Hnačka a bolesť žalúdka

Definícia - Čo je to bolesť žalúdka s hnačkou?

Bolesť žalúdka je názov bolesti brucha, ktorá sa nachádza hlavne v hornej časti brucha. Žalúdok je zvyčajne v hornej časti brucha, tesne pod hrudníkom, priamo v strede. V závislosti od toho, ako je váš žalúdok plný, sa môže trochu rozšíriť doľava alebo doprava. Bolesť žalúdka je termín, ktorý sa používa na opis bolesti v hornej časti brucha, ktorá je prevažne v strede, ale občas tiež trochu doľava alebo doprava (epigastrálna = vedľa žalúdka).

Hnačka na druhej strane popisuje zmenu pohybu čriev. To vedie k zvýšenému počtu pohybov čreva za deň (najmenej 3 za deň) a k zvýšeniu hmotnosti pohybov čriev, čo je zvyčajne dôsledkom vysokého obsahu vody. To spôsobuje, že stolica je obzvlášť tekutá pri hnačkách.

Ak sa tieto dve ťažkosti vyskytnú v kombinácii, hovoríme o bolesti žalúdka s hnačkou.

príčiny

Príčiny bolesti žalúdka a hnačky sú rôzne. Ide však väčšinou o choroby, ktoré ovplyvňujú celý tráviaci trakt, pretože je to jediný spôsob, ako spôsobiť nepríjemné pocity v žalúdku aj v pohybe čriev.

Bolesť žalúdka sa zvyčajne vyskytuje, keď napríklad človek zje rozmaznané jedlo. Vo väčšine prípadov v nich už baktérie (napríklad Salmonella alebo Campylobacter), ktoré spôsobujú bolesť žalúdka, už rástli. Prvou obrannou reakciou tela je často zvracanie, aby sa baktérie odstránili z tráviaceho traktu.

Pokiaľ to nestačí, dôjde tiež k zmenám v pohybe čriev. Preto sa z potravy v čreve takmer neodstráni žiadna voda, bakteriálny zápal vedie skôr k tomu, že sa do potravinovej vlákniny dostane viac vody. To spôsobuje, že stolica je skvapalnená a vyskytuje sa hnačka. Výhodou hnačky je to, že jedlo prechádza tráviacim traktom zvlášť rýchlo, takže baktérie v ňom majú menej času na to, aby mohli poškodiť organizmus. Bolesť žalúdka a hnačka teda slúžia ako obranný mechanizmus tela.

Ďalšími príčinami môžu byť napríklad malé poškodenie žalúdočnej sliznice (tzv. Ulcus). To môže viesť k krvácaniu v poškodenej výstelke žalúdka. Krv v stolici môže tiež spôsobiť hnačku. Obvykle je stolica zvlášť lepkavá a tmavá až čierna.

Prečítajte si viac o téme na: Krv v stolici

stres

Stres je nezanedbateľným spúšťačom mnohých chorôb. V zásade existujú dve možné príčiny hnačky a bolesti žalúdka. Stres môže viesť k zvýšeniu žalúdočných vredov (vred) príčina. Toto poškodenie žalúdočnej sliznice vedie k bolesti žalúdka a súčasne k zmenám v pohybe čriev lepkavou, tmavou až čiernou hnačkou.

Prečítajte si viac o téme na: Príznaky žalúdočných vredov

Avšak stres môže tiež všeobecne dráždiť zažívací trakt. U mnohých ľudí vedie psychologický stres k bolesti hlavy alebo bolesti brucha. Tieto bolesti brucha sú často viditeľné v epigastrickej oblasti a môžu tiež viesť k nervovému črevu, ktoré následne vytvára viac tekutej stolice. V obzvlášť výrazných prípadoch poruchy trávenia a bolesti žalúdka v dôsledku stresu sa hovorí aj o syndróme dráždivého čreva.

Prečítajte si viac o téme na: Hnačka zo stresu a Bolesť žalúdka zo stresu

antibiotiká

Antibiotiká sú častou príčinou hnačky. Antibiotiká majú zacieľovať na baktérie, ktoré poškodzujú telo a vedú k chorobám. Baktérie, ktoré sa prirodzene vyskytujú v čreve, sú však tiež antibiotikami poškodené. To vedie k nerovnováhe v takzvanej črevnej flóre, ktorá môže viesť k dočasným zmenám v pohybe čriev, ako je hnačka.
Na druhej strane, bolesti brucha sú pri užívaní antibiotík menej typické. Niektorí ľudia však reagujú aj na antibiotiká s nešpecifickou bolesťou brucha alebo bolesťou žalúdka.

Prečítajte si viac o téme na: Bolesť brucha spôsobená antibiotikami

Aby sa dlhodobo nepoškodila črevná flóra, mali by sa antibiotiká podávať čo najmenej striedmo a iba na krátky čas. Najmä ľudia, ktorí trpia hnačkami a bolesťami žalúdka spôsobenými antibiotikami, by nemali dostávať antibiotickú liečbu dlhšie, ako je potrebné.

Prečítajte si viac o téme na: Vedľajšie účinky antibiotík

diagnóza

Hnačka a bolesť žalúdka sú spočiatku iba dva príznaky, ktoré sa môžu často vyskytnúť v kombinácii. Pri vyšetrovaní príčiny hrá anamnéza (t. J. Vypočúvanie dotknutej osoby) dôležitú úlohu. Týmto spôsobom je možné identifikovať možné spúšťače, ako sú lieky, výlety do zahraničia, rozmaznané jedlo alebo stres.

V závislosti od príčiny sa napríklad na stanovenie diagnózy môžu použiť pokusy o odbyt (pozastavenie liečby). V prípade infekčných udalostí, napríklad pri cestovaní do zahraničia alebo skazenom jedle, najlepšie naznačuje, že sú chorí aj ďalší ľudia v blízkosti postihnutej osoby, zvyčajne nie je potrebná ďalšia diagnostika, pretože hnačka a bolesť žalúdka sa rýchlo vyliečia. Ak je na druhej strane stresom alebo ak je podozrenie na žalúdočné vredy, môže byť dôležitá gastroskopia, v prípade potreby sa môže krvácanie uzavrieť a môže sa začať liečba.

Iné sprievodné príznaky

Okrem hnačky a bolesti žalúdka sa často vyskytujú aj ďalšie sprievodné príznaky, pretože základným stavom je zvyčajne niečo, čo ovplyvňuje celý tráviaci trakt. To zvyčajne vedie k nevoľnosti a zvracaniu.

Zvracanie, podobne ako hnačka, slúži na čistenie tráviaceho traktu potenciálnych patogénov. Môžu sa tiež vyskytnúť všeobecné príznaky, ako je horúčka, bolesti hlavy a bolesti tela. Väčšinou odrážajú reakciu celého imunitného systému. Ak sa vyskytne hnačka a bolesť žalúdka spolu, nie je neobvyklé, že by sa bolesť v celej brušnej dutine vyskytla napríklad v dôsledku kŕčov v gastrointestinálnom trakte. Okrem toho môže táto bolesť vyžarovať aj do iných častí tela, obzvlášť často sú postihnuté chrbát.

Prečítajte si viac o téme na: Bolesť brucha a hnačka

Iné ťažkosti, ako sú závraty, sa často vyskytujú v dôsledku hnačky a bolesti žalúdka. Z dôvodu hnačky strácajú postihnutí v krátkom čase veľa tekutín. Okrem toho pijú menej tekutín kvôli bolesti žalúdka. Tento nedostatok tekutín oslabuje krvný obeh tela, čo môže viesť k náhlym závratom, najmä pri vstávaní zo sedenia alebo ľahnutia.

Prečítajte si viac o téme na: závrat

nevoľnosť

V zásade je nauzea veľmi častým sprievodným príznakom bolesti žalúdka. Zvyčajne je sprevádzaná aj zvracaním. Pri hnačkách a bolestiach žalúdka je nevoľnosť známkou toho, že sa do zažívacieho traktu niečo, čo tam nepatrí, dostalo. Často ide o bakteriálne alebo vírusové patogény, ktoré sa telo chce čo najrýchlejšie zbaviť.

Za týmto účelom žalúdok produkuje zvlášť veľké množstvo žalúdočnej kyseliny, pretože vysoký obsah kyselín môže usmrtiť mnoho patogénov. Táto zvýšená produkcia kyseliny často spôsobuje nevoľnosť a bolesť žalúdka a môže tiež viesť k hnačke.

Zvracať

Okrem kašľa, kýchania a dusenia je zvracanie ďalším ochranným mechanizmom, ktorý má chrániť telo pred patogénmi, ktoré do tela vstupujú z úst, nosa a krku. Napríklad, ak sú v potravinách patogény konzumované potravou, telo sa snaží tieto baktérie zničiť v žalúdku.

Pretože často nie je možné usmrtiť všetky vírusy alebo baktérie v žalúdku, dochádza tiež k zvracaniu. Celý obsah žalúdka sa jednoducho transportuje von cez pažerák a so žalúdočným obsahom tiež všetky patogény, ktoré sú v ňom obsiahnuté. Ak sa však niektorým baktériám podarí pohybovať v zažívacom trakte, dostanú sa ďalej do čriev.
Tam sa uplatňuje nový obranný mechanizmus, ktorý vedie k rýchlemu prívodu vody do potravinovej vlákniny v čreve. V dôsledku toho sú patogény transportované do konečníka čo najrýchlejšie. Vysoký obsah vody vedie k hnačke.

Prečítajte si viac o téme na: Zvracanie a hnačka

závrat

Závraty sú symptómy, ktoré v prípade hnačky a bolesti žalúdka sú väčšinou spôsobené nevyváženou rovnováhou tekutín. Pri hnačkách telo v krátkom čase stráca veľa tekutín a zvyčajne dochádza k strate mnohých elektrolytov (krvné soli). Zásoby tekutín a elektrolytov navyše nie sú primerane doplňované, pretože bolesť žalúdka bráni dotknutej osobe konzumovať príliš veľa potravy.

Tento začarovaný kruh vedie k veľkému nedostatku tekutín. Obzvlášť pri vstávaní z ľahu alebo zo sedu nemôže obehový systém prečerpať dostatok krvi dostatočne rýchlo proti gravitácii do mozgu kvôli malému množstvu tekutiny, čo môže náhle viesť k ťažkým závratom.

Prečítajte si viac o téme na: Závraty a obeh

Bolesti tela

Bolesť v končatinách je symptóm, ktorý je vo väčšine prípadov spojený so všeobecnou reakciou celého imunitného systému. To má zvyčajne za následok horúčku a bolesti hlavy, ako aj celkový pocit choroby.

Bolesti končatín spojené s hnačkou a bolesťou žalúdka sú typické príznaky gastrointestinálnej chrípky. Pritom vírusové a zriedkavejšie bakteriálne patogény vedú k infekcii celého zažívacieho traktu.

Aby sa baktérie rýchlo zbavili, prichádzajú do hry rôzne obranné mechanizmy. V žalúdku to vedie k bolesti žalúdka, možno aj nevoľnosti a zvracaniu. Črevo sa bráni proti patogénom s hnačkou. Telo vypaľuje svoj imunitný systém, čo vedie k horúčke, ktorá je často spojená s boľavými končatinami.

Bolesť chrbta

V kombinácii s hnačkou a bolesťou žalúdka je bolesť chrbta často spôsobená skutočnosťou, že bolesť vyžaruje zo žalúdka alebo z celej brušnej dutiny po chrbát. Okrem toho môžu kŕče v žalúdku tiež viesť k reaktívnemu napätiu v chrbtových svaloch. To vedie k dlhodobému napätiu v chrbte a tým aj bolesti chrbta.

Bolesť chrbta spojená s hnačkou a bolesťou žalúdka je často tiež spôsobená skutočnosťou, že chorý je fyzicky jemný. Často ležia viac v posteli alebo na pohovke a občas sedia oveľa viac, než na aké sú zvyknutí v každodennom živote. Predovšetkým však hnačka a bolesť žalúdka vedú k menšiemu cvičeniu v každodennom živote, čo môže tiež viesť k bolesti chrbta po niekoľkých dňoch.

liečba

Liečba hnačky a bolesti žalúdka závisí od príčiny a závažnosti stavu. Ak napríklad príznaky choroby spôsobujú vírusy alebo baktérie, často nie je potrebná žiadna špecifická terapia. Telo už vykazuje dobré obranné mechanizmy proti patogénom v dôsledku hnačky a bolesti žalúdka (pravdepodobne s horúčkou a zvracaním). Vo fáze choroby je dôležitejšie, aby postihnutá osoba vypila veľa tekutín. Okrem toho by sa mal zabezpečiť dobrý príjem soli, aby sa elektrolyty (krvné soli) nedostali z rovnováhy.

Tí, ktorí sú vážnejšie chorí, však môžu potrebovať tekutinu, elektrolyty a prípadne roztok cukru cez žilu. Len v niekoľkých prípadoch sa lieky používajú špecificky proti patogénom. Vírusové infekcie sa zvyčajne dajú liečiť iba symptomaticky, rôzne antibiotiká pomáhajú proti baktériám, ktoré zasa útočia na zažívací trakt, a preto nie sú vždy tou najlepšou voľbou.

Ak je na druhej strane príčinou hnačky a bolesti žalúdka žalúdočný vred, liečba pomocou inhibítorov kyseliny (Inhibítory protónovej pumpy), ako je omeprazol alebo pantoprazol, môžu byť užitočné. Ak už existuje krvácanie v žalúdku, môže byť potrebné liečiť vred pomocou tzv. Klipu. Tento klip môže zastaviť krvácanie a zvyčajne sa vkladá počas kolonoskopie.

Určitá baktéria (Helicobacter pylori) často hrá úlohu pri vývoji žalúdočných vredov, ktoré je možné liečiť antibiotikami.

Domáce opravné prostriedky

Domáce prostriedky, ktoré môžu byť užitočné pri hnačkách a bolestiach žalúdka, by sa mali zameriavať predovšetkým na zabezpečenie primeraného príjmu tekutín. Postihnutí ľudia s gastrointestinálnou infekciou majú úžitok napríklad z lahodnej zeleninovej alebo kuracieho vývaru. Obsahuje veľa tekutín a tiež dodáva niektoré dôležité elektrolyty (krvné soli). Upokojujúci čaj môže mať podobný účinok. Piť veľa čaju dodáva telu dostatok tekutín a do čaju môžete pridať aj med alebo trochu cukru. To dodáva telu trochu energie.

Ľahké potraviny môžu byť navyše užitočným opatrením. Okrem polievky a čaju sem patrí aj suchý chlieb a tyčinky z preclíkov. Tieto potraviny majú nekomplikovanú štruktúru, takže sa môžu rýchlo rozložiť na svoje jednotlivé časti v čreve a absorbovať sa do krvi skôr, ako sa znova vymývajú z tela hnačkou. Na druhej strane by ste sa na chvíľu mali vyhnúť strave bohatej na vlákninu a fruktóza, ktorá sa nachádza v ovocí a šťavách, by sa mala na niekoľko dní znižovať.

V prípade bolesti žalúdka môže mať fľaša s horúcou vodou tiež analgetický účinok. Ak sa okrem príznakov objaví aj horúčka, môžu postihnuté osoby ľahnúť pod fľašu s horúcou vodou pod teplou prikrývkou a zabrániť tak zimnici. Ak horúčka príliš stúpa, na ochladenie sú užitočné domáce prostriedky, ako sú kompresie nôh alebo tvaroh a kompresia kapusty.

Trvanie a predpoveď

Trvanie hnačky a bolesti žalúdka závisí od toho, čo vyvolalo ochorenie. V prípade infekčných chorôb spôsobených baktériami alebo vírusmi trvá choroba asi týždeň a zvyčajne sa lieči najneskôr do dvoch týždňov. Ak je chorá osoba schopná piť dostatok tekutín, infekcia sa zvyčajne lieči bez akýchkoľvek následkov.

Žalúdočné vredy môžu byť tiež rýchlo obsiahnuté pri dobrej liečbe (inhibítory kyseliny). Každý, kto má pravidelne problémy s príliš veľkou produkciou žalúdočnej kyseliny, môže brať inhibítory kyseliny na dlhšiu dobu. Ochorenie sa stáva problematickým iba vtedy, ak sú žalúdočné vredy (vredy), pretože chronické vredy môžu viesť k zvýšenému krvácaniu. Taktiež zvyšuje riziko vzniku zhubných ochorení sliznice žalúdka neskôr v živote.

Priebeh choroby

Priebeh ochorenia pri hnačkách a bolesti žalúdka vyzerá trochu inak v závislosti od patogénu. Zvyčajne sa vyskytne bolesť žalúdka, po ktorej nasleduje hnačka a ďalšie príznaky, ako je nevoľnosť, vracanie a horúčka o niečo neskôr. Po chvíli sa príznaky pomaly zlepšujú. V závislosti od patogénu trvá celý priebeh niekoľko dní (rota a norovírusy) až dva týždne (hlavne bakteriálne infekcie).

Ako zistím, či je to nákazlivé?

Infekčné choroby spojené s hnačkou a bolesťou žalúdka sú obvykle infekčné. Gastrointestinálne vírusy, ako je norovírus alebo rotavírus, môžu byť zvlášť nákazlivé. Vylučujú sa v stolici a kvôli nedostatočným hygienickým opatreniam (časté umývanie rúk a zabránenie kontaktu s dotknutou osobou) sa môžu rýchlo preniesť na iných ľudí. Charakteristikou tohto ochorenia je obzvlášť krátky priebeh choroby (rýchly nástup a rýchly koniec už po dvoch až troch dňoch).

Na druhej strane tí, ktorí trpia hnačkami a bolesťami žalúdka, napríklad otravou jedlom, zvyčajne nie sú nákazliví. Typickými príznakmi sú rýchly nástup bolesti žalúdka (zvyčajne pri zvracaní) po konzumácii potenciálne rozmaznaného jedla. Zvyčajne sú chorí aj ďalší ľudia, ktorí jedli z jedla.