Horný členok

Synonymá

OSG, articulatio talocruralis

definícia

The horný členok umožňuje ako jeden z dvoch Členkové kĺby pohyb medzi Predkolenie a noha.
Tu spája optimálnu kombináciu

  • Stabilita a
  • Svižnosť.

Tvorí funkčný celok s dolný členok.

Päty všeobecne

The Členkový kĺb v skutočnosti sa skladá z dvoch Kĺby. The horný a dolný členok.

Poskytuje kĺbové spojenie medzi dolnou časťou nohy, pozostávajúce z

  • Shin (Holenná kosť) a
  • Fibula (Fibula) a
  • Noha.

Členkové kĺby musia spĺňať dve základné vlastnosti. Musíte stabilný a odolný byť preto, že unesú celú telesnú hmotnosť, ale zároveň jednu vysoká mobilita dovoliť ísť a Bežať - aj na nerovnom teréne - zabezpečiť.

Vymenovanie u Dr.?

Rád ti poradím!

Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista na ortopédiu a zakladateľ .
O mojej práci pravidelne informujú rôzne televízne programy a tlačené médiá. V televízii HR ma môžete vidieť naživo každých 6 týždňov v relácii „Hallo Hessen“.
Ale teraz je toho dosť naznačených ;-)

Športovci (bežci, futbalisti atď.) Sú obzvlášť často postihnutí chorobami chodidla. V niektorých prípadoch sa najskôr nedá zistiť príčina nepohodlia v chodidle.
Preto si ošetrenie chodidla (napr. Achilovka, zápal päty atď.) Vyžaduje veľa skúseností.
Zameriavam sa na širokú škálu chorôb nôh.
Cieľom každej liečby je liečba bez operácie s úplným obnovením výkonu.

Ktorá terapia dosahuje z dlhodobého hľadiska najlepšie výsledky, je možné určiť až po preskúmaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.) posúdiť.

Nájdete ma v:

  • Lumedis - váš ortopedický chirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Mohanom

Priamo k usporiadaniu schôdzky online
V súčasnosti je bohužiaľ možné dohodnúť si stretnutie iba so súkromnými zdravotnými poisťovňami. Dúfam, že ste pochopili!
Viac informácií o mne nájdete na Dr. Nicolas Gumpert

Ilustrácia horného členku

Ilustrácia horného členkového kĺbu pravého chodidla (zboku a zozadu)

I - horný členok
(Spojnica zelená) -
Articulatio talocruralis

  1. Shin -
    Holenná kosť
  2. Fibula -
    Fibula
  3. Členková kosť -
    Talus
  4. Pätná kosť -
    Kalkaneus
  5. Achillova šľacha -
    Tendo calcaneus
  6. Fibula-calcaneus tape -
    Kalkaneofibulárne väzivo
  7. Pomôcka. Shin-fibula
    Väzivo (zadné syndesmózové väzivo)
    Zadné tibiofibulárne väzivo
  8. Predné Fibula členkový väz -
    Ligamentum fibulotalare anterius
  9. Delta pásmo -
    Deltový väz

Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie

Členkový kĺb - anatómia

The horný členok pozostáva z kĺbového povrchu dolnej časti nohy (Crus), to znamená

  • Shin (Holenná kosť) a
  • Fibula (Fibula), ako aj
  • Členková kosť (Talus), Jeden z Tarzus.

Holenná kosť a lýtková kosť so svojimi roztiahnutými kĺbovými koncami tvoria tzv Vidlica Malleole (Malleolus = členok), ktorý je kotníkom (Trochlea tali) obklopuje najvyššiu časť členkovej kosti. Roztiahnutý koniec kosti holennej kosti, ktorý zodpovedá vnútornej časti malleolárnej vidlice, tvorí Vnútorný členok, dolný koniec kosti fibuly, to znamená vonkajšia časť malleolárnej vidlice, tvorí Vonkajší členok. Ten obklopený malleolárnou vidličkou Trochlea tali je vpredu o 4-5 mm širšia ako vzadu. Táto zvláštnosť je funkčne dôležitá (pozri nižšie).

Väzivový aparát horného členkového kĺbu

The OSG (Oberes S.skokGelenk) je okrem kostného vodidla zaistený väzmi. The Páskyže ako tzv Syndesmóza (Syndesmosis tibiofibularis) Upnutie malleolárnej vidlice a tým jej stabilizácia sú už súčasťou väzov OSG (Ore S.skokGelenk).

Patrí sem aj to

  • Predné tibiofibulárne väzivo a
  • Ligemantum tibiofibulare posterius.

Keďže OSG (Ore S.skokGelenk) čistý Kĺb existujú bočné väzy (Vedľajšie väzy), čo je bočný pohyb Noha v OSG (Ore S.skokGelenk). Pohybujú sa od malleol (členkov) k najbližším Tarzus.

Podrobne sú tieto na vonkajšom členku

  • Predné talofibulárne väzivo,
  • Zadné talofibulárne väzivo a
  • Kalkaneofibulárne väzivo.

V celom rozsahu sa označujú iba ako vonkajšie väzivo nohy. Tieto pásky tomu bránia Variancia alebo Inverzia / supinácia chodidla (t.j. rotácia dovnútra, ako to robíte, keď sa chcete pozrieť na chodidlo chodidla).

Vedľajším väzom vnútorného členka je široké Deltový väz, ktorý sa skladá zo štyroch častí:

  • Pars tibiotalaris anterior,
  • Pars tibiotalaris posterior,
  • Pars tibiocalcanea a
  • Pars tibionaviculare.

Táto páska tomu bráni Validácia alebo Obrátenie / Pronácia chodidla (t.j. rotácia smerom von).

Ilustrácia vonkajšieho členku s natrhnutým väzivom

  1. Ligamentum fibulotalare posterius
  2. Fibulocalcaneare väz
  3. Ligamentum fibulotalare anterius
  4. Fibula
  5. Holenná kosť (holenná kosť)
  6. Talusová kosť
  7. Lopatková kosť (navikulárna kosť)
  8. Sfénoidná kosť (os cuniforme)
  9. Metatarzálna kosť
  10. Kvádrová kosť (Os cuboideum)

Funkcia horného členku

The horný členok je čistý Kĺb, takže existuje iba jedna pohybová os s dvoma možnými pohybmi:

  • the Dorsiflexia (Zvýšenie) a
  • Plantárna flexia (Difrakcia) des Noha.

Založený na Neutrálna nulová poloha kĺbu (t. j. chodidlo spočívajúce naplocho na podlahe), je možná dorziflexia maximálne do 30 stupňov a plantárna flexia maximálne do 50 stupňov. V dorziflexii je predná časť dolného kĺbového povrchu, Trochlea tali, pevne zaklinený do malleolárnej vidlice, pretože jeho šírka v prednej časti dokonale zapadá do malleolárnej vidlice.

Pretože je vzadu, teda vpredu, o 4 až 5 mm užšia, znamená to tiež, že malleolárna vidlica je príliš široká na plantárne prehnutie. Trochlea tali. To vysvetľuje, prečo je v skrčenej polohe (napríklad pri lyžovaní) zaručená najvyššia stabilita chodidla, zatiaľ čo noha je najstabilnejšia a tým pádom najcitlivejšia na zranenia, napríklad pri turistike z kopca alebo jednoducho po špičkách alebo po schodoch.

Preto dochádza k poraneniu väzov horný členok častejším krútením členka v situáciách, keď je noha momentálne plantárne ohnutá.

Klinické dôkazy

Najbežnejšie porušenie zákona Päty je tzv Supinácie- alebo Inverzná trauma horného členku.

Tu sa chodidlo ohýba dovnútra, čo vedie k preťaženiu a prípadne k Prasknutie (Crack) vonkajších pásov. K takémuto zraneniu môže dôjsť pri zlomenina (zlomenina) Z Vonkajší členok (Bočný malleolus), teda najnižšia časť Fibula, sprevádzané.