Ortopédia-Line

Bolesť v kĺboch

úvod

Bolesť kĺbov môže byť pre postihnutých veľmi nepríjemná.
Každodenné pohyby sa stávajú bremenom a bežné bremená sa často vykonávajú len s bolesťou.

Príčiny sťažností môžu byť rôzne a môžu byť spôsobené banálnymi dôvodmi, ako aj chronickými chorobami.

vyznamenanie

Existuje buď mono- alebo polyartikulárne zapojenie kĺbov.

Bolesť kĺbov môžu byť zoskupené podľa rôznych kritérií.
Jeden rozlišuje akútna, subakútnej a chronická bolesť kĺbovak sa náhle vyvinie akútna bolesť kĺbov, subakútna bolesť kĺbov sa v priebehu niekoľkých dní zhorší a chronická bolesť kĺbov pretrváva týždne alebo mesiace.

Rozlišuje sa aj medzi nimi mono- a jeden polyartikulárne zamorenietj. či je postihnutý iba jeden alebo viac kĺbov.

V závislosti od príčiny môžu existovať typické rozdiely.

Okrem toho je možné bolesť ďalej klasifikovať v závislosti od toho, či je dlhodobo trvalo silná, časom zosilnie alebo medzitým zmizne a vyskytuje sa iba občas.

Tiež Kvalita bolesti môže byť priekopnícky, t. napríklad, či je bolesť pravdepodobnejšia bodnutie alebo fádne je.

Intenzita bolesti zvyčajne ho robí lekár na jednom Stupnica od 1 do 10 pýta sa.
V prípade bolesti kĺbov sa však často stáva, že vnímaná závažnosť bolesti nemusí korelovať s rozsahom poškodenia kĺbov.

Nižšie sú uvedené niektoré stavy, ktoré môžu súvisieť s bolesťou kĺbov.

artróza

artróza sa týka opotrebovania kĺbov v súvislosti s opotrebením.
V Nemecku sa toto ochorenie vyskytuje zvlášť často Kolenný kĺb pretože je to vystavené zvláštnemu zaťaženiu.

o 2/3 všetkých ľudí starších ako 65 rokov sú postihnuté chorobou, hoci závažnosť môže byť veľmi odlišná a nie všetky postihnuté príznaky majú.

Jeden rozlišuje jeden primárny z jedného sekundárna osteoartritída.
Primárna osteoartritída je jedna Porucha chrupavky na základe ktorých nie je možné priradiť presnú príčinu.

sekundárna osteoartritída vzniká cez Nesprávne načítanie, preťaženie, predchádzajúce Zápal kĺbu (artritída) alebo určitých metabolických chorôb.
Bolesť sa zvyčajne vyskytuje počas cvičenia. Najmä bolesť postihnutých postihnutých je po dlhých obdobiach sedenia poškodená.
V priebehu osteoartritídy to môže Deformita postihnutých kĺbov a do Spoločné výpotky prísť.

terapia
Artróza sa pôvodne lieči pomocou protizápalové lieky a intenzívna fyzioterapiazlepšiť mobilitu.
liek proti bolesti môžu byť použité na zmiernenie príznakov.

Ak konzervatívne opatrenia nepomáhajú, je možné použiť niekoľko alternatívnych metód.
Existuje napríklad možnosť tzv chondroprotektív vstreknuté do kĺbu.
Chondroprotektíva sú lieky, ktoré majú chrániť chrupavku pred ďalšou degradáciou.

Zdravú chrupavku možno odstrániť aj z menej namáhanej chrupavkovej zóny kĺbu a presadiť ju do hlavných stresových bodov (takzvaná autotransplantácia).

Podobným spôsobom je to Transplantácia chondrocytov, v ktorej sú niektoré bunky chrupavky odstránené zo zdravej chrupavky. Pestujú sa niekoľko týždňov a potom sa pripoja k poškodenej chrupavke.
Vytvorením novej chrupavky môžu tieto transplantované bunky do istej miery kompenzovať poškodenie.

Alebo príďte prevádzkové postupy v prípade, že osteoartritída je pokročilejšia.
Kĺb môže byť nahradený a endoprotéza byť nahradený (napr. umelý kolenný kĺb) alebo stuhol stať sa (artrodéza).

Endoprotéza je dlhodobé riešenie, ale kĺb sa zvyčajne uvoľňuje asi po 10 rokoch znovu a potom sa musí znova uviesť do prevádzky. Z tohto dôvodu by sme sa chceli vyhnúť zavedeniu endoprotézy pred dosiahnutím veku 60 rokov.
Následné operácie sú zvyčajne omnoho komplikovanejšie ako prvá operácia, pretože sa čoraz viac stráca kostná hmota a kost v dôsledku procesov starnutia a osteoporotické zmeny je menej odolný.

V artrodéza (Spevnenie kĺbov) zodpovedajúci spoj je napr. upevnené v jednej polohe pomocou skrutiek alebo drôtov a potom sa už nemôžu pohybovať.
Toto je väčšinou trvalá sloboda od bolesti Tento postup však funguje aj s jedným úplná strata funkcie v postihnutom kĺbe.

Stretnutie s Dr.?

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)

Aby bolo možné úspešne liečiť ortopédiu, je potrebné dôkladné vyšetrenie, diagnostika a anamnéza.
Najmä v našom veľmi hospodárskom svete nie je dosť času na dôkladné pochopenie zložitých chorôb ortopédie, a teda na začatie cielenej liečby.
Nechcem sa pripojiť k radom „rýchlych nožových sťahovákov“.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.

Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma:

Lumedis - ortopedickí chirurgovia
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanom

Tu sa môžete dohodnúť.
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Viac informácií o mne sa dozviete na stránke Lumedis - ortopédia.

Reumatické choroby

Reumatické choroby zvyčajne vedú k rôznym typom bolesti kĺbov.

Reumatoidná artritída je najbežnejšie zápalové ochorenie kĺbov.
Týka sa to najmä žien a môže sa medzi nimi vyvinúť Vo veku 35 a 45 rokov tvoriť.

Bolesť obvykle začína v kĺboch prstov a prstov, čím nie sú ovplyvnené koncové kĺby, na rozdiel od kĺbov blízko kmeňa.

Pacienti sa často sťažujú na rannú stuhnutosť kĺbov, ktorá sa práve začína asi po 30 minútach zlepší.
Okrem toho často dochádza k opuchom, prehriatiu a sčervenaniu kĺbov.
Ochorenie sa zvyčajne vyskytuje v epizódach, s jednou epizódou medzi týždňom a niekoľkými mesiacmi môže trvať.
Ako choroba postupuje, môže byť postihnutých stále viac kĺbov, spravidla symetricky na oboch stranách.

terapia
V súčasnosti existujú rôzne možnosti liečby reumatoidnej artritídy.
Spočiatku sa skúša konzervatívna liečba liekmi na zmiernenie bolesti a protizápalovými liekmi.

Niektoré špeciálne lieky, ako napr S výhodou sa používa metotrexát.
Ak tieto opatrenia nedokážu zmierniť príznaky, môžu sa použiť alternatívne terapeutické koncepcie.

Patria sem prevádzkové postupy, ktoré sa oneskorujú čo najdlhšie.
Rovnako ako u osteoartritídy, stuhnutie kĺbov (artrodéza) alebo náhradu kĺbu endoprotézou.

Okrem toho môžu byť kĺby odstránené aj bez výmeny, čo sa často používa na kĺboch malých špičiek.

V skorých štádiách ochorenia môže mať synovektómia pozitívny vplyv na priebeh choroby.
Odstráni sa takzvaná synovia, sliznica kĺbovej kapsuly, ktorá je pôvodom zápalového procesu.
Ak sa to odstráni skoro, zvyčajne je možné pozorovať zníženie zápalu a zlepšenie symptómov.

dna

dna je choroba, ktorá prechádza Depozícia kryštálov kyseliny močovej vyniká v rôznych tkanivách a kĺboch.

Možné príčiny sú napr. Renálna dysfunkcia alebo jeden Poruchy metabolizmu purínovktorý zvyšuje hladinu kyseliny močovej v krvi pacienta.
Keď je krv presýtená, prebytočná kyselina močová sa nakoniec vyzráža vo forme kryštálov.

Existujú väčšinou muži postihnutých touto chorobou, ktorá sa zvyčajne šíri medzi 40. a 60. rok života prejavuje.

Dna prechádza fázami a, ak sa nelieči, vedie k dlhodobému poškodeniu kĺbov a chrupavky, ako aj k Zlyhanie obličiek.

Typické príznaky dny sú náhla, veľmi silná bolesť v postihnutých kĺboch to navyše opuchnutý a extrémne sčervenané a prehriata sú.

V zásade môže byť postihnutý akýkoľvek kĺb, ale akútny záchvat dny sa často vyskytuje v základnom kĺbe palca na nohe.
Na rozdiel od reumatoidná artritída môžu byť tiež ovplyvnené koncové kĺby prstov na rukách a nohách. Takýto útok trvá, ak sa nelieči asi 2 až 3 týždne.

Dna môže byť z akútna v chronická forma pri ktorých sú útoky menej násilné, ale choroba už viedla k závažným škodám a funkčným poruchám.

terapia
Pri dne by sa mala strava prispôsobiť chorobe. Treba sa vyhnúť vysokým hladinám kyseliny močovej v krvi.
V zásade sa odporúča jedna strava bohatá na bielkoviny so zvýšeným príjmom nenasýtených mastných kyselín.

Živočíšnym výrobkom, najmä mäsu, párkom a rybám, by sa malo vyhnúť, pokiaľ je to možné, pretože tieto zvyšujú hladinu kyseliny močovej v krvi.

akútny dnavý útok je obzvlášť s protizápalové lieky (NSAID), čím sa zápalový proces spomalí a bolesť sa zmierni.

S chronickou dnou prichádzajú určité lieky Urikozuriká a Uricostatics, na použitie.
Urikosuriká redukujú Reakcia kyseliny močovej v obličkách, čo spôsobuje vylučovanie väčšieho množstva kyseliny močovej močom.
Uricostatické lieky napadajú Metabolizmus kyseliny močovej a inhibujú enzým (Xantín oxidáza), ktorá tvorí kyselinu močovú. To znižuje hladinu kyseliny močovej v krvi.

Reaktívna artritída

reaktívna artritída Výraz "zápal kĺbov" označuje zápal kĺbov po predchádzajúcej imunitnej reakcii tela na určitý podnet.
Takým stimulom môže byť napríklad predchádzajúca bakteriálna infekcia, ale aj jeden očkovanie alebo podobné byť.

Na Reiterova choroba zápal kĺbov sa vyskytuje po bakteriálnej infekcii čriev alebo močových ciest.
Medzi tým sú väčšinou mladí muži 20 a 30 rokov ovplyvnil, že okrem zápalu kĺbov jeden uretritída (uretritída) a a Konjunktivitída / zápal kože oka (Konjunktivitída / uveitída) sa môžu vyvíjať.

Kombinácia týchto symptómov je tiež známa ako Jazdecká trojica.
Sú výhodné pri reaktívnej artritíde Knee- a Členkový kĺb postihnuté, ale v zásade môžu byť postihnuté všetky kĺby.

Kíby sú bežné opuchnutý a prehriata, často sa stáva silným Spoločné výpotky.

Predpokladá sa, že predchádzajúca reakcia tela na bakteriálna infekcia, druh Autoimunitné ochorenie ktorý potom pôsobí proti vlastným tkanivám tela.

terapia
Väčšinou sú protizápalové lieky v spojení s a chladenie postihnutého kĺbu.

Pretože pri reaktívnej artritíde zvyčajne nie je možné zistiť žiadny patogén, existuje jeden antibiotická terapia nepoužiteľné.
S chronickým priebehom môže imunosupresíva sú dané.

Psoriatická artritída

svrab (svrab) môžu tiež ovplyvniť kĺby a spôsobiť zápalové zmeny v týchto kĺboch. Toto sa potom označuje ako Psoriatická artritída.

V zásade môžu byť postihnuté všetky kĺby, ale väčšinou sú to koncové a stredné kĺby rúk a nôh, ako aj kolenný alebo členkový kĺb a kĺby chrbtice.

Na rozdiel od reumatoidná artritída toto je zvyčajne zamorenie asymetrickýtj. zapojenie kĺbov nie je rovnako výrazné na oboch stranách tela.
Zvyčajne môžu byť ovplyvnené všetky kĺby jedného prsta (Daktylitída, „zamorenie lúčom“).

Z dlhodobého hľadiska sa môže stať výrazná deformácia kĺbov poď s tým bolesť a Funkčné straty ide ruka v ruke.

alkohol, Obezita a dym majú negatívny vplyv na psoriatickú artritídu.

Pri liečbe základného ochorenia sa zvyčajne znižuje aj intenzita a frekvencia spoločných ťažkostí.
Napríklad, protizápalové lieky (NSAID) a Methotrexate.

Preťaženie / nesprávne zaťaženie

Vo všeobecnosti môže byť bolesť kĺbov vždy spôsobená iba nadmerným alebo nesprávnym zaťažením.

Hádzanie športu a tenisu, golfu a hokeja je obzvlášť stresujúce ramenám, Chudobný- a zápästia, pri športe s vysokým podielom bežeckých, ale aj štartovacích a zastavovacích pohybov, najmä Knee- a Členkové kĺby záťaž.

Športové nehody môžu poškodiť väzy, kostné štruktúry a chrupavkové časti kĺbov, čo môže následne spôsobiť vážne nepohodlie.
Bolesť môže samozrejme spôsobiť aj iné traumy.