Liečba herniovaného disku

terapia

Rovnako ako u mnohých chorôb, prolaps disku konzervatívny a prevádzkové Liečba (OP) je otvorená.
ktorý Forma liečby (čo sa dá urobiť) by sa malo používať, musí sa vždy rozhodnúť individuálne. V tomto bode budú obe Formy liečby stručne predstavené.
Ktorá liečba je pre vás najlepšia, by nemala závisieť od vašej sympatie k určitej forme liečby. Spolu so svojím lekárom by ste mali nájsť najlepší spôsob liečby herniovaného disku.
Väčšina herniovaných diskov môže byť úplne vyliečená konzervatívnymi opatreniami. Dnes sa operácia používa iba v menšom počte prípadov.
Podrobnejšie informácie o OP nájdete v našej téme: OP herniovaného disku

Konzervatívne ošetrenie herniovanej platničky

S výnimkou akútnych, stredných incidentov, ktoré vedú k závažným poruchám a ktoré môžu znamenať motorické a zmyslové poruchy, sa herniovaný disk zvyčajne ošetruje konzervatívne.

Po prvé, chrbtica uvoľnené odpočinkom z postele. Táto imobilizácia môže trvať štyri až šesť týždňov. Zvyšok postele môže spôsobiť nepríjemné pocity (Bolesť chrbta) v oblasti Bedrová chrbtica vyskytujú sa takzvaným a Stupňovité lôžko môže byť zjemnené.

Je Krčnej chrbtice Po ovplyvnení herniovaným diskom môže byť imobilizácia asi a Tesnenie krku.
Prečítajte si tiež našu tému: Liečba herniovaného disku krčnej chrbtice

Fyzioterapia / fyzioterapia

Cez Posilnenie chrbtových svalov V rámci fyzioterapeutických opatrení sa dosahuje lepšie svalové vedenie chrbtice, čo nakoniec vedie aj k menšiemu stresu Medzistavcové platničky príčiny. Fyzioterapeutické opatrenia v kontexte konzervatívnej liečby herniovaného disku predstavujú veľmi dôležitú oblasť.
S týmto fyzioterapeutom sme v tíme vyvinuli úplne samostatnú oblasť:
Viac na tému:
Fyzioterapia herniovaného disku

Pásky Kinesio sa dajú použiť aj na herniovaný disk. Pásky pomáhajú uvoľniť napäté svaly v prípade herniovaného disku.

Stretnutie so špecialistom na herniovaný disk?

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)

Herniovaný disk sa ťažko lieči. Na jednej strane je vystavená vysokému mechanickému zaťaženiu, na druhej strane má veľkú pohyblivosť.

Liečba herniovaného disku si preto vyžaduje veľa skúseností.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.

Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma v:

  • Lumedis - váš ortopedický chirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Mohanom

Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Dr. Nicolas Gumpert

Lieky na herniovaný disk

Drogová terapia nehrá len úlohu pri ochoreniach chrbtice - napríklad pri herniovanom disku (farmakoterapia) zohrávajú významnú úlohu v tzv Liečba bolesti.
Pokiaľ ide o herniovaný disk, jedná sa najmä o disky not-steroidal Protizápalové lieky, NSAID, ako napríklad:

  • ibuprofen
  • Diclofenac (napr. Voltaren)
  • indometacín
    alebo
  • Inhibítory COX-2
    • Celebrex®
    • Arcoxia®,

ktoré sa používajú a obvykle sa podávajú vo forme tabliet, kapsúl alebo čapíkov alebo vo forme intramuskulárnych injekcií alebo intravenóznych infúzií v prípade herniovaného disku.

Protizápalový dekongestant (= protizápalový) Majú účinok zvláštnym spôsobom Kortikosteroidy (kortizón). Mali by sa brať pod lekárskym dohľadom a lekár ich musí predpísať iba vtedy, ak sú splnené individuálne požiadavky. Kortizón môže tiež používať lekár Striekačka kortizónu injekčne.
Viac informácií o tejto téme nájdete tu: Kortizónová terapia herniovaného disku

Na vyššie uvedenú liekovú liečbu herniovaného disku lieky na svalovú relaxáciu (Svalové relaxanciánapr. Sirdalud®), ktoré môžu zosilňovať analgetické účinky nesteroidných protizápalových liekov. Relaxanty zmierňujú niektoré zo symptómov uvoľňovaním svalového napätia.

Ak herniovaný disk pokročil tak ďaleko, že poškodenie sa už rozšírilo na perifériu otravovať Zarovná sa, ako je to napríklad v prípade poškodenia nervových koreňov Antidepresíva alebo antikonvulzíva zvýšiť prah bolesti.

Chronická bolesť, ktorá je neustále prítomná a už nespĺňa skutočnú funkciu bolesti, výstražnú funkciu, môže byť spôsobená podaním lekára Predpísané sú opiáty alebo opioidy, napríklad vo forme takzvanej náplasti proti bolesti.

Užívanie liekov v určitom časovom období môže mať niekedy značné vedľajšie účinky. V žiadnom prípade by sa preto nemala samoterapia vyhnúť.
Liečba bolesti herniovaných diskov vždy patrí do rúk lekára. Iba on môže predpísať správne liečenie na základe posúdenia individuálneho rozsahu ochorenia.

kortizón

Kortizón je bežne používaný liek na bolesti chrbta. Z tohto dôvodu sa zvyčajne podáva intramuskulárne do oblasti bedier / zadku, čo robí aj rodinný lekár na mnohých miestach, keď pacienti prichádzajú so závažnými problémami so zadami. Kortizón tiež hrá rozhodujúcu úlohu pri liečbe herniovaných diskov. Kortizón je jedným z takzvaných glukokortikoidov, ktoré okrem iného majú protizápalový účinok. Keďže zápal tiež vyvoláva bolesť, kortizón môže predchádzať alebo zmierniť výskyt bolesti. Okrem znižovania zápalu spôsobuje kortizón tkanivo, ktoré oddeľuje tkanivo, takže sa na nervový koreň vyvíja menší tlak a zmierňujú sa príznaky herniovaného disku. Kortizón sa nemusí nutne používať ako injekčná striekačka, ale môže sa používať aj vo forme tabliet alebo infúzií.

Cvičenie a fyzioterapia

Okrem masáží sú posilňovacie cvičenia obzvlášť dôležité.

Možnosti konzervatívnej liečby sú teraz uvedené v 90% prípadov. Iba 10% herniovaných pacientov s diskami musí v konečnom dôsledku podstúpiť operáciu z dôvodu jej závažnosti alebo nezodpovedania na konzervatívnu liečbu. Preto je fyzioterapia s vhodnými cvičeniami veľmi dôležitá.

Všeobecne sú vhodné všetky cvičenia, ktoré stabilizujú držanie tela, zlepšujú koordináciu a sú šetrné k chrbtici. Pretože herniovaný disk je znakom opotrebovania, je tiež dôležité pôsobiť proti opotrebovaniu uvoľňovaním napätia na medzistavcových platničkách uvoľnením napätia. Významnú úlohu hrá aj reliéf medzistavcových platničiek. Medzistavcové platničky sú ako druh špongie, ktorá sa dokáže zdravo vstrebávať vodou a živinami. Toto už nie je možné kvôli kompresii, ktorá vedie tiež k herniovanej platničke, takže špeciálne cvičenia v prípade herniovanej platničky sú navrhnuté tak, aby zabezpečili prísun živín pre časť medzistavcových platničiek.
Tento efekt môžu dosiahnuť špeciálne masáže, vodný aerobik, vytrvalostné športy, cvičenia Pilates, špeciálne cvičenia na chrbte a na budovanie svalov.
Mobilita sa zlepšuje pomocou napínacích a napínacích cvikov. Aby sa posilnil svalový aparát a tým sa stabilizovala chrbtica, je dôležité trénovať brucho aj chrbát. Vytrvalostné športy zahŕňajú turistiku, nordic walking, plávanie, beh na lyžiach a dlhodobú cyklistiku. Pri plávaní by ste sa mali vyhýbať iba ústupom alebo plazeniu a prsiam. Výhodou, rovnako ako pri podvodnej gymnastike, je skutočnosť, že kĺby a chrbtica sú pod vodou menej namáhané.
Prečítajte si tiež našu tému: Cvičte po herniovanom disku

Účelom športového cvičenia je všeobecne budovať svaly a uvoľňovať napätie. Ďalej je cieľom fyzioterapie stimulovať metabolizmus a obeh. Na jednej strane to tiež podporuje výživu medzistavcových platničiek a regeneračné procesy a na druhej strane môže telo ponúknuť väčšiu odolnosť proti únavnej práci prostredníctvom posilnených svalov a vytrvalosti, takže fyzické preťaženie nemá škodlivý vplyv na našu chrbticu. Tréning vnímania by mal byť integrovaný do terapie okrem posilňovacieho tréningu na pozadí získavania povedomia o tom, čo je dobré pre chrbát a ktoré pohyby alebo činnosti nie sú prospešné v procese hojenia herniovaného disku.

Pacienti sa často liečia liekmi proti bolesti v počiatočnej fáze fyzioterapie. Dôležité sú nielen cvičenia, ale aj zváženie toho, či by sa v každodenných podmienkach malo niečo zmeniť. Môže byť veľmi užitočné nechať stoličku, stôl, klávesnicu atď. Upraviť tak, aby sa zlepšilo držanie tela. Pacienti si okrem toho musia byť vedomí, že v každodennom živote by nemali zdvíhať ťažké bremená.

Prečítajte si viac o téme tu: Ideálna kancelárska stolička po herniovanom disku.

Športy, ktoré vyvíjajú kompresiu alebo silný tlak na chrbticu (napr. Jazda na koni), sú kontraindikované v prípade herniovaného disku. Tiež by ste sa mali vyvarovať prudkých otáčavých pohybov alebo náhlych hyperexpenzií. Patria sem napríklad tenis alebo squash. Kedysi sa predpokladalo, že po herniovanom disku by sa malo ľahšie odpočívať. Tento postoj je však už dávno zastaraný, pretože sa preukázalo, že aktívne posilňovanie svalov a uvoľňovanie napätia môže zmierniť príznaky herniovanej platničky a mať pozitívny vplyv na fázu zotavenia. Vlastná činnosť navyše podporuje výživu medzistavcových platničiek; Na druhej strane dlhodobé sedenie alebo zastaraný predpoklad pokojného odpočinku majú negatívny vplyv na výživu kotúčov a tým aj na hojenie.

Na záver možno povedať, že fyzioterapia s rôznymi prístupmi a cvičeniami umožňuje individuálnu konzervatívnu liečbu herniovaného disku.

Pretože téma je tak rozsiahla, vytvorili sme úplne samostatnú tému, ktorá sa zaoberá fyzioterapiou a cvičením po herniovanom disku.
Prečítajte si viac o tom v našej téme:

  • Fyzioterapia herniovaného disku
  • Cvičenie na herniovaný disk

Všeobecné informácie o cvičeniach na herniovaný disk

Šport hrá v Terapia herniovaného disku dôležitú úlohu. Nasledujúce príklady ukazujú, ktoré cviky sú vhodné na posilnenie chrbtových svalov. Vo všeobecnosti by sa malo zabezpečiť pravidelné dýchanie a pokojné vykonávanie.
Cvičenia sa opakujú denne, pričom sa neprekročí prah bolesti.

Cvičenia na krčnú chrbticu

Na stolici sa predpokladá uvoľnené miesto na sedenie. Ramená visia na oboch stranách, hrudná kosť sa posúva dopredu a pupok je vtiahnutý. Pohľad je nasmerovaný dopredu a vytvorí sa jemná dvojitá brada. Lopatky sa potom otáčajú dozadu alebo dopredu pomalým kruhovým pohybom.
Cvičenie sa opakuje desaťkrát v oboch smeroch. Týmto spôsobom sa môžu uvoľňovať blokády krčnej chrbtice a svaly sa môžu uvoľňovať.

Ďalší Cvičenie na herniovaný disk krčnej chrbtice slúži na posilnenie a mobilizáciu. Pravá dlaň pokrýva ušnú bolesť, zatiaľ čo ľavá dlaň je uvoľnená na ľavom stehne. Hlava teraz aktívne tlačí na pravú ruku na päť až desať sekúnd.

To isté sa opakuje s ľavou stranou.
Cvičenie je možné vykonať aj vpred a vzad. Na tento účel jedna ruka vyvíja protitlak na čelo alebo obidve ruky vyvíja protitlak na chrbát hlavy, zatiaľ čo hlava tlačí dozadu alebo dopredu.

Cvičenie na bedrovú chrbticu

Na uvoľnenie a uvoľnenie chrbta sa horná časť tela položí na tenký povrch a spodné nohy sa umiestnia na veľkú cvičebnú guľu alebo na sedadlo stoličky.
Medzi hornou časťou tela a stehnom a medzi stehnom a dolnou časťou nohy je vytvorený pravý uhol. Cvičenie by sa malo robiť asi desať minút.

  1. Nasledujúce cvičenie slúži na mobilizáciu bedrovej chrbtice. Súčasne sú trénované brušné svaly.
    Nohy sú v polohe na chrbte Uhol 45 stupňov šikmé a nohy spočívajúce na podlahe. Najprv sa pupok pohne dovnútra asi päť sekúnd a bedrová chrbtica sa pritlačí k podlahe. Potom sa uskutoční protiprúd, aj na päť sekúnd. Zatiaľ čo sa pupok pohybuje smerom von, bedrová chrbtica mierne prechádza do dutého chrbta. Každý pohyb sa opakuje päťkrát.
  2. V ďalšom cvičení sa mobilizuje aj bedrová chrbtica. To má tiež vedľajší účinok na zlepšený prísun živín. Nohy sú premiestnené na chrbát v 45-stupňovom uhle k podlahe. Obidve kolená sú teraz naklonené doprava čo najviac smerom k podlahe. Poloha sa drží päť sekúnd. Potom sa uskutoční rovnaký pohyb doľava. Tento pohyb sa opakuje päťkrát.

laser

Laserová operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii.

Liečba herniovaného disku v rámci Použitie laserového zariadenia je a minimálne invazívny postup, spodná bielizeň lokálna anestézia možno vykonať a asi 25-35 minút trvá.

Indikácia pre laserovú terapiu je, že herniovaný disk čerstvý musí byť a nie príliš komplikované by mala byť.

Cieľom tejto možnosti liečby je Zníženie objemu medzistavcových platničiek okolo príznakov bolesti, ktoré i.a. spôsobená kompresiou okolitých nervov spôsobenou prolapsom medzistavcových platničiek. Princíp je s jedným špeciálny diódový laser implementovaná.

Postup je nasledovný: Najskôr musí byť koniec príslušného medzistavcového disku ukončený Punkcia laserovej technológie sprístupnené. Tento vpich bude pod kontrolou CT vykonáva, aby sa zabezpečilo, že pravý medzistavcový disk prepichnutý bola. Medzistavcový disk pozostáva z jedného vláknitá prstencová štruktúra (Lat. Annulus fibrosus), v strede ktorého je želatínové jadro (lat. Nucleus pulposus) lži. Laserové zariadenie je hore v Nucleus pulposus pokročilé; dostať sa tam Lúče podobné blesku v infračervenom rozsahu predložená. Pri veľmi vysokých teplotách tieto laserové lúče odparujú želatínové jadro, takže celé medzistavcové platničky sa zmenšujú, Účinok sa nazýva aj v medicíne "Zmršťovací efekt" určený. V zásade možno laserové lúče použiť aj v Annulus fibrosus uvoľnite. Hlavná vec je, že v dôsledku zmršťovania Kompresia okolitých nervov bude zrušená.

Okrem zmiernenia bolesti môže laserové ošetrenie tiež poskytnúť a Stabilizácia vláknitej prstencovej štruktúry medzistavcových platničiek, pretože malé trhliny vo vláknitom krúžku sa môžu znova uzavrieť. Redukcia bolesti je založená na Ničenie vlákien bolesti, Okrem toho môžu byť niektoré oblasti ovplyvnené teplom Vysielacie látky (Glutamát, látka-P atď.) už sa nevyrába aby prenos stimulov bolesti už nefungoval.

Peridurálna infiltrácia (PDI) a periradikulárna terapia (PRT)

V peridurálna infiltrácia (PDI) alebo periradikulárna terapia (PRT) herniovaného disku analgetické, protizápalové a sklerotizujúce lieky sa podávajú do bolestivého nervového koreňa s milimetrovou presnosťou pod vypočítanou tomografickou kontrolou. Tým dochádza k zabráneniu výskytu okolo nervového koreňa “mechanický zápal"a na odštiepenie nervov. V prípade herniovaných diskov môže byť niekedy pozorované zmrštenie tkaniva vytlačeného disku.
Zatiaľ čo my PDI v prípade herniovaného disku, najlepšie v oblasti bedrovej chrbtice, PRT skôr pre nich Krčnej chrbtice.
Zásah neposkytuje náhradu operatívna terapia ale v prípade bolesti odolnej voči inému konzervatívnemu liečeniu, ak neexistuje žiadna alebo iba menšia neurologická bolesť Príznaky herniovaného disku môže byť použitý ako alternatíva k chirurgickému zákroku.
Aj po bolesti Medziobratlová chirurgia disku V mnohých prípadoch môže PRT dosiahnuť slobodu od príznakov alebo symptómov. Použitie počítačovej tomografie nie je pri tomto type chirurgického zákroku v oblasti bedrovej chrbtice nevyhnutne potrebné.
Takéto liečby sa nedávno stali možnými pri otvorenej MRI.

PDI

PDI je jedným z konzervatívne liečenie herniovaný disk a skratka "Peridurálna injekcia".

Označenie pre PDI sa uvádza, ak existuje iné konzervatívne metódy nefungujú alebo ak je pacient po operácii stále v bolesti, PDI sa všeobecne nepoužíva iba pri liečbe herniovaného disku, ale aj pri herniovanom disku Liečba podráždenia nervových koreňovktoré sú nezávislé od herniovaného disku.

Pred Lumbálna oblasť asi a Lokálne anestetikum pokožka musí byť znecitlivená dôkladne dezinfikované a zakryté v sterilných podmienkach stať sa. PDI je zvyčajne pri sedení, v tzv "Hunchback" držanie telaalebo v bočnej polohe vykonané. Ihla bude medzi odstredivými procesmi z Stavce tela bodol. Odstredivé procesy musia byť vopred pohltené.
Je tiež dôležité vedieť, že spinálne procesy sú po sebe idúce stavce v závislosti od výšky Chrbtica stojte medzi sebou navzájom, Sú v bedrovej oblasti približne horizontálne; v Hrudná oblasť skôr sklon strešných tašiek, V každom prípade sa musí dutá ihla používať opatrne až po epidurálny priestor, medzera medzi Dura mater a periosteum (okostice), byť pokročilý. To bude Ligamentum flavum („Žltá stuha“) prepichnutá, ktorá sa rozprestiera medzi odstredivými procesmi stavcov. Celá vec ide pod kontrolou CT aby ste sa uistili, že ihla je skutočne na správnom mieste. Teraz, keď je ihla v epidurálnom priestore, môžete Injekčné liečivo a rozprestreté v tej istej miestnosti.

Droga je väčšinou a Zmiešané narkotiká von kortizón a soľ. To zahŕňa kortizónové práce protizápalovýtj. decongestant a anti-poburujúce, Soľ na druhej strane vysychá prolaps, t. J. Vyčnievajúci medzistavcový disk, takže sa stáva zmršťuje a Uvoľňuje nervovú kompresiu, Táto reverzibilná nervová kompresia bola príčinou bolestivých symptómov a parestézie, ktoré znížená o PDI sú. Dokiaľ nenastane oslobodenie od bolesti, musíte až 6 injekcií dochádza, aj keď je účinok niekedy niekedy aj po prvej injekcii lokálneho anestetika. Celá vec môže byť použitá ako "Single" môže podaný alebo jeden kladie katéter.

komplikácie sú s PDI skôr zriedka; napriek tomu existujú potenciálne riziká. Cez Sympatický blok môže to jedno Pokles krvného tlaku poďte, môže sa stať oblasť vstrekovania zapáliť a Miecha môže byť zranený pri prepichnutí nad L2. Od roku Epidurálny priestor / peridurálny priestor vedľa tuku a spojivové tkanivo Žilový plexus existuje riziko pichnutie, Pri intravenóznom podaní môže intoxikácia (otrava) vyplynúť z lokálneho anestetika. Duroperfúzia s ihlou môže spôsobiť a zvýšená strata mozgomiechového moku olova, ktorý je klinicky dokázaný bolesť hlavy vyjadruje. Okrem toho je a Alergická reakcia je to možné.

Všeobecne je potrebné povedať, že peridurálna injekcia bez náhrady za operáciu je, ale môže viesť k oslobodeniu od príznakov, ktoré a Chirurgia už nie je absolútne nevyhnutná je.

PRT

Poloha ihiel sa kontroluje na CT.

PRT je „periradikulárna terapia“, ktorá je podobná procedúre peridurálnej injekcie.Používa sa tiež vtedy, keď pacienti trpia herniovaným diskom, ale aj keď sa sťažujú na inú bolesť chrbta, ktorá sa vyžaruje hlavne do končatín. PRT je najbežnejšou metódou používanou na ošetrenie herniovaných diskov. Je to okrem iného dôležité, pretože štúdie ukazujú, že konzervatívny postup PRT nie je v žiadnom prípade horší ako chirurgický postup, najmä pokiaľ ide o udržateľnosť.

Liek sa injikuje do nervového koreňa pod kontrolou počítačovej tomografie (lat. koreň = Root). Liečivo je zmesou lokálneho anestetika a protizápalového liečiva.
Bupivavain alebo Scandicain sa môžu používať ako lokálne anestetiká a Triamcinolon alebo Lipotalon® ako kortikosteroidy. Ako alternatívu ku kontrole CT možno PRT monitorovať aj pomocou magnetickej rezonancie. Ihla môže byť umiestnená ešte presnejšie v milimetrovom rozsahu. Pretože ihla musí byť na tento účel veľmi jemná, liek sa môže injikovať iba v malých dávkach. V poslednom čase sa kvôli kontrole ožiareniu používala aj MRI. Výhodou je, že orgány sú menej ožiarené, a teda stresované. Potrebný čas je však dlhší a musíte použiť iný materiál, takže predmety obsahujúce kovy sa nikdy nesmú nachádzať v bezprostrednej blízkosti zariadenia MRT.

Pri PRT sa liek vstrekuje priamo do nervového koreňa, kde účinkuje, čo je veľmi podobné ako u PDI: decongestant, protizápalové a analgetikum. Podráždený a stlačený nerv má opäť priestor kvôli odbúravaniu a príznaky sa zmierňujú. Navyše, vďaka lokálnemu anestetiku, nerv podráždený herniovaným diskom už nereaguje tak silno na mechanické podráždenie, čo tiež vedie k úľave od bolesti.

V ideálnom prípade by sa v intervale jedného týždňa mali vykonávať celkovo 2 až 4 liečby.
Dovtedy malo dôjsť k zlepšeniu. Ak to tak nie je, môžete si v prípade potreby podať niekoľko ďalších injekcií, ale pod týmto aspektom by sa vo všeobecnosti malo uvažovať o chirurgickom zákroku, pretože herniovaný disk je príliš silný na terapiu PRT alebo je umiestnenie príliš nepriaznivé.

Prečítajte si viac o tom v časti: PRT

Infúzie herniovaného disku

S infúzie stať sa dva hlavné ciele sledované: po prvé, bolesť by sa mala zmierniť a po druhé, zápal by sa mal zmierniť. Všeobecne je možné použiť herniovaný disk pomocou konzervatívnej liečby liečivami rôznymi spôsobmi resp. Okrem užívania tabliet alebo injekcie i.m. (= intramuskulárna) intravenózna infúzia je často zvoleným variantom.

Získajte rutinu Nesteroidné protizápalové lieky (= NSAID) použité. Tie obsahujú ibuprofen, diclofenac, Indometacín alebo inhibítor COX-2 (COX = enzým cyklooxygenáza). Kortikosteroidy sa používajú protizápalové účinky podávané infúziou. Pretože herniovaný disk je bežný svalové napätie Na zmiernenie napätia sa používajú svalové relaxanciá, ako je Siralud. Môžete tiež použiť infúziu Vitamínové prípravky môžu byť pridané.

Infúzia je zvyčajne spojená s hospitalizáciou.

Liečba / rehabilitácia po herniovanom disku

Existujú kúpeľné kliniky, ktoré sa špecializujú na herniované disky.

Liečba alebo rehabilitácia (Skratka pre rehabilitáciu) je jedna zavedená možnosť liečby po herniovanom disku. Existujú veľa kliníkktorí sa špecializovali na liečbu choroby, ktorá sa stala veľmi častou.
Liečba sa spravidla začína po jednom Operácia herniovaného disku; asi 4 až 6 týždňov potom. Je to však medzi lekármi čiastočne diskutovanéči začať s rehabilitáciou skôr. V závislosti od kliniky, na ktorej pacient začína rehabilitáciu, presný načasovanie začiatku a priebehu liečby / rehabilitácie líšia.

V prvom rade, rovnako ako pri fyzioterapii Výcvik sily, vytrvalosti, flexibility a povedomia o pláne liečby, Po operácii je dôležité mať svalový aparát v tele Brucho a chrbát prestavať a posilniť, aby sa získala primeraná stabilizácia, ktorá je tiež dobrá Telo - najmä Zadné držanie tela ide ruka v ruke. Liečba obsahuje niekoľko opatrení a môže individuálne prispôsobené pacientovi stať sa. Na jednej strane sú cvičeniami fyzickej terapie tiež Zadná škola dáva zmysel. Voda a relaxačná terapia sú však tiež osvedčenými rehabilitačnými prístupmi. Vodný aerobik má tú výhodu, že pod vodou kĺby a tiež Chrbtica sa uvoľnila sa preto vykonávajú všetky cvičenia na budovanie svalov zároveň jemný sú. Je tiež bežné Každodenné školenie integrovaný do liečby. To znamená skutočnosť, že pacienti vedomý pohyb, zdvíhanie ťažkých bremien alebo zamedzenie trhavých pohybov v oblasti chrbta.

Mali by sa poskytnúť príslušné cvičenia liečby / rehabilitácie 3 až 4 krát týždenne počas 30 - 60 minút vykonať. Zvyčajne dostanete individuálny rozvrh s vlastným „liečebným programom“ na dobu vašej rehabilitácie.

Cieľom rehabilitácie je to Úľava od bolesti, jeden lepšia stabilita a obratnosť dosiahnuť a na a príjemné držanie tela venovať pozornosť. Okrem toho, návrat do každodenného života zohráva viac alebo menej dôležitú úlohu v závislosti od stavu pacienta.

Štúdie o tom majú jednu definitívne krátkodobé zlepšenie preukázané príznaky. Tiež, že Návrat do každodenného života sa uľavilo, bolo dokázané v štúdiách.

Viac informácií nájdete v tejto téme: Rehabilitácia po herniovanom disku

Trvanie liečby

Trvanie liečby herniovaného disku nie je možné stanoviť plošne, pretože to do značnej miery závisí od závažnosti herniovaného disku, zloženia pacienta a typu liečby.

Liečba sa zvyčajne uskutočňuje počas niekoľkých týždňov. Pri najčastejšie používanej konzervatívnej terapii sa zvyčajne používajú injekčné terapie alebo podobne v akútnej fáze herniovaného disku. Akútna fáza zvyčajne trvá najmenej týždeň, ale môže trvať aj šesť týždňov. Po akútnej fáze je nevyhnutná pravidelná fyzioterapia, ktorá by mala pokračovať niekoľko týždňov po herniovanej platničke, aby sa posilnili chrbtové svaly a tým sa uvoľnil medzistavcový disk.

Čo ešte môžete urobiť?

Čo robiť s a prolaps disku všetko ostatné, čo môžete urobiť, je veľmi rozmanité a začať fyzioterapiou, liekmi, športom a končiť operáciou.
Každá liečba nie je „mimo regálu“, ale musí byť prispôsobená konkrétnemu prípadu a to, čo môžete urobiť, závisí predovšetkým od hlavných príznakov dotknutej osoby.

V tejto téme máme všetko v časti „Herniovaný disk - čo robiť?"zhrnuté.

Klepnutím na herniovaný disk

Takzvaný Pásky Kinesio pri liečbe a Herniatický disk, Aj keď nie ste schopní liečiť herniovaný disk, pásky pomáhajú uvoľňovať svaly, a tým aj Bedrová bolesť chrbtice znížiť.

Prevádzka herniovaného disku

Prevádzka herniovaného disku

Chirurgická terapia sa vždy vykonáva, keď herniovaný disk je taký pokročilý, že spôsobuje masívne nepohodlie, najmä ak sa vyskytnú neurologické príznaky, ako je paralýza alebo inkontinencia.
Chirurgia sa zvyčajne vykonáva na neurochirurgických alebo ortopedických oddeleniach. Operácie na chrbtici sa môžu vykonávať buď otvorene alebo minimálne invazívnym spôsobom. Táto metóda je šetrnejšia k pacientovi, ale trvá trochu dlhšie, ale vykazuje lepší kozmetický výsledok, pretože sú potrebné iba malé rezy kože.
Minimálne invazívny postup vyžaduje určité anatomické podmienky. Ak viditeľnosť neumožňuje takúto operáciu, musí sa vykonať operácia otvoreného chrbta. Cieľom každej operácie je odstránenie herniovaného disku. Medzistavcové platničky sa spravidla odstránia alebo časť, ktorá sa objavila medzi stavcami. Vo väčšine prípadov sa musia dve stavce následne spevniť, pretože medzi nimi už nie je dostatočná ochrana a stuhnutiu sa zabráni treniu kosti medzi týmito stavcami.

Pacient spravidla nevníma veľa tohto stuhnutia po operácii medzistavcových platničiek pri svojich každodenných pohyboch, pretože ostatné stavce môžu prevziať pohyb stuhnutého kĺbu. Vystuženie sa zvyčajne vykonáva pomocou dosiek alebo skrutiek pripevnených k boku stavcových telies. Operácia sa vykonáva často, ale vzhľadom na svoju polohu a blízkosť nervov a miechy je vždy riskantná. Pooperačné opuchy v oblasti stavovcov môžu viesť ku kompresii miechy so symptómami paralýzy.
Ďalej môže dôjsť k poraneniu štruktúr sprevádzajúcich chrbticu počas operácie a je potrebné vykonať príslušné rozšírené operácie. Po operácii by mal pacient najskôr nosiť korzet, aby ochránil kĺby a obmedzil ťažké zdvíhanie a ohýbanie v prvých týždňoch.

Po každej operácii chrbtice nasleduje fyzioterapeutické liečebné štádium, ktoré sa môže vykonávať v rôznom časovom období. Teraz existujú prístupy, ako úplne nahradiť medzistavcové platničky. Za týmto účelom sa bunky chrupavky pestujú a množia mimo tela. Potom sa pri druhom chirurgickom zákroku vloží náhradný medzistavcový kotúč medzi príslušné stavce.
Tento proces aj proces spevnenia vykazujú rôzne stupne úspechu. Neurologické príznaky sa spravidla môžu zmierniť. Pacienti sa však zriedka úplne zbavia bolesti, takže je často indikovaná doplnková liečba bolesti.

Prečítajte si viac na tému:

  • Kedy by sa mal herniovaný disk používať?
  • Prevádzka herniovaného disku
  • Operácia herniovaného disku krčnej chrbtice
  • Operácia herniovaného disku v bedrovej chrbtici