Vajcovody

synonymá

Tuba uterina, salpinx

Angličtina: oviduct, tube

Obrázok vajcovodu

1. Vajcovody -
   Tuba uterina
2. Vajcovody -
   Isthmus tubae uterinae
3. Veľká časť vajcovodov -
   Ampulla tubae uterinae
4. Záhyby vložky vajcovodov -
   Plicae tubariae
5. Lemovaný lievik vajcovodov -
   Infundibulum tubae uterinae
6. Dutinová dutina -
   Cavitas uteri
7. Cervix - Ostium uteri
8. Vaječník - vaječník
9. Špička maternice -
   Fundus uteri
10. Sliznica -
    Tunica mucosa tuba
11. Svalová stena
    (vnútorná vrstva prstenca) -
    Tunica muscularis
12. Svalová stena
    (vonkajšia pozdĺžna vrstva) -
    Tunica muscularis
13. Krytie pobrušnice -
    Tunica serosa
14. Žila svalovej steny
15. Tepna svalovej steny

Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie

anatómia

Floplopian tube je jeden z ženských pohlavných orgánov a je vytvorený vo dvojiciach. Jedna vajcovod je v priemere asi 10 až 15 cm dlhá. Môžete si to predstaviť ako hadicu, ktorá nesie vaječník s maternica spája a tým dozrieva Vaječná bunka, ktoré je možné oplodniť v priebehu vajcovodov, umožňuje bezpečný transport.
V vaječníku začína vajcovodová trubica lievikom, ktorý sa potom zmení na a ampulky (Ampulla tubae uterinae) rozšírené. Ampulka má najväčší priemer vajcovodovej trubice a je približne 2/3 z celkovej dĺžky. V tejto oblasti je sliznica vajcovodov silno zložená. Potom sa vnútorný priemer zužuje asi o 2 až 3 cm, tesne pred otvorením vajcovodov do maternice. Toto miesto sa nazýva „šije“, Otváracia plocha je tu iba 2 mm. Susedná časť je najkratšia z vajcovodov a vedie do steny maternice, kde konečne vstupuje vajcovod.
Spolu s vaječníkom sa vajcovod často označuje ako „adnexy"zhrnuté.

histológia

Vo vajcovode môže tri steny rozlíšiť: na vonkajšej strane je Tunica serosa, Je preč spojivové tkanivoktorí držia vajcovodu s široká materská skupina (maternica) tak, aby neliečala okolo tela „voľne“.
Ten leží ďalej vo vnútri Tunica muscularis, svalová vrstva vajcovodov. Pozostáva z vonkajšieho pozdĺžneho svalu a vnútornej kruhovej vrstvy svalu bunky hladkého svalstvaktoré zabezpečujú, že vajcovod je schopný zvlniť pohyb, ktorý sa používa na prepravu vaječných buniek.
To leží úplne vnútri Tunica sliznica (Endosalpinx), na sliznicu. Tu nájdete pozdĺžne záhyby, ktoré sú výraznejšie, čím ďalej ste od maternica preč. Sliznica obsahuje bunky, ktoré majú veľký význam pre správne fungovanie vajcovodov. Pre jedného obsahuje Epitelové bunkyktoré nesú riasenku (riasnatý epitel), t. j. štruktúry, ktoré vyzerajú ako malé chĺpky. Tieto riasy bili od vaječníkov smerom k maternici, čo pomáha nasmerovať vajíčko správnym smerom. Okrem toho tu existujú bunky, ktoré vylučujú určitú sekréciu, ktorá je neutrálna až kyslá. Tieto bunky prispôsobujú svoju aktivitu ktorej časti cyklus žena je v súčasnosti a či už je tehotenstvo prítomný alebo nie.

Funkcia vajcovodov

Každý mesiac žena v vaječník niekoľko ova prístup. Tento proces dozrievania však spravidla dokončí iba jedna vaječná bunka (táto posledná fáza je známa ako Graafov folikul). Jeden koniec vajcovody sa prakticky zastaví nad vaječníkmi. Tento koniec je a lievik (infundibulum) s „strapcami“ (fimbriata) dĺžky 1 až 2 cm. Niektoré z týchto strapcov priamo súvisia s vaječníkmi.
Krátko pred tým, ako vajíčko „skočí“, si môžete všimnúť rytmické pohyby vo fimbriae, čo pomáha lieviku vajcovodov k tomu, aby sa na vaječníku na správnom mieste pretiahol, aby sa prispôsobilo skákajúcemu vajcu. Po ukončení tohto procesu kontrakcie (kontrakcie) svalovej vrstvy a pridružených buniek sliznice zabezpečujú, že vaječná bunka je transportovaná vajcovou trubicou do maternice. Tento výlet cez vajcovodu obvykle trvá 3 až 5 dní, Neuskutočňuje sa v tomto čase oplodnenie, vajíčko nakoniec dosiahne maternicu a nakoniec sa vylúči z tela.
Keď Spermie keď však vajíčko dosiahne 6 až 12 hodín, je úrodné, dôjde k oplodneniu. Toto sa zvyčajne deje v oblasti ampulky, To potom znamená, že sa vajíčko začína deliť vo vajcovode. Vo väčšine prípadov dosiahol buď 12- alebo 16-bunkové štádium predtým, ako sa konečne usadil vo výstelke maternice a tam ďalej dozrieval.

Asi od 40. rok života Začínajú sa prirodzené procesy prestavby steny vajcovodov, ktoré sa dokončia, keď menopauza keď sa žena už ovuluje a už nemá menštruačné krvácanie, a preto už nemôže otehotnieť. Nemajú teda žiadnu hodnotu ochorenia, pretože telo sa jednoducho prispôsobuje skutočnosti, že už nemusí niesť tehotenstvo. Odrazový epitel stráca výšku a bunky vylučujú menej sekrécie.

choroby

Existuje niekoľko chorôb, ktoré ovplyvňujú vajcovody. Nie občas môže prejsť vagína, čapík alebo maternica rastúce baktérie spôsobujúce zápal jednej alebo oboch vajcovodov (salpingitis). Trpiaci často majú Bolesť bruchaniektoré z nich sa môžu zhoršiť počas pohlavného styku alebo močenia. V závislosti od závažnosti zápalu existujú aj všeobecné príznaky zápalu, ako je únava alebo horúčkaalebo výtok z vagíny (Genitálny fluór). Tento zápal sa obvykle prepúšťa antibiotiká získajte dobrú rúčku. Niekedy však existujú komplikácie, ktoré by sa nemali podceňovať. U niektorých pacientov zápal naďalej stúpa, čo nakoniec vedie k zapojeniu sa do vaječníky (adnexitis) alebo des pobrušnice (zápal pobrušnice), dva klinické obrázky, ktoré sú spojené so značne závažnejšími príznakmi.
Môže sa tiež stať, že sa poškodený epilát poškodí a / alebo sa vo vajcovodoch vyskytnú adhézie alebo zjazvenia. V najhoršom prípade môžu tieto procesy viesť k a neplodnosť pretože spermie a / alebo vajíčko už nie je možné správne prepravovať. na nenaplnená túžba mať deti Preto je v rámci diagnózy vždy nevyhnutné skontrolovať priepustnosť vajcovodov.
Táto zásada je založená na sterilizácie v prospech ženy. S týmto ako „Tubálna ligácia„Postup, vajcovody sú jednoducho„ zviazané “. Výhodou tejto stálej metódy antikoncepcie je to, že ju možno kedykoľvek zmeniť pomocou novej operácie.

Ďalšou komplikáciou prilepenia vajcovodov, ale nie jedinou príčinou, je jedna Mimomaternicové tehotenstvo (mimomaternicové tehotenstvo). Tu oplodnené vajíčko nesprávne neimplantuje do maternice, ale skôr do sliznice vajcovodov. Tu však nie sú uvedené podmienky pre rast embrya, pretože na jednej strane nie je dostatok miesta a na druhej strane dostatok živín. Z tohto dôvodu sa embryo normálne oddeľuje od sliznice pomerne skoro, čo žena často úplne nevšimne. Toto prepúšťanie však niekedy vedie aj k jazvám, ktoré môžu byť dôvodom neplodnosti. V zriedkavých prípadoch sa však embryo na chvíľu vyvinie vo vajcovodoch. Ak to nezaznamená, vajcovod môže v určitom bode prasknúť alebo sa roztrhnúť kvôli nedostatku miesta (Ruptúra ​​vajcovodov). Táto komplikácia je absolútnou núdzovou situáciou, pretože môže byť obrovská z vajcovodu krvácanie môže dostať do brucha. Dotknuté osoby sa sťažujú na náhle násilné správanie Bolesť brucha a dokonca sa z neho môže stať život ohrozujúci Stav šoku vypršala.

Adhézie vajcovodov

Adhézie vajcovodov starať sa v asi 20% pre neplodnosť žien v Nemecku. Zvyčajne dochádza k adhézii vajcovodov od zápalu podmienky. To sa často drží spolu horný otvorený koniec z vajcovodu, kde fimbriata („Strapce“ vajcovodov) vajcovodov. Obvykle sú stúpajúce infekcie z vaginálneho traktu, Často dochádza aj k poškodeniu riasnatého epitelu vajcovodov, dokonca aj so zápalom. Môže sa dokonca stať, že Zápal tu dutina naplnená hnisom formy.

Zápal zvyčajne prechádza bakteriálne infekcie prichádza, lepenie môže prejsť Chlamydiové baktérie, Anaeróby, gramnegatívne baktérie, Neisseria gonorrhea (tiež nazývaná kvapavka) a in veľmi zriedkavé prípady tuberkulózy vzniknú. Často je jeden stúpajúca infekcia vajcovodov cez pošva, Najbežnejšie na zápal sú Enterokokové a E. coli črevné baktérie zodpovedný. Chlamydia sa však podieľa aj na 40% prípadov. Infekcie prebiehajú v tomto procese často bez príznakov, naznačuje to iba malé krvácanie. Iné typické príznaky, ako sú Bolesť a horúčka pridaný.

U pacientov s IUD sa ďalej zvyšuje riziko stúpajúcich infekcií. Pravdepodobnosť sa zvyšuje s častým pohlavným stykom.

Viac informácií nájdete na našich webových stránkach Lepené vajcovody.

Mimomaternicové tehotenstvo

Mimomaternicové tehotenstvo je s 98% najbežnejšie tehotenstvo mimo maternice, maternica. Riziko mimomaternicového tehotenstva je približne na 1-2%, Pacientky s mimomaternicovým tehotenstvom zvyčajne stratia svoje dieťa a bude to aj pre nich v budúcnosti ťažšie otehotnieť, Po predchádzajúcom mimomaternicovom tehotenstve to je Riziko ďalšieho mimomaternicového tehotenstva zvýšil o 15-20%.

Príčina mimomaternicového tehotenstva

podľa Zápal vajcovodov alebo prostredníctvom tzv endometrióza môžu vajcovody užší alebo dokonca nepriepustný byť. Endometrióza je asi Podšívka maternice, ktoré sa v tomto prípade vyskytuje vo vajcovodoch a spôsobuje podráždenie. najmä Adhézie vajcovodov tu hrá najčastejšiu úlohu zápal.
Je tu tiež Zápal brucha (napríklad s zápal slepého čreva), čo môže viesť k adhézii a tým aj k Nepriepustnosť vajcovodov môže prispieť. Môže sa vyskytnúť aj počas operácií v regióne Adhézie alebo zauzlenie prísť.
Ďalšou príčinou môže byť Nádory vajcovodov, ale aj benígne nádoryako sa majú myómy maternice. Fibroidy zvonku pritláčajú na vajcovody a zužujú sa. Navyše prídu hormonálne výkyvy a podmienky, ktoré môžu spôsobiť mimomaternicové tehotenstvo. Hormonálne fluktuácie sa zvyšujú najmä s vekom.
Môžete tiež špirály, Sterilizácia trubice, použitie minitabletiek uprednostňuje mimomaternicové tehotenstvo.

kurz

Priebeh mimomaternicového tehotenstva je odlišný a závisí od Lokalizácia mimomaternicového tehotenstva.

• Resorpcia mimomaternicového tehotenstva cez okolité tkanivo
• Ruptúra ​​vajcovodov: V prípade prasknutia vajcovodov bolo tehotenstvo vajcovodov skôr zúžené (šije) vajíčkovodov. Tehotenstvo pokračuje v raste až do jedného Roztrhnutie vajcovodov pochádza. To môže viesť k extrémne ťažké krvácanie s nebezpečenstvom pre život prísť! Je to druhý najbežnejší priebeh mimomaternicového tehotenstva.
• Potrat vajcovodov: Potrat vajcovodov sa zvyčajne vyskytuje pri mimomaternicovom tehotenstve v zadnej časti (ampulky) vajcovody, Mimomaternicové tehotenstvo sa väčšinou dostane do dutiny ampulky a dostane sa tam v bruchu, Asi polovica je teraz absorbovaná. O druhú časť sa stará Brušné komplikácie, Je to najbežnejší priebeh mimomaternicového tehotenstva. Príznaky potratu vajcovodov sú podobné symptómom zápalu vajcovodov, väčšinou ležiacich Bolesť v dolnej časti brucha pred.
• tehotenstvo: Tento kurz je zďaleka najvzácnejšie.

lokalizácia

Najčastejšie sa vyskytuje mimomaternicové tehotenstvo s 65% v ampulke a následne Isthmus s 25% av 10% sú aj ďalšie miesta.

terapia

Ak by mimomaternicové tehotenstvo v počiatočnom štádiu sú objavené, stačí jeden Liečba liekom na chemoterapiu Methotrexate von. V prípade oneskoreného objavenia potom zvyčajne musí ale fungoval na stať sa. Núdzové operácie sa stali kvôli zriedkavej diagnóze veľmi zriedkavé.