Cystektómia na zuba

Čo je to cystektómia?

Cystektómia je úplné chirurgické odstránenie cysty malej čeľuste s následným uzavretím rany.
Cysta je otvorená, vyprázdnená a úplne odstránená. Výsledná dutina sa potom naplní kostným náhradným materiálom. Ak to ešte nie je možné, môže sa cystektómia kombinovať s resekciou koreňovej striekačky alebo ošetrením koreňového kanálika.
Vo všeobecnosti sa cystektómia zvyčajne robí pre malé cysty. Ak je cysta už veľmi veľká, môže byť chirurgická liečba a Cystotomy byť považovaný.

Indikácie pre cystektómiu

Hlavnou indikáciou na vykonanie cystektómie, t.j. úplného chirurgického odstránenia cysty, je všeobecne prítomnosť čeľusťovej cysty. Cysta čeľuste je dutina, ktorá je naplnená tekutinou. Príčiny rozvoja sa môžu veľmi líšiť. V mnohých prípadoch je však príčinou mŕtvy zub. Pretože tekutina nemôže odtekať, cysta začne rásť a vytlačí čeľusť a okolité tkanivo. Z tohto dôvodu sa musí cysta vždy odstrániť a bojovať. V súčasnosti sa cystektómia vykonáva vtedy, keď pacient nemá žiadne nevýhody. V prípade rozsiahlejších cyst v dolnej čeľusti sa musí vždy zvážiť, či sa cystektómia môže vykonať bez poškodenia susedných štruktúr. Okrem toho musí byť pri indikácii cystektómie zahrnutý vek a celkový stav postihnutého pacienta. V stomatologickej praxi by sa cystektómia mala vykonávať iba na cystách za predpokladu, že cysta významne nepresahuje alveolárny proces.

Ako sa diagnostikuje cysta čeľuste?

Aby sa diagnostikovala cysta všeobecne, mala by sa po vykonaní anamnézy venovať pozornosť predovšetkým hrčkám, zmenám v kontúre a citlivosti na tlak. Ďalej sa kontroluje vitalita postihnutého zuba. Cysta môže byť členitá alebo tvrdá v závislosti od toho, ako ďaleko dorástla do kosti. Röntgenový obraz je vytvorený pre ďalšiu diagnózu, tiež s ohľadom na liečebný proces. Jednou indikáciou na vykonanie cystektómie je veľkosť a umiestnenie cysty. Histologické nálezy sú rozhodujúce pre jasnú diagnózu cysty a pre rozhodnutie vykonať cystektómiu. To môže presne určiť typ cysty.

Viac informácií nájdete tu: Röntgen zubov

Sprievodné príznaky čeľusťovej cysty

Jedným z hlavných príznakov čeľusťovej cysty je pulzujúca bolesť. Zvyčajne k tomu dôjde, keď cysta už premiestnila čeľusť. Bolesť je spôsobená tlakom, ktorý vyvoláva akumulácia tekutiny na citlivé perioste. Najmä v počiatočných fázach vývoja cysty nemusíte cítiť žiadnu bolesť. Zvyčajne vznikajú, len keď cysta začne vytesňovať okolitú kosť. Cysta sa môže prejaviť aj ako nezvyčajný pocit tlaku. Toto je často sprevádzané opuchom alebo vydutím. Hneď ako určíte túto alebo jednu z cysty, je veľmi dôležité navštíviť lekára, aby ste zabránili možnému následnému poškodeniu cysty.

Aký je postup pri cystektómii na zuboch?

V rámci cystektómie, t.j. úplného chirurgického odstránenia cysty, sa najskôr vystaví maxilárny sínus. To znamená, že získate prístup k cystii z ústnej dutiny alebo z vonkajšej strany úst.Po odstránení kosti prekrývajúcej cystu a vystavení cysty je táto vyprázdnená a úplne odstránená. Je veľmi dôležité, aby sa všetky zvyšky cysty odstránili bez výnimky. Akýkoľvek zvyšný cysty môže spôsobiť opakovanie cysty. Pri malých cystách (do cca 1 cm) sa nemusí dutina vyplňovať. Kosť potom rastie späť do dutiny. V prípade väčších cýst musí byť dutina vyplnená materiálom na náhradu kosti. To sa dá dosiahnuť pomocou kolagénovej špongie alebo autológnej kosti. Do laboratória sa odošle vzorka, aby sa zistilo, či ide o nezhubnú zmenu. Rana je uzavretá a v krátkom čase sa uzdraví. Cystektómia sa často kombinuje s liečbou koreňového kanálika alebo resekciou hrotu koreňa. Vo väčšine prípadov, ak zub spôsobil rast cysty, musí rásť extrahovaná (bude vytiahnutý.

Ako dlho trvá cystektómia na zuboch?

Cystektómia je jedným z bežných postupov pre ošetrujúcich odborníkov. Cystektómia sa spravidla vykonáva ambulantne a vo väčšine prípadov trvá jej dokončenie viac ako hodinu. 2 - 3 hodiny by sa mali plánovať s predoperačnou a pooperačnou starostlivosťou. Celý proces hojenia zvyčajne trvá asi 2 týždne. Po 7 až 10 dňoch môžu byť stehy rany odstránené, ak je priebeh nekomplikovaný. Môže však trvať až niekoľko rokov, kým sa kostná defekt úplne zregeneruje. Liečenie kostí však nespôsobuje pacientovi žiadne škody.

Potrebujete na to anestetikum?

Lokálna anestézia spravidla postačuje na vykonanie cystektómie. Podľa želania pacienta však môže byť celková anestézia alebo pacient prepustený do určitého súmraku s oxidom dusným. Všeobecná anestézia sa odporúča najmä pre úzkostných alebo veľmi citlivých pacientov. Vo väčšine prípadov to však nenesie zdravotná poisťovňa, ale musí ju vykonať sám pacient ako doplnkovú platbu.

Komplikácie cystektómie na zuba

Ako pri každom chirurgickom zákroku, aj liečba cystektómiou predstavuje určité riziká a môže viesť k komplikáciám. V závislosti od veľkosti a umiestnenia cysty môže operácia poškodiť nervy alebo cievy. V rámci týchto zranení sa môže vyskytnúť dočasná necitlivosť v oblasti úst, čeľuste a tváre. V zriedkavých prípadoch je potrebné zuby úplne extrahovať. Vo výnimočných prípadoch nie je možné vylúčiť zlomenú čeľusť. Existuje tiež riziko ďalších infekcií. Komplikácie vo všeobecnosti nie je možné počas operácie úplne vylúčiť, ale podrobné informácie o jednotlivých rizikách a komplikáciách môžete získať vopred.

Bolesť po cystecomii na zuboch

Bolesť po liečbe je hlavne typická bolesť pri hojení rán. Operácia cystektómie je invazívnym postupom. Tkanivo sa musí z toho najskôr zotaviť a regenerovať. Bolesť sa zvyčajne prejavuje ako pulzovanie alebo klepanie. Okrem toho môžu byť v oblasti rany vážne citlivosti. Tu by ste mali byť opatrní, najmä pri jedle, aby ste ranu znovu neotvorili tvrdým jedlom. Mali by ste sa tiež pokúsiť vyhnúť nadmernej fyzickej námahe a horúčave. Najmä posledne menované môžu napomáhať rozvoju zápalu.

Čo môžete robiť s bolesťou?

Liek na zmiernenie bolesti predpísaný lekárom, napríklad ibuprofén alebo paracetamol, sa môže použiť na zmiernenie bolesti počas hojenia rán. Avšak ibuprofén alebo paracetamol sú k dispozícii aj v lekárňach bez lekárskeho predpisu. Je dôležité zdržať sa používania produktov, ako je Aspirin®. Majú antikoagulačný účinok, a preto zvyšujú riziko opakovaného krvácania. Ďalej, sanie kocky ľadu z vnútornej strany úst alebo studené obklady na líci môžu zmierniť bolesť. Vždy je potrebné sa vyhnúť teplu alebo fyzickej námahe. Po jedle je možné profylaktické vypláchnutie harmančekom použiť na prevenciu infekcie rany a na zabránenie ďalšej bolesti.

Možno vás budú zaujímať aj tieto články: Bolesti zubov - čo robiť? Painkillers for bolesť zubov

Zápal po cystektómii na zuboch

Po každej operácii, ktorá prirodzene zahŕňa ranu, sa začína proces hojenia. Toto je sprevádzané typickými príznakmi zápalu, ako je bolesť, začervenanie, opuch a otepľovanie v postihnutej oblasti. Tento proces sa začína okamžite po operácii. Rana bola zošitá a tkanivo sa teraz musí regenerovať. Zvýšený prietok krvi do postihnutých oblastí spôsobuje, že sa viac buniek umýva do miesta rany. Zápalný proces sa zvyčajne zosilňuje okamžite po operácii a zvyšuje sa počas prvej noci. Preto je typické, že bolesť je cítiť veľmi silná prvú noc po operácii. Ak príznaky prebehnú dobre, príznaky ustúpia po niekoľkých dňoch a rana sa uzdraví. V prípade infikovanej rany a dlhodobého bolestivého zápalu sa musí očistiť antibiotikami alebo novým otvorením.

Ako vyzerá následná starostlivosť?

Ak sa rana vylieči bez komplikácií, t. J. Bez rozvoja zápalu alebo krvácania, stehy sa dajú odstrániť po 7 až 10 dňoch. Regenerácia kosti by sa potom mala skontrolovať pomocou röntgenovej kontroly v priebehu niekoľkých nasledujúcich mesiacov a rokov. Ak po operácii, t. J. Po operácii, dôjde k zápalu so sekréciou, rana sa musí znovu otvoriť a vyčistiť.

Ako dlho trvá hojenie?

Čas hojenia závisí predovšetkým od ústnej hygieny a starostlivosti o pacienta. Rana sa spravidla znovu uzdraví po 7 až 10 dňoch, ak je tiež možné odstrániť stehy. Jazvu však môžete pocítiť ešte dlhšie. Porucha kostí vytvorená cystami sa v nasledujúcich rokoch regeneruje. To však pre pacienta neznamená žiadne obmedzenia. Dotknutá osoba by mala počas fázy hojenia dbať na to, aby nefajčila alebo sa nezúčastňovala fyzicky náročných činností. Ďalej by ste sa mali vyhnúť teplu a mala by sa používať dobrá ústna hygiena.

Náklady na cystektómiu na zuba

V prípade lekárskeho nevyhnutného úplného odstránenia cysty, t. J. Cystektómie, je väčšina operácie hradená zdravotnou poisťovňou. Akákoľvek požadovaná celková anestézia alebo materiál na náhradu kosti, ktorý sa plní do dutiny vytvorenej cystou, musí často niesť sám pacient. Tieto náklady môžu predstavovať približne 200 - 700 EUR. Ceny sa líšia v závislosti od ošetrujúceho lekára. Ak však existujú dôkazy o lekárskej nevyhnutnosti týchto dvoch parametrov, tieto náklady bude znášať aj zdravotná poisťovňa.

Ako dlho budem na pracovnej neschopnosti?

Cystektómia je zvyčajne ambulantná procedúra. Najlepšie je naplánovať prevádzku na popoludnie. Pacienti by nemali používať stroje v ten istý deň. To znamená, že sprevádzajúca osoba by mala pacienta vyzdvihnúť, pretože po operácii môže byť ešte trochu oslabený a dezorientovaný. Malo by sa tiež zabrániť fyzickej námahe. Po cystektómii zvyčajne neexistuje žiadna práceneschopnosť. Ak však existuje náznak alebo nastanú iné komplikácie, môže sa na niekoľko dní vydať práceneschopnosť.