Cukrovka v tehotenstve

synonymá

Gestačný diabetes, gestačný diabetes, gestačný cukor

Angličtina: gestačný diabetes

definícia

Rozlišuje sa medzi už existujúcim diabetes mellitus a tzv. Gestačným diabetom (gestačný diabetes), ktorý je vyvolaný iba tehotenstvom a dojčením. Je postihnutých asi jedna zo sto tehotných žien. Hlavným príznakom obidvoch foriem je zhoršenie používania uhľohydrátov, takže hladina cukru v krvi je príliš vysoká.

Existujúci diabetes mellitus

Ak už existuje cukrovka vyskytuje sa častejšie v dôsledku hypoglykémie alebo hypoglykémie Gestačný diabetes, posledne menovaná väčšinou kvôli zníženej potrebe inzulín spustená v prvom trimestri tehotenstva.

Gestačný diabetes

Gestačný diabetes (gestačný diabetes) je relatívne bez príznakov, takže tehotná žena sa musí na objavenie ochorenia spoliehať na lekára.

Cukrovka nesie niektoré riziká pre tehotné ženy: oslabený imunitný systém môže viesť k zvýšeným infekciám močových ciest (napr. Cystitída) a zvyšuje sa pravdepodobnosť vzniku preeklampsie alebo eklampsie (S. gestosis). Komplikácie sietnice (pozri oko) diabetika (diabetická retinopatia) sa môžu počas tehotenstva rýchlo zhoršiť, takže sa odporúča pravidelná návšteva očného lekára! V niektorých prípadoch sa v oblasti očí vyskytujú aj usadeniny pod kožou, tzv. Xantelasma.

Poznámka: diabetická kóma

Ak tehotná žena upadá do cukrovky kvôli nedostatočnej alebo žiadnej liečbe kómaVyžaduje sa okamžitá liečba, pretože 50% plodu (nenarodené dieťa) zomrie v lone. Ak je tehotenstvo dostatočne pokročilé, malo by sa vykonať včasné pôrod cisársky rez resp.

Na jednej strane nebezpečenstvo gestačného diabetu pre plod leží v zvýšená miera malformáciečo vedie k tzv Diabetická fetopatia s Srdcové defekty a malformácie dolnej polovice tela (syndróm kaudálnej regresie) vedie. Na druhej strane je rast plodu spôsobený zlým krvným obehom v materskom koláči (s. placenta) škrtený (small-for-date-dieťa).

Prečítajte si tiež našu stránku Vysoko rizikové tehotenstvo.

Ďalej, v dôsledku zvýšených hladín krvného cukru v materskej krvi plod teraz začína vytvárať inzulín sám, pretože materský inzulín už nestačí. To vedie k nadmernej veľkosti (makrozómii) plodu s pôrodnou hmotnosťou často vyššou ako 4 000 g. Zároveň existuje určitá nezrelosť. V takom prípade by sa malo narodenie začať približne 2 týždne pred vypočítaným dátumom splatnosti, aby sa predišlo komplikáciám. U takýchto novorodencov je väčšia pravdepodobnosť, že sa vyvinú poruchy koagulácie, syndróm respiračnej tiesne alebo ochorejú. U týchto novorodencov sa tiež vyskytuje hypoglykémia, ktorej je potrebné sa vyhnúť z dôvodu rizika poškodenia mozgu.

Pri gestačnom diabete musí plod, rovnako ako diabetik, močiť viac, čím sa zvyšuje objem plodovej vody (hydramnios). V dôsledku zvýšenej pohyblivosti plodu to zase nesie riziko nepriaznivého postavenia pri narodení a pupočnej šnúry, ktorá sa ovinie okolo krku dieťaťa.

Informácie: prenatálna starostlivosť

V pôrodníctvo diabetická tehotná žena je monitorovaná podrobnejšie. Napríklad v posledných týždňoch tehotenstva by vás mala navštevovať raz týždenne Záznamník práce pripojený.

A Určite gestačný diabetes, moč sa kontroluje na cukor. V neskorších štádiách tehotenstva môže byť test pozitívny bez a Cukrovka prítomná. Ak je však výsledok testu pozitívny, mali by ste dostať tzv orálny glukózový tolerančný test vykonať. Tehotná žena vypije stanovené množstvo cukru v krvi a potom pravidelne meria hladinu cukru v krvi.

Liečba nízkym obsahom uhľohydrátov často postačuje na gestačný diabetes diéta, Ak to nenormalizuje hladinu cukru v krvi, musí si tehotná žena podať injekciu inzulínu. Tehotné ženy, ktoré už mali diabetes, musia udržiavať diétu a prejsť na inzulín čo najskôr pred tehotenstvom, pretože perorálne antidiabetiká nie sú vhodné počas tehotenstva kvôli vedľajším účinkom na plod (str. Terapia diabetes mellitus)