ISG - sakroiliakálny kĺb
Synonymá v širšom zmysle
Lekárske:
- Articulatio sacroiliaca
- Krížový kĺb
- Sacrum a iliakálny kĺb
- SIG (sakroiliakálny kĺb)
Choroba:
- Blokovanie ISG
- Scroiliitída
Vysvetlenie
ISG (lekársky: Articulatio sacroiliaca) je kĺbové spojenie medzi krížovou kosťou (Os sacrum) a iliakálnou kosťou (Os Ilium).
Kĺbové povrchy (facies auricularis) medzi týmito dvoma kosťami majú tvar bumerangu až c a sú umiestnené medzi 1. a 3. krížovým stavcom.
Pozostávajú z horného a dolného pólu, ktorého prechodový bod je približne na úrovni 2. krížového stavca (časť krížovej kosti). Medzi horným a dolným pólom je zalomenie, ktorého uhol je 100 - 120 °.
Obrázok ISG - kĺb
- Krížovo-iliakálny kĺb
(Sakroiliakálny kĺb, skrátene ISG)
Articulatio sacroiliaca - Iliacka kosť -
Os ilium - Krížová kosť -
Krížová kosť - Predná krížová kosť - bedrová kosť
- páska -
Lig. Sacroiliacum anterius - Piaty bedrový stavec -
Vertebra lumbalis V - Štvrtý bedrový stavec -
Vertebra lumbalis IV - Chvost -
Kostrč - Pubová kosť -
Pubis - Stehno -
Corpus femoris - Zlomenie krížového kríža -
Ostrohu
Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie
Rodovo špecifické rozdiely v kĺbových povrchoch
U žien je povrch kĺbov oveľa rovnomernejší, takže existuje oveľa väčšia voľnosť pohybu ako v ISG človeka existuje.
Stabilizačnými faktormi kĺbu u žien sú na jednej strane poloha krížovej kosti v panvovom prstenci a na druhej strane svaly a väzy. Jeden hovorí o tzv Trecie spojenie kĺbu.
Povrchy kĺbových povrchov u mužov sa vyznačujú početnými drážkami a vyvýšeniami, takže na dosiahnutie posunutia kĺbových povrchov proti sebe je potrebné vynaložiť veľkú silu. Výsledkom je veľká stabilita, ale malá pohyblivosť kĺbu. Jeden hovorí o tzv Form fit kĺbu.
Stabilizačné faktory ISG
Okrem kvality povrchu kĺbových povrchov a polohy krížovej kosti v Panvový krúžok Za stabilitu SI kĺbu je zodpovedných množstvo väzov.
Najdôležitejšie pásma sú stručne popísané nižšie.
- Zadné sakroiliakálne väzivo (ligg.sacroiliaca dorsalia)
Sú to vlákna, ktoré spájajú iliakálnu kosť s Krížová kosť spojiť. - Predné sakroiliakálne väzy (ligg. Sacroiliaca ventralia)
Tieto väzivové štruktúry tiež spájajú iliakálnu kosť s krížovou kosťou, sú skôr tenké a majú spojenie s kapsulou. Vo svojom priebehu horných vlákien vytvárajú spojenie s ilio-bedrovým väzom. - Ligg. sacroiliaca interossea
Tieto väzy, ktorých vláknové pramene sú veľmi husté a krátke, sa tiež spájajú s kĺbovým puzdrom a vypĺňajú krížovú kosť. Vzhľadom na ich priamy polohový vzťah k tobolke a plnením sakrálneho sulku hrajú dôležitú úlohu pri stabilizácii SI kĺbu. - Ligg. sacrospinale
Toto väzivo má pôvod na spodnom vonkajšom povrchu krížovej kosti a na spodnej časti kostrče, vedie pred krížovo-krížovým väzom, s ktorým je úzko spojené, a začína v oblasti sedacej chrbtice. - Sacrotuberous väz
Tento trojuholníkový väz vzniká na bočných plochách krížovej kosti / kostrče a krížovej kosti (spina iliaca posterior superior (SIP)) a začína sa od ischiálnej tuberosity.
Toto väzivo tiež hrá dôležitú úlohu pri stabilizácii a pohybe ISG. Spolu s sacrospinálnym väzivom je najsilnejším väzivom na stabilizáciu nutačného pohybu.
Sacrospinal väz a sacrotuberous väz
urobte hlavný a menší sedací zárez Foramen isciadicum major a minor. Toto sú dôležité body prechodu plavidiel, otravovať a Svaly zastupovať. - Iliolumbálny väz
Pokračujú v zadných sakroiliakálnych väzoch smerom hore a ťahajú sa od iliakálnej kosti do 4. a 5. bodu Bedrové stavce . Tieto väzy sú zodpovedné za stabilizáciu prednej oblasti kĺbu SI.
Menovanie u špecialistu na chrbát?
Rád ti poradím!
Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista na ortopédiu a zakladateľ .
O mojej práci pravidelne informujú rôzne televízne programy a tlačené médiá. V televízii HR ma môžete vidieť naživo každých 6 týždňov v relácii „Hallo Hessen“.
Ale teraz je toho dosť naznačených ;-)
Chrbtica sa ťažko lieči. Na jednej strane je vystavená vysokému mechanickému zaťaženiu, na druhej strane má veľkú pohyblivosť.
Liečba chrbtice (napr. Herniovaný disk, fazetový syndróm, stenóza foramen atď.) Preto vyžaduje veľa skúseností.
Zameriavam sa na širokú škálu chorôb chrbtice.
Cieľom celej liečby je liečba bez operácie.
Ktorá terapia dosahuje z dlhodobého hľadiska najlepšie výsledky, je možné určiť až po preskúmaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.) posúdiť.
Nájdete ma v:
- Lumedis - váš ortopedický chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanom
Priamo k usporiadaniu schôdzky online
V súčasnosti je bohužiaľ možné dohodnúť si stretnutie iba so súkromnými zdravotnými poisťovňami. Dúfam, že ste pochopili!
Viac informácií o mne nájdete na Dr. Nicolas Gumpert
Funkcia väzov ako celku
Popísané väzy sú najdôležitejšou štruktúrou pre stabilizáciu SI kĺbu a zabránenie nefyziologickým pohybom v tomto kĺbe.
Ak dôjde k poruchám v SI kĺbe s nesprávnym držaním tela alebo nesprávnymi pozíciami čreva alebo krížovej kosti, sú postihnuté väzy vystavené zvýšenému namáhaniu, čo má za následok zvýšené napätie väzov, čo môže viesť k poruche pohybu SI kĺbu.
Provokačné testy väzov
Väzy sa testujú a provokujú v polohe na chrbte. Pritom ohnete nohu pacienta a natiahnete väzy v rôznych polohách Bedrový kĺb vyvíja ťah pozdĺž pozdĺžnej osi stehna.
- Ak chcete otestovať iliolumbálne väzivo, veďte koleno k opačnému bedrovému kĺbu
- Ak chcete vyskúšať sakrotuberózne väzivo, priložte koleno k ramenu na tej istej strane
- Na testovanie Ligg. sacroiliaca dorsalia a sacrospinale, koleno je privedené k opačnému ramenu.
Ako praktický tip sa osvedčilo, že: Preťahovanie väzov chvíľu ho podržte a nahmatajte (palpujte).
Inervácia kĺbu SI (zásoba nervov)
Sakroiliakálny kĺb je napájaný hlavne z nervového koreňa S1 (nerv zo krížovej kosti). Liggovia sú výnimkou. sacrotuberals a sarospinals, ktoré sú dodávané zo segmentov S3-4.
Osy pohybu
V ISG prebiehajú pohyby okolo rôznych osí pohybu, ktorých priesečník je na úrovni druhého krížového stavca.
- Čelná os
Ohybové a predlžovacie pohyby (ohyb a rozťahovanie) SI kĺbu prebiehajú okolo tejto osi. Je to imaginárna čiara, ktorá vedie vodorovne cez druhý krížový stavec.
Ohybové a predlžovacie pohyby sú tiež známe ako nutácia a protimutácia. - Pozdĺžne osi
Krížová kosť sa pri chôdzi otáča okolo tejto osi a umožňuje tak mierne rotačné pohyby.
Je to zvislá čiara, ktorá rozdeľuje krížovú kosť na pravú a ľavú polovicu. - Diagonálne osi
Sú to dve osi, ktoré prebiehajú diagonálne krížovou kosťou. Pravá vedie od pravého horného po ľavý dolný pól, ľavá od ľavého horného po pravý dolný pól.
Pretože torzné pohyby prebiehajú okolo týchto osí pri chôdzi, sú tiež označované ako torzné osi. - Os Sagittal
Je to priesečník väčšiny osí a vedie spredu a zozadu cez druhý krížový stavec.
Os sagitálna je veľmi dôležitá pre rovnováhu krížovej kosti.
Rozsah pohybu
Miera mobility je veľmi nízka. Aktívny pohyb nie je možný.
Pohyby pri chôdzi
Počas Chôdza pohyby SIG sú minimálne, ale menia sa. Pohyby v ISG by mali byť zreteľné pri kroku s pravou nohou.
- V jednom kroku s tým pravá noha pravý ilium (iliaca kosť) sa posúva dozadu. Ilium sa otáča okolo pozdĺžnej osi vľavo, zatiaľ čo ľavé sa pohybuje vpred. Dodatočný torzný pohyb (otočný pohyb) okolo ľavej torznej osi spôsobí, že sa krížová kosť nakloní doľava.
- Od prechodu do fázy strednej stojacej nohy sa pravý coxae otáča dopredu a ľavý dozadu. Vo výsledku sa to otočí Krížová kosť vpravo a jeho základňa klesá z tejto strany.
Praktický tip
Testovanie kĺbovej hry a svalov
V prípade funkčných porúch v ISG je dôležité, či je ich príčinou nefunkčnosť Spoločná hra alebo Muskulatúra lži.
Zvyčajne sú obe poruchy spojené navzájom. Na preskúmanie spoločnej hry sa vykonávajú rôzne testy. Pre všeobecné pochopenie je jeden spoločný partner zafixovaný a druhý presunutý (mobilizovaný). Ak existuje bočný rozdiel, ide o zníženú spoločnú vôľu na zle kĺzajúcej sa strane. Okrem toho je potrebné skontrolovať, či sú príslušné svaly natiahnuté.
Svalový tréning pre nestabilitu SIG
V prípade nestability kĺbu by sa SI kĺb nemal mobilizovať alebo manipulovať, ale príslušné svaly by sa mali trénovať na stabilizáciu. Obzvlášť dôležité sú: M.erector spinae a M. piriformis.
Pretože budovanie svalov zvyčajne vyžaduje neustály pohyb v ISG, je potrebné pokúsiť sa tomu zabrániť. Je preto dôležité najskôr pasívne stabilizovať panvový kruh a až potom trénovať svaly.
Blokovanie ISG / blokovanie ISG
Blokáda sakroiliakálneho kĺbu sa týka zníženej pohyblivosti sakroiliakálneho kĺbu. Synonymom sa používa blokáda SI kĺbu, blokáda SI kĺbu (niekedy sa kĺb označuje aj ako SIG) a hypomobilita sakroiliakálneho kĺbu. Fyziologicky má SI kĺb veľmi malú pohyblivosť a nedá sa s ním vedome hýbať. Tento kĺb je držaný na mieste tesnými väzmi.
Zmeny povrchu kĺbu (napr. V dôsledku opotrebenia alebo chorôb spojených so zápalom SI kĺbu) a okolitých mäkkých tkanív vrátane väzov môžu viesť k upchatiu kĺbu. Často prichádza k náhlym bolestiam v oblasti krížov (bedrových stavcov) a zadku. Bolesť je závislá od pohybu a niektorými pohybmi sa môže zosilniť. Niektorí ľudia sa v noci budia z bolesti a na zmiernenie bolesti si musia ľahnúť do inej polohy. Povaha bolesti sa môže pohybovať od krátkodobej bodavej bolesti po neustálu tupú bolesť.
Dôvody blokovania ISG môžu byť ťažké zdvíhanie, nadmerné namáhanie pri športe, pretiahnutie väzov alebo neobvyklé pohyby, ako napríklad nechcený „krok do prázdna“ pri zakopnutí o schody. Monotónna práca alebo nepriaznivé postoje môžu tiež viesť k zablokovaniu ISG.
Niektoré stavy ovplyvňujúce chrbticu sú spojené s vyšším rizikom blokády SIJ.Môžu to byť ochorenia, ktoré vedú k nesprávnemu namáhaniu bedrového kĺbu, alebo tie, ktoré priamo ovplyvňujú sakroiliakálny kĺb, ako je napríklad ankylozujúca spondylitída, ktorá je veľmi často spojená so zápalom sakroiliakálneho kĺbu. Aj pri zápalových ochoreniach čriev (Crohnova choroba, ulcerózna kolitída) sa u niektorých postihnutých osôb vyskytuje zápal sakroiliakálneho kĺbu.
Diagnosticky sa musia takzvané pseudoradikulárne ťažkosti s blokádou ISG odlíšiť od radikulárneho obrazca herniovanými platničkami dolnej bedrovej chrbtice. (V herniovanom disku sú nervové korene stlačené pri výstupe z miechového kanála.)
V prípade herniovaného disku bedrovej chrbtice je často blokovaný SI kĺb. Preto, ak existuje súčasne herniovaný disk bedrovej chrbtice a blokáda ISG, vyvstáva otázka ohľadom sliepky a vajíčka!
Ako rozlišovací znak sa v prvom rade používa presný priebeh bolesti. V prípade herniovaného disku prebiehajú pozdĺž dermatómu, to znamená pozdĺž prívodného potrubia k postihnutému nervovému koreňu. Bolesť z blokovania kĺbu SI tieto limity nespĺňa. Okrem toho nie sú oslabené reflexy a na postihnutej strane nie je žiadna svalová slabosť.
Z terapeutického hľadiska je liečba bolesťou spočiatku užitočná na zmiernenie symptómov bolesti. Používajú sa na to takzvané nesteroidné protizápalové lieky, ako je ibuprofén alebo diklofenak. Proti bolesti súvisiaceho s bolesťou môžu pomôcť aj myorelaxanciá. Miestne teplo môže tiež pomôcť uvoľniť svaly. Všeobecne by sa nemalo vyhýbať pohybu. Existuje niekoľko cvičení, ktoré môžu pomôcť uvoľniť blokádu pohybom sakroiliakálneho kĺbu. Môže sa stať, že pri pohybe budete počuť „praskajúci“ zvuk a bolesť trochu ustúpi. Cvičenie by sa potom nemalo prerušovať, ale malo by sa opakovať ešte niekoľkokrát. Rôzne cvičenia je možné vykonávať samostatne (pozri cvičenia). Existujú aj niektoré úchytky, ktoré môže terapeut (napr. Fyzioterapeut) použiť na uvoľnenie blokády ISG. Zvyčajne to zmierni bolesť, ale môže to trvať niekoľko dní, kým úplne odznie.
Prečítajte si viac o týchto témach na:
- Blokovanie ISG
- Blokovanie ISG
Obrázok ISG - zablokovanie
ISG - blokáda - príznaky vedenia
- Krížovo-iliakálny kĺb
(Sakroiliakálny kĺb,
skratka ISG)
Articulatio sacroiliaca - Predné Sacrum-iliakálne väzivo
Lig. Sacroiliacum anterius - Iliacka kosť - Os ilium
- Krížová kosť - Krížová kosť
- Bedrový a krížový lom -
Ostrohu - Piaty bedrový stavec -
Vertebra lumbalis V - Prvý bedrový stavec -
Vertebra lumbalis I - Torakolumbálny spoj
- Dvanásty hrudný stavec -
Vertebra thoracica XII - Bedrový kĺb - Articulatio coxae
Oblasti vyžarovania bolesti:
A - bedrová chrbtica (bedrová chrbtica)
B - oblasť zadku - Gluteálna oblasť
C - triesla - slabinová oblasť
D - predná a zadná noha
E - koleno
Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie
Zápal SI kĺbu / sakroiliitída
Zápal v sakroiliakálnom kĺbe sa v lekárskej reči nazýva sakroiliitída. Zápal v sakroiliakálnom kĺbe (sakroiliitída) môže viesť k deštrukcii kĺbu so silnými bolesťami a možným následkom nezvratného poškodenia tela. V poslednom štádiu ochorenia dochádza k úplnému kostnému stuhnutiu kĺbu (tzv. Ankylóza). Zápal SI kĺbu je možné dokázať rôznymi zobrazovacími metódami. Magnetická rezonancia (MRI) je metóda, ktorá detekuje zmeny vo veľmi skorých štádiách. Pokročilejšie štádiá možno pozorovať aj pri klasických röntgenových snímkach a pri vyšetreniach počítačovou tomografiou (CT).
Zápal sakroiliakálneho kĺbu (sakroiliitída) sa zvyčajne nenachádza ako izolované ochorenie, ale ako príznak základného ochorenia.
Typické základné choroby spojené so sakroiliitídou sú:
- ankylozujúca spondylitída
- Behcetova choroba
- Reaktívna artritída
a - najmä Reiterova choroba
- Psoriatická artritída
a - zápalové ochorenie čriev, ako je Crohnova choroba
a - ulcerózna kolitída.
Bechterevova choroba je reumatické ochorenie. Postihnutých je viac mužov. Okrem zápalu v sakroiliakálnom kĺbe (sakroiliitída) sa často vyskytujú zmeny chrbtice so zvyšujúcim sa stuhnutím. Okrem toho sú typické zápaly rôznych kĺbov a zavádzacie šľachy svalov (napríklad Achillova šľacha).
Behcetova choroba je obzvlášť častá v stredomorskej oblasti a okrem zápalu SI kĺbu (sakroiliitída) má ako symptómy často vredy v ústach a genitáliách, rôzne kožné vyrážky, zápaly v kĺboch a ochorenia očí.
Viac o tejto chorobe sa dozviete na: Behcetova choroba
Reaktívna artritída je zápal kĺbov, ktorý sa vyskytuje niekoľko dní po infikovaní horných dýchacích ciest baktériou Streptococcus.
Reiterov syndróm popisuje súčasný výskyt konjunktivitídy, zápalov kĺbov a zápalov močových ciest.
Psoriatická artritída je zvláštna forma psoriázy, ktorá je spojená so zápalom kĺbov.
Všeobecne je v popredí liečba základnej choroby. Často sa používajú kortizón alebo iné imunosupresíva (napríklad metotrexát (MTX)).
Prečítajte si viac o tejto téme na: Sakroiliitída
ISG syndróm
ISG syndróm nie je jednotne definovaný. Zahŕňa rôzne choroby spojené s sakroiliakálnymi bolesťami kĺbov. Môže sa preto použiť ako a Kolektívny termín je možné vidieť, čo zahŕňa rôzne ochorenia sakroiliakálneho kĺbu. Niekedy sa termínom syndróm krížovo-krížového kĺbu označujú choroby, ktoré vedú k chronickým ťažkostiam. Zahrnuté sú typické bolesti Bolesť chrbta, najmä v oblasti panvy (tiež Bolesť krížov). Bolesť je tiež v oblasti Zadok a bočná panva a v Oblasť slabín pred.
Typické príčiny syndrómu ISG sú artróza na znak opotrebenia, nadmerného a nadmerného zaťaženia väzivového aparátu, zápalu pri iných základných ochoreniach (napr. pri ankylozujúca spondylitída) a uvoľnením väzivového aparátu u žien v tehotenstvo a po porode.
Počas tehotenstva je uvoľnenie väzivového aparátu žiaducim a nevyhnutným procesom, pretože umožňuje pôrodný proces o niečo väčšou pohyblivosťou v sakroiliakálnom kĺbe.
Pri podozrení na syndróm ISG je možné vykonať rôzne klinické testy ako diagnostiku. To je typické Jav vpred, v ktorom skúšajúci po oboch stranách stojaceho pacienta Kostené výslnie panvy (tzv Spinae iliacae posteriores superiores: tieto sa dajú nahmatať na chrbte sledovaním iliakálnych lopatiek zhora smerom k zadku). V týchto bodoch je tiež typický Neha pri syndróme ISG. Keď sa pacient pomaly ohýba, hodnotí sa, či sa tieto vyčnievajúce kosti pohybujú rovnomerne na oboch stranách. Ak to tak nie je, znamená to upchatie sakroiliakálnych kĺbov. Existuje niekoľko ďalších klinických testov, ktoré spúšťajú pohyb v sakroiliakálnom kĺbe a bolestivosť týchto testov naznačuje syndróm SI kĺbu. Diagnózu je možné stanoviť v spojení s typickými spúšťacími faktormi, ako je napríklad jednostranný postoj tela pri sedení alebo cvičení.
Zobrazovacie postupy ako napr rentgen-, CT- alebo MRI- Vyšetrenia zvyčajne nie sú potrebné. V individuálnych prípadoch však môžu byť užitočné, ak je priebeh ochorenia komplikovaný alebo ak sú príznakmi chronický zápal SI kĺbu (sakroiliitída).
Terapeuticky je na prvom mieste syndróm ISG konzervatívny Uvažované opatrenia. Patrí sem boj proti bolesti klasickým Lieky proti bolesti (napríklad Ibuprofén). Pomôcť môžu aj fyzioterapeutické opatrenia a vyhýbanie sa zvláštnym stresovým situáciám. V závažných prípadoch (možno aj pomocou CT) injekcia bolestivého Kĺb S Lokálne anestetiká a kortizón- ponúkajú sa podobné látky. Jeden je tiež veľmi vzácny funkčné Terapia s stuhnutie ISG zvážené.
Artróza kĺbu SI
A artróza v sakroiliakálnom kĺbe vzniká z veľkého zaťaženia tohto kĺbu v priebehu rokov. Krížovo-krížový kĺb (tiež známy ako krížovo-krížový kĺb) spája chrbticu s panvou, a preto je ústredným bodom prenosu sily z chrbta, hlavy a paží na bazén a nohy. Vďaka vzpriamenej chôdzi sa tu prenášajú veľmi silné sily. Aby bolo možné zvládnuť tieto sily, je kĺb zabezpečený veľmi silnými a pevnými väzmi a umožňuje iba minimálne pohyby.
Pásky teraz prechádzajú ťažké bremená Napríklad, ak ste roky namáhaní ťažkou fyzickou prácou a máte trochu väčšiu pohyblivosť v kĺbe, trenie o povrchy kĺbu môže viesť k artróze. Tam povrchy kĺbov sa opotrebujú, Chrupavka sa stáva tenšou, povrch už nie je hladký, ale drsný. Pri každom pohybe vytvára trenie o tieto drsné povrchy bolestivé podnety. V prípade vysoko stresových situácií lokálne obmedzené zápal vznikajú, čím sa bolesť zosilňuje (tzv aktivovaná artróza).
Typické príznaky artrózy sakroiliakálneho kĺbu sú hlboká bolesť chrbta, Bolesť v zadku a čiastočne Vyžarovanie bolesti do nohy. Tiež Parestézia v postihnutej oblasti kože sú možné. Príznaky sú podobné a môžu sa zameniť s podráždením sedacieho nervu.
Artróza sakroiliakálneho kĺbu je diagnostikovaná podľa typických príznakov a zodpovedajúcej anamnézy. Veľa tiež Narodenia môže byť rizikovým faktorom pre SI kĺbovú artrózu v dôsledku uvoľnenia väzivového systému. Klinické vyšetrenie navyše vykonáva skúsený skúšajúci. Diagnózu je možné doplniť röntgenovými lúčmi.
V počiatočných štádiách prichádza na rad liečba bolesti a kontrolované pohyby pod fyzioterapeutickým vedením. Tiež iné konzervatívne liečby ako Osteopatia, Stimulačný prúd a akupunktúra môžem pomôcť. Pri silných bolestiach sa môže použiť takzvaná lokálna infiltrácia. Pritom (pravdepodobne pod kontrolou zobrazovania pomocou CT alebo rentgenFluoroskopia) do a do kĺbu Lokálne anestetikum často spolu s jedným kortizón- injekčne podaný liek. Týmto spôsobom je možné dosiahnuť úľavu, najmä vo fázach s konkrétnymi vrcholmi bolesti.
Ako posledná šanca sa stáva a chirurgický zákrok zobrazené. To je miesto, kde kĺb Vystužené skrutkamiktorý zabraňuje ďalšiemu treniu dvoch kĺbových povrchov o seba, ale o jednu Strata funkcie vedie.
Cvičenia
Existuje mnoho cvičení, ktoré môžu pomôcť pri zablokovaní sakroiliakálneho kĺbu. Mali by byť podrobne vysvetlené fyzioterapeutom alebo ortopedickým chirurgom a aplikované po dôkladnom vyšetrení. Tieto cvičenia pomáhajú rozhýbať sakroiliakálny kĺb a tým uvoľniť blokády.
Jednoduchým cvičením, ktoré je možné vykonať doma, je kyvadlový pohyb v panve. Za týmto účelom stojte na vyvýšenom mieste (napr. Hrubá kniha) a druhou nohou mierne kývajte dozadu a dopredu. Ak pri švihu dozadu jednou rukou posuniete panvu podpornej nohy trochu dopredu, môžete zvýšiť pohyb v ISG. Ak máte problémy s rovnováhou, mali by ste toto cvičenie cvičiť na stene, kde sa môžete oprieť oboma rukami.
Ďalším cvikom v polohe na chrbte je napríklad opatrná jazda na bicykli. Nohy sú v kolennom kĺbe a bedrovom kĺbe pokrčené v pravom uhle a človek s nimi robí opatrné krúživé pohyby ako pri jazde na bicykli. V polohe na chrbte môžete tiež položiť obe ruky pod krížovú kosť a potom pomaly krúžiť panvou vo všetkých smeroch.
V 4-stopom stoji (koleno podopierané o kolená a ruky) sú nohy striedavo vystreté tak, aby tvorili s chrbtom rovnú čiaru. Cvičenie môžete robiť tiež preventívne, pričom zároveň natiahnite druhú ruku (t.j. šikmo ľavú nohu, pravú ruku) dopredu.
Ako profylaktické opatrenie by ste sa mali vyhnúť nepriaznivým pozíciám v sedení, nadmernému zdvíhaniu a prenášaniu, ako aj trhavým pohybom v bedrovom kĺbe. Ľahká športová aktivita je všeobecne prospešná na posilnenie svalov a šliach a na prevenciu blokády ISG.
