Poranenie ligamentu na zápästí

úvod

Častým dôvodom návštevy lekára je poranenie väzov na zápästí. Deje sa to pôsobením vonkajšej sily, ak bol prekročený stupeň pohyblivosti na zápästí. Športová nehoda je takmer vždy príčinou. V prípade poranenia väzov sa rozlišuje medzi napínaním väzov a pretrhnutím väzov, niekedy je tiež ovplyvnená kapsula kĺbu.

Pásky na zápästí

Existujú rôzne kapely na zápästiavšetky môžu byť ovplyvnené poranením väzov. Obe stuhy medzi nimi Kosti karpálneho a predlaktia, ako aj medzi karpálnymi kosťami môžu byť poškodené väzivovým zápästím.
Väzy stabilizujú kĺb a zaisťujú, že kosti sú držané pohromade. Nadmerné napätie môže väzy roztiahnuť, nadmerná sila ich môže roztrhnúť. Potom sa kĺb stane nestabilným a bolí. Ligamenty často postihnuté poranením väzov sú napr. syčanie pásky v tvare lode a Mesiac noha (Scapholunal ligament) alebo ten, ktorý Mesiac noha a Trojuholníková noha spája.

Poškodenie väzov SL

Takzvané „skalné pásmo“ je známe ako pásmo SL. Je to jeden z najsilnejších väzov v karpálnych kostiach a vykonáva dôležité funkcie. Rozprestiera sa medzi pupkovou kosťou a lunárnou kosťou, dvoma karpálnymi kosťami, ktoré ležia priamo pri spodnej časti zápästia a sú v priamom kontakte s ulnou a polomerom.

Pásku SL je možné roztrhnúť alebo úplne odrezať. Liečba a prognóza do veľkej miery závisia od rozsahu zranenia.
Oddelený pás SL je spojený so stratou stability zápästia. Okrem toho je tu bolesť, nepohodlná obmedzená pohyblivosť a zvýšené zaklapnutie zápästia. Nestabilita a zmenená pohyblivosť kĺbov vedú z dlhodobého hľadiska k nesprávnemu vyrovnaniu karpálnych kostí, k zvýšenému oderu kĺbovej chrupavky a z dlhodobého hľadiska k osteoartritíde.

Ak je SL väz čiastočne roztrhaný, môže sa zranenie v prípade potreby liečiť prísnou imobilizáciou.
Avšak v priebehu týždňov a mesiacov sa môžu kosti rozpadnúť a sťažiť stabilné liečenie. To spôsobuje nesprávne nastavenie a poškodenie chrupavky na zápästí. V týchto prípadoch av prípade úplného roztrhnutia väziva SL sa musí vykonať chirurgická liečba, aby sa kosti fixovali v ich prirodzenej funkcii.
Ak je už viditeľné poškodenie chrupavky, môže byť potrebné spevniť časti zápästia. To obmedzuje pohyby v zápästí, ale spevnenie odstraňuje bolesť a zabraňuje osteoartritíde.

Ďalšie informácie nájdete v našej téme: skalná disociácia

príčiny

Sloboda pohybu na zápästí je anatomicky obmedzená. Kĺb je preťažený, je pravdepodobne zranenie zápästia.
Typické príčiny sú Športové nehodynapr. na Lyže alebo snowboard riadiť. Podobne každý pád môže spôsobiť poranenie väzov, ak sa podopierate rukou a pretiahnete zápästie.
V závislosti od rozsahu preťaženia Natiahnutie alebo pretrhnutie väzov, V zriedkavých prípadoch sú tiež chronické degeneratívne zmeny za poranením väzov na zápästí.

Stretnutie s odborníkom na ruky?

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)

Aby bolo možné úspešne liečiť ortopédiu, je potrebné dôkladné vyšetrenie, diagnostika a anamnéza.
Najmä v našom veľmi hospodárskom svete nie je dosť času na dôkladné pochopenie zložitých chorôb ortopédie, a teda na začatie cielenej liečby.
Nechcem sa pripojiť k radom „rýchlych nožových sťahovákov“.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.

Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma na:

  • Lumedis - ortopédia
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Mohanom

Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, stretnutia je možné len so súkromnými zdravotnými poisťovňami. Žiadam o porozumenie!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

diagnóza

Na diagnostikovanie poranenia väzov sa najprv vyšetrí zápästie. Ak existuje bolesť, opuch alebo hematóm, pravdepodobne dôjde k poškodeniu väzov. Spolu s výsluchom o nehodách, pádoch alebo podobne môže lekár zvyčajne urobiť podozrenie na diagnózu.
Je to dôležité rozlišovať medzi napínaním väzov a pretrhnutím väzov, Toto sa zvyčajne dosahuje pomocou zobrazovacích opatrení. Takže môžete vidieť na Röntgenový obraz zväčšený kĺbový priestor od zápästia, keď je natrhnutý väz. V prípade pochybností zadajte MRI definitívne informácie.

príznaky

Poranenie zápästného väzu spôsobuje množstvo typických príznakov.
Postavte sa v popredí bolesťktoré vzniknú okamžite po zranení. V pokoji, ale najmä pri pohybe, bolí zápästie, a preto je obmedzená funkcia a pohyblivosť.
Zápästie naviac napučí v dôsledku poranenia väzov, a to pri väčšom roztrhnutí väzov, ako keď je väz rozťahovaný. To spôsobuje obvykle roztrhaný väz hematómčo ako modriny sa stáva viditeľným na pokožke.

Prečítajte si viac aj tému: Roztrhaný väz na zápästí

terapia

Terapia závisí od rozsahu poškodenia väzov a od toho, či existujú aj iné štruktúry, ako je napr kapsule sú zranené. V konzervatívnej terapii jeden Natiahnutie väziva je obzvlášť Imobilizácia a odpočinok vhodné, a Roztrhaný väz pravdepodobne bude potrebné pracovať.

Páska na liečenie poranení väzov na zápästí

Páskový obväz je alternatívou k sádrovým odliatkom a dlaham pre mierne formy slzných väzov alebo natiahnutie väzov.
S páskou môžete

  • posilnili sa svaly predlaktia,
  • - podpora krvného obehu a -
  • zápästie sa dá stabilizovať.

Páska nedosahuje úplnú imobilizáciu, ale iba podporu stabilizácie. Pohyby sa uskutočňujú vedomejším spôsobom s páskou, takže je možné v maximálnej možnej miere zabrániť náhlym pohybom.
Na tento účel je možné použiť pevné obväzy na pásky alebo elastické kinezové pásky. Tieto sú prilepené pod tlakom od zadnej časti ruky cez zápästie k predlaktiu.
Pri väčších slzách väzov v zápästí nie je obliekanie pásky dostatočné ako jediná terapia.

Trvanie hojenia

Dĺžka hojenia sa môže značne líšiť a veľmi závisí od:

  • príslušné poškodenie väzov
  • rozsah zranenia
  • terapie
  • následné komplikácie

Ligament napínajúci sa v zápästí sa už môže výrazne líšiť v čase hojenia.
Ľahké kmene môžu ustupovať v priebehu niekoľkých dní s náležitou starostlivosťou.
Silné natiahnutie väzov sa však uzdravenie často trvá niekoľko týždňov.

Čiastočné natrhnutie väzu v zápästí sa môže často liečiť imobilizáciou, ale stabilné hojenie trvá niekoľko týždňov.
Chirurgické terapie poskytujú stabilitu skôr po zákroku, ale vyžadujú niekoľko týždňov na liečenie a nasledujúce týždne na rehabilitáciu.

V zriedkavých prípadoch vedie väzivo v zápästí k chronickým komplikáciám.

Opotrebovanie chrupavky v zápästí je typickou dlhodobou komplikáciou poranenia zápästia. Poškodenie chrupavky sa nemôže vyliečiť a často sa dá liečiť iba jej vystužením.

predpoveď

Vo väčšine prípadov je zranenie zápästia väzu možné liečiť dobre. Niekedy je potrebná operácia. na 1-2 týždne pri rozťahovaní alebo 6-8 týždňov ak je väz úplne pretrhnutý, zranenie sa uzdravilo.
neliečená trvalé poškodenie, ako je prasknutie väzu artróza prísť.

profylaxia

Pretože je to zvyčajne dôsledok nehody, je ťažké zabrániť poraneniu väziva na zápästí.V športe to však dáva zmysel Zápästia na zápästie a používajte chrániče na minimalizáciu rizika zranenia.

Podrobnejšie poranenia pojiva

Natiahnutie väziva

V Natiahnutie väziva elasticita pásky bola prekročená bez roztrhnutia. Väzba spôsobuje rozťahovanie bolesť pri cvičení, jeden mierne opuchnutie prichádza navyše. Natiahnutie väzov možno diagnostikovať diagnosticky podľa týchto príznakov a neprítomnosti modrín. Pohyb zápästia je obmedzený.

Na rozdiel od natrhnutia väzu nie je možné pri snímaní pozorovať žiadne jasné nálezy. Natiahnutie väzu na zápästí sa lieči konzervatívne. Okamžité kroky sú Chladenie, prevýšenie a kompresiaby sa malo vyhnúť akejkoľvek záťaži. Liečba môže byť uskutočnená prostredníctvom a Bandáž alebo dlaha podporované imobilizáciou zápästia. Po týždni alebo dvoch väz je uzdravený.

Roztrhaný väz

Z Roztrhaný väz na zápästí je v tri stupne závažnosti pridelených.

  • Stupeň 1 je čiastočná trhlina bez nestability
  • v 2. stupni je zápästie nestabilné
  • Stupeň 3 opisuje kompletný roztrhaný väz

Roztrhnutie väzu spôsobilo silná bolesť a výrazný opuch, K dispozícii je tiež zrejmé modriny, Okrem symptómov je toto poškodenie väzov diagnostické aj röntgenové alebo röntgenové žiarenie MRIna ktorom je možné vidieť posun v anatomických štruktúrach.

Terapia tohto poškodenia väzov závisí od závažnosti. Čiastočná slza väzu bez nestabilného zápästia počas 4-6 týždňov s Bandáž alebo omietka z Paríža zablokované.
U stupňa 2 alebo 3 sa uvádza chirurgický zákrok, ktorý vráti kosti späť na miesto a v prípade potreby spojí väzivá. Kĺb sa potom imobilizuje.

Poškodenie kapsuly

V prípade poškodenia väzov môže dôjsť aj k a Poranenie kapsuly v kĺbe prísť. Kapsula je potom tiež zranená extrémnymi pohybmi a vonkajším násilím.
Funkcia a Roztrhnutie kapsuly je a silné opuchy a pulzujúce bolesti, hoci prasklina v kapsule nie je často okamžite rozpoznaná. Zvyčajne je to iba v Ultrazvuk alebo MRI vidieť. Roztrhnutie kapsuly nastáva súčasne s poranením väziva Imobilizácia v zápästí liečené, liečenie trvá asi 6 týždňov.