Dermatológie-Line

Liečba rakoviny kože

Chirurgické odstránenie je prvým krokom.

Zlatým štandardom, a preto prvou voľbou pre všetky formy rakoviny kože, je chirurgické odstránenie rakoviny kože (vyrezanie) s bezpečnostnou rezervou.

bazalióm: bazalióm je chirurgicky odstránený s bezpečnostnou rezervou niekoľko milimetrov. Tvárou v tvár je toto vyrezanie rakoviny kože uskutočňované na šetrenie tkaniva (mikrochirurgie). Ak dôjde k nefunkčnosti, pacient dostane žiarenie (žiarenie). V jednej forme, menovite povrchový bazaliom, sa používa aj kryoterapia (námraza), Elektrokauterizácia (spaľovacie) alebo liečenie Imiquimod (modulácia imunitný systém, miestne použitie) a 5-fluouracilu (cytostatické) liečiť Rakovina kože na použitie.

Spinalioma: Rovnako ako bazaliómy sa aj spinaliómy odstraňujú chirurgicky s bezpečnostnou rezervou a prípadne aj mikrochirurgicky. V prítomnosti metastáz do lymfatických uzlín sú postihnuté aj postihnuté Lymfatické uzliny odstránené a ožarovanie začalo. Ak už existujú metastázy rakoviny kože alebo ak nie je možné pacienta operovať, je zvolená terapia chemoterapia, Okrem toho by sa po ukončení liečby mal pacient každých 6 mesiacov podrobiť následnej starostlivosti, aby sa zistil opakovaný výskyt alebo nový rast rakoviny kože v skorom štádiu.

Zhubný melanóm: Tiež na malígny melanóm sa lieči excíziou. Bezpečná vzdialenosť závisí od hrúbky nádor (1 až 3 cm). Ak existuje podozrenie na postihnutie lymfatických uzlín, vyšetrí sa prvá lymfatická uzlina v drenážnej oblasti na metastázy rakoviny kože (Biopsia sentinelovej uzliny). Ak sú postihnuté lymfatické uzliny, budú tiež odstránené. Ďalej v tomto prípade chemo (s dakarbazín), ako aj imunoterapiu (pomocou interferón). V prípade vzdialených metastáz sa liečba podáva iba paliatívne, t.j. zmierňuje príznaky.

Pre tento druh rakoviny kože sú dôležité aj pravidelné kontroly. Uskutočňujú sa iba každé 3 mesiace a potom každých 6 mesiacov na opakujúce sa alebo novoformované účely Rakovina kože byť uznaný čoskoro.

Liečba masťou

Podľa najnovších štúdií vyvinul americký výrobca masť s účinnou látkou, ktorá sa môže použiť na liečenie rakoviny kože.

Účinná látka obsiahnutá v masti je určená na liečenie rakoviny kože aktiváciou Imunitný systém choďte vpred.
Princíp tejto masti na rakovinu kože by preto mal byť založený na vlastnej reakcii tela proti rakovinovým bunkám.
Doposiaľ účinnosť účinnej látky obsiahnutej v masti imikvimod iba u pacientov s Karcinóm bazálnych buniek (Biela rakovina kože) musia byť preukázané. Klinické použitie mastí obsahujúcich imikvimod bolo občas obmedzené na liečbu Genitálne bradavice.
V poslednej dobe sa masti obsahujúce túto účinnú zložku tiež používajú na liečenie rakoviny bielej kože.

Predpokladá sa, že pravidelná aplikácia masti spôsobuje výraznú regresiu buniek rakoviny kože do ôsmich týždňov.
Pretože karcinómy bazálnych buniek sa vyskytujú približne desaťkrát častejšie v Spolkovej republike, ako je známe rakovina čiernej kože (malígny melanóm) Masť imiquimod sa považuje za novú zázračnú zbraň v liečbe rakoviny kože.

Implementácia ďalších terapeutických opatrení, ako sú napríklad chemo- alebo rádioterapia nie je potrebné.
Dôvodom je skutočnosť, že na rozdiel od malígneho melanómu nemá rakovina bielej kože tendenciu metastázovať.

Rozlišovanie medzi bielou a čiernou rakovinou kože by malo rovnako ako predtým robiť školený špecialista (Dermatológ; Špecialista na kožné ochorenia) môže byť vyrobený.

Klinicky sa karcinóm bazálnych buniek prejavuje na postihnutej oblasti kože kalenie.
Farba rakoviny bielej kože zhruba zodpovedá farbe okolitého zdravého povrchu kože.
Typicky sa jemné nachádzajú v okrajovej oblasti karcinómu bazálnych buniek červené žily.
Podľa odborníkov má liečba rakoviny kože pomocou imikvimodovej masti množstvo výhod oproti doteraz vybraným liečebným metódam.
Predovšetkým možnosť liečby rakoviny kože na veľkej ploche pokožky bez rizika Poškodenie zdravých buniek, je obrovská výhoda. Rozsiahle štúdie ukázali, že aplikovaná masť účinkuje iba na chorú pokožku a zdravé oblasti pokožky zostáva úplne nedotknutá.
Doteraz viedlo pravidelné používanie mastí obsahujúcich imikvimod k vyliečeniu okolo 80 percent.

Liečba interferónom

Liečba rakoviny kože pomocou interferónu je jednou z tzv.adjuvant„Rakovina.

Pod pojmom „adjuvans“ (tu s interferónom) v lekárskej terminológii chápe preventívne liečenie, ktoré sa začína v čase, keď nedochádza k usadeniu nádoru (metastázy) sú zistiteľné.

Tento typ liečby rakoviny kože umožňuje vytvorenie nevyhnutného lepšia predpoveď u pacientov bez zistiteľnej metastázy.
Je však možné, že sa jednotlivé nádorové bunky už rozšírili bez toho, aby ich bolo možné detegovať obvyklými zobrazovacími metódami.

Práve tieto nádorové bunky môžu odpočívať roky predtým, ako budú viesť k tvorbe metastáz inde.
U pacientov trpiacich malígnym melanómom (Black Skincancer), preventívna liečba konvenčnými chemoterapeutikami sa neukázala ako účinná.

Z tohto dôvodu sa chemoterapia považuje za zbytočnú, ak neexistujú dôkazy o metastázach.
Aby sa znížilo riziko usadzovania nádorových buniek rakoviny kože v iných orgánoch u týchto pacientov, môže byť užitočná adjuvantná liečba interferónom.

Stimulácia imunitného systému je v týchto prípadoch výrazná Zníženie rizika na rozvoj recidívy rakoviny kože.
Adjuvantná interferónová terapia sa môže použiť na primárnu rakovinu kože s hrúbkou nádoru viac ako 1,5 - 2 mm a na kolonizáciu nádorových buniek v regionálne lymfatické uzliny aplikovať.

Vo väčšine prípadov príprava “interferón„Aplikuje sa pod povrch pokožky trikrát týždenne.
Pacienti, ktorí začínajú s adjuvantnou liečbou interferónom pri rakovine kože, často trpia v priebehu niekoľkých prvých týždňov horúčka, zimnica a Chrípkové Príznaky.

Táto skutočnosť je spôsobená skutočnosťou, že uvoľňovanie interferónu organizmom je zvyčajne reakciou na vírusové infekcie.
Interferón používaný v tejto forme liečby rakoviny kože je cytokín, ktorý je produkovaný rôznymi bunkami v tele a a ochranná kľúčová úloha zaberá.

Vo všeobecnosti sa rozlišuje medzi tromi rôznymi formami interferónu, Interferón alfa, beta a gama.
Vplyvom vlastného tela, ako aj účinkom externe substituovaného interferónu T-lymfocyty a NK bunky (prirodzené zabíjačské bunky) stimuluje.
Lekárske použitie interferónu nie je obmedzené na liečenie rakoviny kože. Tiež v terapii pacientov, ktorí sú pod Hepatitída C, roztrúsená skleróza alebo lymfóm trpiaci vykazujú značné výhody z dodávania interferónu.

Po približne troch až štyroch týždňoch sa telo pacienta zvykne na zvýšené hladiny interferónu.
V tomto momente zvyčajne horúčka, zimnica a príznaky podobné chrípke ustupujú.

Počas celej liečby interferónom s rakovinou kože je však jeden významný Znížený výkon očakávať.
Normálne pracovné činnosti by sa však už po troch týždňoch nemali obmedzovať.

Chemoterapia rakoviny kože

Chemoterapia je nevyhnutná u pacientov trpiacich rakovinou kože, keď sa vo vnútorných orgánoch vytvorili dcérske nádory.

Rakovina čiernej kože má primárne tendenciu metastázovať do pľúc, kostí, pečene alebo mozgu.
Pod pojmom „chemoterapia„V lekárskej terminológii človek rozumie použitiu inhibítory rastu buniek (cytostatiká) látky.

Všeobecne možno predpokladať, že rakovinové bunky majú zreteľne zreteľný charakter vyššia miera delenia ako normálne telesné bunky.
Z tohto dôvodu sú malígne nádorové bunky obzvlášť vážne poškodené, keď sa chemoterapia používa na liečenie rakoviny kože.

U väčšiny pacientov liečených chemoterapiou je možné pozorovať významné zníženie priemeru nádoru.
V niektorých prípadoch možno pozorovať dokonca úplnú regresiu metastáz spôsobenú rakovinou kože.

V týchto prípadoch sa hovorí o a úplné odpustenie.
Napriek jasným rozdielom v rýchlosti bunkového delenia sa účinok chemoterapie neobmedzuje iba na nádorové bunky.
Tiež telesné bunky v oblasti Sliznice (najmä v gastrointestinálnom trakte) sú ovplyvnené chemoterapiou.

Okrem toho to ovplyvní väčšina liekov na chemoterapiu používaných na liečbu rakoviny kože Rast vlasov von. Výsledkom je, že sa vyskytuje u mnohých pacientov Vypadávanie vlasov, nevoľnosť a zvracanie.

Ďalšími typickými vedľajšími účinkami chemoterapie sú zmeny krvného obrazu, ktoré vedú k zvýšeniu Citlivosť na infekciu, väčšie Sklon ku krvácaniu a výrazný anémia (anémia) byť schopný viesť. U pacientov trpiacich malígnym melanómom (Black Skincancer) trpia a preukázateľne majú vzdialené metastázy, prvá chemoterapia môže stabilizovať priebeh choroby s pravdepodobnosťou 50%.

Úplná regresia metastáz rakoviny kože nie je tiež neobvyklá.
Neexistujú však žiadne parametre, ktoré by umožňovali určiť prognózu pacientovej odpovede na chemoterapiu pred začiatkom liečby.

V prípade neodpovedania by sa mala čo najskôr zvoliť iná forma liečby. Typické lieky na chemoterapiu, ktoré sa používajú u pacientov s rakovinou čiernej kože, sú Dakarbazín (DTIC), cisplatina, BCNU, Vinca- Alkaloidy a temozolomid.
Rôzne aktívne zložky sa môžu podávať nezávisle od seba alebo v kombinácii navzájom.

Náklady na liečbu rakoviny kože

Rakovina kože je závažné ochorenie.
Ak sa nádor objaví v skorom štádiu, existuje takmer 100% šanca na uzdravenie, ale nedetegované, najmä malígne melanómy majú tendenciu rýchlo metastázovať.

Z tohto dôvodu okrem liečby rakoviny kože hrá kľúčovú úlohu aj včasná detekcia.
Ak sa objaví podozrivá oblasť kože, je to nepochybne indikácia chirurgického odstránenia abnormality.

Náklady na prezentáciu dermatológovi a chirurgické odstránenie rakoviny kože sú plne kryté súkromným aj zákonným zdravotným poistením.
U príslušného pacienta neexistujú žiadne náklady na chirurgické odstránenie nádoru.

Rakovina kože objavená neskoro môže vyžadovať začatie ďalších liečebných opatrení.
V tejto súvislosti zohrávajú dôležitú úlohu rádioterapia a chemoterapia.

Aj keď je potrebné iniciovať jednu z týchto foriem terapie samostatne alebo v kombinácii s ostatnými, všetky vzniknuté náklady znášajú zdravotné poisťovne.

Iba pacienti, ktorí sa rozhodnú pre alternatívne metódy liečby rakoviny kože, môžu znášať náklady, ktoré sa musia platiť nezávisle.

Pacienti so zvýšeným rizikom rakoviny kože by mali mať včasnú detekciu rakoviny kože v pravidelných intervaloch, aj keď sú ich vlastné nálezy normálne.
Týmto spôsobom je možné zdokumentovať stav kože a abnormality zistiť v skorom štádiu.
Všetky náklady, ktoré vzniknú v súvislosti s pravidelnou implementáciou tejto skúšky včasného odhalenia, hradia súkromné aj zákonné zdravotné poisťovne.