tam nemožno vnímať žiadne svetelné podnety. Preto je papila známa aj ako mŕtvy uhol. Na boku mŕtveho bodu smerom k chrámu je žltá škvrna, ktorá je tiež známa ako Macula lutea odkazovaný ako. V strede je výklenok. Existujú zmyslové bunky, ktoré pozostávajú iba z kužeľov. Preto je toto prehĺbenie známe aj ako bod najostrejšieho videnia. Z evolučného hľadiska je sietnica prednou časťou diencefalónu (Diencephalon) a má približne 120 - 130 miliónov fotoreceptorov.

Ilustrácia: Horizontálny rez ľavým okom, videný zdola

Rohovka - Rohovka
Dermis - Sclera
Iris - dúhovka
Žiarivé telesá - Korpus ciliárny
Choroid - Choroid
Sietnica - sietnica
Predná očná komora -
Predná kamera
Uhol komory -
Angulus irodocomealis
Zadná očná komora -
Zadná kamera
Očná šošovka - Objektív
Sklovec - Corpus vitreum
Žltá škvrna - Macula lutea
Slepá škvrna -
Discus nervi optici
Optický nerv (2. lebečný nerv) -
Optický nerv
Hlavná viditeľnosť - Axis opticus
Os očnej gule - Axis bulbi
Bočný priamy očný sval -
Bočný priamy sval
Vnútorný priamy očný sval -
Mediálny priamy sval

Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie

Krvné zásobenie sietnice

Vnútorné dve vrstvy sietnice sú spojené centrálnou retinálnou artériou (Centrálna retinálna artéria ), ktoré s optickým nervom prechádzajú cez spoločný otvor v lebečnej kosti (Optický otvor) ťahá zozadu do očnej jamky. Pochádza z oblasti prietoku očnej tepny (A. ophthalmica), ktorý zase vzniká z prietokovej oblasti vnútornej hlavnej tepny na krku a hlave (Vnútorná krčná tepna). Vonkajšia vrstva sietnice je zásobovaná krvnými cievami v cievovke. Venózna krv sa odstraňuje cez očné žily (Vv. Ophthalmicae).

Úlohy sietnice

Sieťka oka, nazývaná tiež sietnica, preberá za úlohu prenášať podnety do mozgu pri videní. Je preto zodpovedný za zabezpečenie toho, aby to, čo vidíme, bolo vnímané ako obraz.

Svetlo musí najskôr prejsť cez rohovku, šošovku a sklovitý očný aparát, až potom dopadne na sietnicu vo vnútri oka.
Sietnica je tvorená miliónmi zmyslových buniek. Informácie o odrazenom svetle videného objektu sú zachytené bunkami sietnice, triedené, zoskupené a nakoniec odoslané ako impulz do mozgu optickým nervom. Tieto úlohy vykonávajú rôzne typy buniek, ktoré sú vzájomne prepojené v sietnici.

Ďalej sietnica preberá úlohy v metabolizme vitamínu A a predstavuje akúsi hranicu medzi ním a krvnými cievami ležiacimi priamo v ňom v cievovke. Tieto zásobujú sietnicu. Zábrana zaisťuje, že sa z krvi do sietnice nemôžu dostať žiadne škodlivé látky. Sietnica je tiež miesto, kde je najostrejšie videnie, tzv Makula alebo Fovea centralis. Sú tu iba čapy.

Prečítajte si viac o tomto pod Ako videnie funguje?

Fyziológia sietnice

Ak svetelný stimul zasiahne oko, musí najskôr preniknúť cez niekoľko rôznych štruktúr oka k fotoreceptorom. Najprv svetelný impulz zasiahne rohovku v prednej komore, prechádza zrenicou, zadnou komorou, šošovkou a sklovcom.
Aby sa svetelný impulz dostal k fotoreceptorom, musí prechádzať cez dve vnútorné vrstvy sietnice. Akonáhle sa svetelný stimul dostane do senzorických buniek, prevedie sa na elektrochemické stimuly a prenesie sa do dvoch vnútorných vrstiev sietnice. Bunky vnútornej vrstvy tvoria zrakový nerv, ktorý vedie podnety do mozgu, kde sú potom spracované a vnímané.

Farby a videnie za súmraku

Existujú tri typy kužeľov pre farebné a jasné videnie, ktoré pozostávajú z červených, zelených a modrých kužeľov. Tyče zodpovedné za videnie za súmraku sú skutočne vypnuté, ak je jasný a nedokáže vnímať žiadne farby. V tme sú aktívne iba tyče, a preto je ťažké vidieť farby za šera a za tmy.

Viac informácií nájdete tu: Tyčinky a kužele v oku

Fotoreceptory a bipolárne bunky majú určitú pokojovú aktivitu (potenciál). V prípade podnetu odovzdávajú tieto informácie ďalej zvyšovaním alebo znižovaním potenciálu. Gangliové bunky zase odovzdávajú svoje informácie elektrickými signálmi (akčné potenciály), takže sú kódované kmitočtom. Jas a farba majú rôzne frekvencie, ktorých frekvenčný kód je dekódovaný v mozgu a preložený do obrazu.

Choroby sietnice

Oddelenie sietnice / odlúčenie sietnice

Spravidla prebiehajú choroby sietnice bezbolestnýpretože tam nie sú vlákna bolesti.

Pri a Odštiepenie rohovky príde k jednému Oddelenie sietnice od vaskularizovaného choroidu. Predstavuje si to Vesmír, v ktorom Kvapalina sa hromadí. Výsledkom je, že sietnica už nemôže byť zásobovaná cievnatkou a dochádza k poruchám zraku.

Príčiny odlúčenia sietnice môžu byť Zápal, Degenerácie, Tvorba dier alebo trhlín byť. Posledné z nich sú spôsobené slabými miestami alebo napríklad modrinami v očnej buľve. Tekutina prechádza otvorom a sietnica sa oddelí. Pretože vo väčšine prípadov nevznikajú žiadne bolesti, je možné zvyčajne oddelenie sietnice zvládnuť rozmazané videnie určiť. Ak sú praskliny spôsobené degeneráciou v oblasti krvných ciev, môže to viesť k malým viditeľným krvácaním v oku. Ak sa sietnica oddelila v oblasti centrálnej fovey, ostré videnie už nie je možné. Ďalej je znížené vnímanie svetla v oblasti odpojeného bodu. toto bude často vnímaná ako akýsi závoj pred okom. V najbežnejších prípadoch je odlúčenie sietnice spôsobené prasklinami alebo otvormi súvisiacimi s vekom. Príčinou týchto trhlín je s vekom rastúce zmenšovanie takzvaného sklovitého tela vo vnútri oka. Pretože je to na niektorých miestach spojené so sietnicou, spôsobuje jej zmenšenie napätie na sietnici. To má za následok praskliny.

Ľudia, ktorí na Cukrovka sú chorí, ktorí krátkozraký sú alebo z dôvodu a šedý zákal podstúpili operáciu vyššie riziko zažiť odlúčenie sietnice. Ak je sietnica roztrhnutá, je možné ju napraviť laserovou terapiou. Ak je sietnica oddelená, je potrebné vykonať chirurgický zákrok. Otvory v sietnici alebo odlúčenie sietnice sa, bohužiaľ, nedajú liečiť pomocou liekov. Oddelenie sietnice je možné rozdeliť na regmatogénne oddelenie založené na tvorbe trhlín, exsudatívne oddelenie, pri ktorom tekutina z ciev cievovky preniká do sietnice, a ťažné oddelenie sietnice. Druhá z nich vytvára jazvové tkanivo. V mieste zjazvenia sa tkanivo stiahne a vytvorí sa napätie. Z tohto dôvodu sa môže sietnica oddeliť.

Príznaky odlúčenia sietnice
Chirurgia oddelenia sietnice

Porušenie obehu sietnice

Aby sietnica vždy správne fungovala a umožňovala vnímanie ako proces, musí konštantný z krvných ciev zo susedného choroidu za predpokladu stať sa. Pri poruche krvného obehu ide o Strata videnia vedúca k slepote pretože sietnica už nemôže byť primerane zásobovaná. Môžu byť ovplyvnené tepny aj žily.

Primárne sú to základné choroby, ktoré môžu viesť k zablokovaniu cievy, a tým k poruchám obehu Cukrovka, vysoký krvný tlak a artérioskleróza. Je preto dôležité parametre týchto chorôb vždy skontrolujte povoliť.

Tepna Poruchy sa zmenia na jedno spontánna, bezbolestná a priama strata zraku viditeľné v postihnutej oblasti. Ak sa objavia príznaky očného lekára okamžite do 24 hodín vyhľadať, aby bola šanca na zotavenie.

Venózne príbuzné Zlyhania sa prejavujú nie také silné a náhle v porovnaní s arteriálnymi oklúziami. Príznaky sa tu väčšinou vidia ako jeden celok Druh tmavého tieňa alebo opona vnímané. Častým dôsledkom porúch obehu žíl je opuch v oblasti najostrejšieho videnia (Makulárny edém), čím sa výrazne zníži zraková ostrosť.

Poruchy obehu oka
Diabetická retinopatia
Trombóza v oku

Roztrhnutá sietnica / trhanie sietnice

Sietnica sa často trhá v periférnych oblastiach bez zjavného dôvodu jeden a tam je diera. Sietnica zvyčajne leží proti vnútornej strane očnej steny. Drží sa v danej polohe nasávaním vytvoreným kvapalinou. Ak sa teraz v sietnici objavila slza, sanie sa stratí. Voda z vnútra oka sa dostane do priestoru medzi nimi. Toto sa čoraz viac plní tekutinou a Sietnica sa odlupuje. Sietnica sa môže úplne odlepiť v priebehu niekoľkých dní.
The pôvodné praskliny v sietnici väčšinou tvoria ako rýchle a jasné záblesky alebo ako veľa malých čiernych bodiekktoré sú zjavné, že plávajú pred okom dotknutej osoby. Ak sa sietnica oddelí, objavia sa závažné poruchy zorného poľa.

Ak spozorujete príznaky, mali by ste čo najskôr navštíviť očného lekára. Ak sa sietnica v tomto okamihu ešte neoddelila, vo väčšine prípadov postačuje laserová terapia. V takom prípade je zápalová reakcia vyvolaná na postihnutom mieste laserovým lúčom, ktorý spôsobí zjazvenie tkaniva v mieste otvoru a tým ho uzavrie. Ak je sietnica už zdvihnutá, človek pomôže Laserová terapia nie viac a ono musí byť operovaný.

Zápal sietnice

A čistý zápal sietnice sa označuje ako Retinitída. Pretože sietnica a cievnatka sú úzko spojené, býva postihnutý aj choroid priamo vedľa nej. Preto je zápal fundusu známy aj ako Chorioretinitída.

Zápal sietnice beží bezbolestne. Na začiatku aj to beží bez príznakov. Iba v neskoršej etape u postihnutých sa často vyskytuje zápal Zahmlievanie pred očami resp Zakalenia v zornom poli. Rozsah príznakov závisí od lokalizácie zápalu na sietnici. Čím bližšie je to k bodu najostrejšieho videnia, tým závažnejšie je zhoršenie zraku.

príčina na zápal sietnice väčšinou baktérie, Vírusy alebo Hubyktoré prenikajú do sietnice. Ďalej choroby ako rubeola, Herpes, syfilis alebo Autoimunitné choroby byť príčinou zápalu sietnice. Na boj proti zápalu sa väčšinou používajú Antibiotiká používajúce očné kvapky podané. Pre svoj protizápalový účinok sa často používa aj kortizón. V závažných prípadoch sa musí antibiotikum podať injekčnou striekačkou.

Retinitis pigmentosa
Očné kvapky obsahujúce antibiotiká

Vyšetrenie sietnice

Potom, čo ste svojmu očnému lekárovi popísali príznaky zápalu, prasknutia alebo odlúčenia sietnice, urobia to po prvé jeden Očný test vykonať. Týmto spôsobom môže oftalmológ posúdiť rozsah poškodenia vo vzťahu k zraku.

Ďalej musí byť zadná stena oka vrátane sietnice a choroidu Oftalmoskop byť považovaný za. Pri tomto postupe je možné pozorovať zväčšený fundus oka, aby sa dalo určiť, o aké poškodenie ide.

Rýchle ošetrenie je vždy veľmi dôležité aby nedošlo k následnému poškodeniu. Ak je napríklad dlhšiu dobu prítomný napríklad zápal sietnice, je možné, že sa na sietnici tvoria jazvy, ktoré vážne zhoršujú videnie.

Pri všeobecných vyšetreniach sa dá očný fundus zrkadliť na opísané príznaky, poruchy obehu sa dajú fotograficky zviditeľniť pomocou fluorescenčnej angiografie a stupne opuchu sa dajú určiť pomocou optickej koherentnej tomografie (OCT).