Fyzioterapia na syndróm piriformis
úvod
Sval piriformis (hruškovitý sval) patrí medzi naše glutálne svaly. Zaisťuje, že naše boky sa natiahnu dozadu, otočia sa smerom von a roztiahnu nohu smerom von.
Toto sú všetky hnutia, ktoré robíme zriedka v každodennom živote. Najmä ľudia, ktorí majú sedavé zamestnanie, sú často v ohnutej polohe bedra, pričom nohy sú od seba vzdialené.
To znamená, že svaly piriformis sa sotva používajú a ako všetky svaly, ktoré pravidelne nevyvíjame, strácajú silu. Súčasne protismer na svoju skutočnú funkciu prostredníctvom polohy v sede vytvára napätie. To spôsobí, že sa sval viac a viac kŕče. Môže to viesť k bolestivému napätiu v gluteálnych svaloch. Ďalej, náš sedací nerv prechádza svalom. Ak je sval piriformis teraz stiesnený, je možné, že tlačí na nerv a zhoršuje sa výživová situácia tkaniva. To môže viesť k poškodeniu nervu a jeho funkcie a viesť k vyžarovaniu bolesti alebo porúch citlivosti v oblasti dolnej časti chrbta, stehna a kolena. Tieto problémy potom vedú k tzv. Syndrómu piriformis a je možné ich okrem iného liečiť fyzioterapiou.
Stretnutie s odborníkom na hip?
Radi Vám poradíme!
Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)
Bedrový kĺb je jedným z kĺbov, ktoré sú vystavené najväčšiemu stresu.
Liečba bedra (napr. Artróza bedra, zrážky bedra atď.) Si preto vyžaduje veľa skúseností.
Liečím všetky choroby bedra so zameraním na konzervatívne metódy.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.
Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).
Nájdete ma v:
- Lumedis - váš ortopedický chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanom
Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Dr. Nicolas Gumpert
Klinický obraz
Syndróm piriformis sa v našej spoločnosti vyskytuje pomerne často z dôvodu nedostatku pohybu a jednostranného prístupu. Nerv môže byť tiež podráždený pádom na zadok alebo nadmerným tréningom svalov.
Symptómy bolesti pri syndróme piriformis sú podobné symptómom syndrómu bedrovej chrbtice. Môžu sa vyskytnúť bolesti chrbta, zadku a bolesti stehien. Môže sa tiež vyskytnúť strata citlivosti alebo brnenie.
Zistenia fyzioterapie by sa mali použiť na zistenie, ktorá štruktúra spôsobuje bolesť. Preťaženie svalov vedie k nedostatočnej výžive okolitého tkaniva. To znamená, že štruktúry získavajú príliš málo krvi bohatej na živiny a kyslík. To je nevyhnutné pre ich funkciu. Poruchy nastávajú, keď sa zhorší dodávka do štruktúr. Dysfunkcia svalov vedie k obmedzenej pohyblivosti a skracovaniu. Funkčné obmedzenie nervov vedie k bolesti typickej pre nervy alebo k senzorickým poruchám.
Prečítajte si tiež našu hlavnú tému, kde nájdete viac informácií: Piriformisov syndróm.
fyzioterapia
Na začiatku fyzioterapie je dôležité zhromaždiť podrobnú správu, ktorá presne identifikuje štruktúry spôsobujúce príznaky. Ak sa ukáže, že príčinou je syndróm piriformis, stále by sa mali liečiť okolité štruktúry, ako je bedrová chrbtica. Pri syndróme piriformis predchádzajúce nesprávne držané alebo uvoľňujúce držanie tela alebo skrátenie svalu tiež obmedzujú pohyblivosť bedrovej chrbtice.
Ak sa v dolnej časti chrbta vyskytnú nejaké blokády, možno bude potrebné ich vyriešiť pred liečením aktuálneho syndrómu piriformis.
Sval sám môže byť liečený pomocou fyzioterapie, presnejšie pomocou liečby bodovým bodom, masážnymi technikami alebo strečingom.
Okrem toho sa syndróm piriformis dá liečiť veľmi dobre aj sám pomocou faciálneho valca. Ak to chcete urobiť, mali by ste sedieť dlho na kotúči a najprv vyvaliť jednu polovicu zadku pomocou kotúča a potom druhú. Na zvýšenie tlaku môže byť noha nohy, ktorá sa v súčasnosti nelieči, umiestnená na spodnú časť druhej nohy. Na strane, ktorá sa má spracovať, je zvýšené tlakové zaťaženie.
Viac informácií o trvaní liečby si môžete prečítať tu: Trvanie syndrómu piriformis
Spúšťacia bodová terapia
Trigger point therapy je pasívna technika vo fyzioterapii, ktorá sa používa na liečbu syndrómu piriformis.
Pacient leží v polohe na bruchu alebo na chrbte (potom s nohou pritiahnutou k telu, na natiahnutie svalu piriformizmu) a terapeut hľadá body bolesti vo svalovom tkanive.
Cielený trvalý tlak môže uvoľniť svaly. V týchto východiskových pozíciách je možné použiť aj masážne techniky.
Spúšťacia bodová terapia môže byť dosť bolestivá, ale pre pacienta by mala byť tolerovateľná do tej miery, aby sa proti bolesti nestrácala. To by zhoršilo účinok terapie.
Po krátkej dobe bolesť v bode spustenia ustupuje a svaly sa uvoľnia. Manuálne ošetrenie tkaniva pri piriformisovom syndróme môžu dopĺňať techniky fašácie v oblasti bedrovej chrbtice a sedacej časti.
Protahovacie cvičenia
Natiahnutie svalu je tiež dôležité pri fyzioterapii pri syndróme piriformis. Pacient to môže urobiť veľmi dobre položením nôh na chrbát a zasiahnutím nohy, ktorú chce natiahnuť cez stehno. Teraz uchopte zdvihnutú nohu rukami a potiahnite ju smerom k sebe k hrudníku. S lakťom teraz môžete ľahko prekríženú nohu tlačiť von na koleno.
Optimálnu polohu nájdete tak, že urobíte malé variácie v ťahaní a tlačení. Vonkajšie, dolné sedacie a bočné stehná by mali byť zreteľne, ale tolerovateľné.
Poloha naťahovania by sa mala držať 20 sekúnd a potom sa pomaly uvoľňovať.Po krátkej prestávke sa cvičenie opakuje trikrát až štyrikrát. Obe strany by sa mali vždy natiahnuť.
Pri fyzioterapii a protézach bedrového kĺbu buďte opatrní! Potiahnutím za nohu existuje riziko dislokácie, t. J. Dislokácie kĺbu. Cvičenie by sa nemalo vykonávať za žiadnych okolností, aj keď je prítomný syndróm piriformis!
Pokiaľ nič nebráni cvičeniu, terapeut môže z tohto miesta vykonať pasívny úsek. To znamená, že terapeut jemne tlačí pacientovu nohu do úseku. Niekedy to pomáha pacientovi zvlášť dobre, pretože môže uvoľniť svaly a nemusí zápasiť s napínaním. Keď je sval napnutý, nerv sa napne. Rozťahovanie zlepšuje vzájomnú pohyblivosť jednotlivých štruktúr a rozpúšťa adhézie. Štruktúry môžu opäť fungovať lepšie.
Vo fyzioterapii existujú na liečenie syndrómu piriformis tiež špeciálne techniky naťahovania nervových štruktúr, ktoré by sa mali vyvinúť ako súčasť terapie.
Viac informácií nájdete v našej téme: Protahovacie cvičenia Piriformisov syndróm.
Aktívny svalový tréning
Súčasťou fyzioterapie pri syndróme piriformis by mal byť aj aktívny tréning svalov. Na tento účel by sa malo predĺženie bedier viac trénovať a mala by sa zlepšiť pohyblivosť v tomto smere pohybu.
Napríklad zo štvornohej polohy sa noha môže posúvať dozadu alebo na stranu bez toho, aby sa panva otočila na stranu, na ktorej sa noha zdvíha. To je dôležité na to, aby sa pohyboval z bokov a nie zozadu. Najlepší spôsob, ako sa skontrolovať, je pred zrkadlom, alebo si môžete položiť plochý predmet na spodnú časť chrbta, nemal by spadnúť.
Preklenutie, t. J. Zdvihnutie zadku z polohy na chrbte, je tiež veľmi dobrým cvičením vo fyzioterapii, aby sa posilnili glutálne svaly a tým aj svaly piriformis. Pohyb by mal opäť pochádzať od zadku a nie od spodnej časti chrbta.
Zariadenia môžu byť použité na roztiahnutie nohy (predĺženie bedra) na kábli alebo, ak je to možné, ďalšie zariadenie na predĺženie bedra.
V každodennom živote so syndrómom piriformis by sa okrem fyzioterapie mala venovať pozornosť aj začleňovaniu pohybu a skracovaniu fáz sedenia. Cvičenie, dokonca aj chôdza, plávanie alebo jazda na bicykli, je vždy dobré pre výživovú situáciu vo svaloch. Je striedavo napnutá a uvoľnená. Zlepšuje sa krvný obeh, tkanivo je dobre zásobené a môžu sa uvoľňovať alebo predchádzať zrasty a odstraňovať odpadové materiály.
Alternatívne možnosti liečby
Na liečbu syndrómu piriformis sa okrem manuálnej fyzioterapie, vlastných cvičení a natiahnutia pacienta alebo výučby s podporou zariadení môže použiť aj elektroterapia. Cielené použitie určitých foriem prúdu môže zlepšiť prietok krvi do svalov a nervov.
zhrnutie
Piriformis syndróm je častou príčinou porúch bolesti a citlivosti v zadku a stehnách.
Pri špecifickej diagnóze fyzioterapie by sa mala zistiť príčina príznakov a individuálny koncept liečby založený na manuálnych liečebných technikách, masážach a ošetrení spúšťacích bodov, ako aj technikách fascie lokálne a na okolitých štruktúrach, ako je napríklad bedrová chrbtica.
Pacientovi by sa mali ukázať cvičenia na samoťahahovanie a tiež by sa mali robiť doma. Cvičenie môže zlepšiť pohyblivosť bedier. Oslabené svalové svaly by mal byť pacientom liečený počas terapie a ako samo-cvičebný program doma, aby sa dosiahlo dlhodobé zlepšenie príznakov.
Viac informácií nájdete na stránke MedOn.de na adrese: Fyzioterapia na syndróm piriformis
Sval Piriformis
- Hruškovitý sval -
Sval Piriformis - Iliac lopatka -
Ala ossis ilii - Otvory zadnej krížovej kosti -
Foramina sacralia posteriora - Sacrum -
sacrum - Great Rolling Hill -
Väčší trochanter - Malý kopec -
Menší trochanter - Femorálna šachta -
Corpus femoris - Ischium -
Os ischii (ischium) - Piate bedrové stavce -
Vertebra lumbalis V
Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie
Ďalšie informácie o fyzioterapii pri syndróme piriformis
Ďalšie informácie k tejto téme nájdete na nasledujúcich stránkach:
- Piriformisov syndróm
- Protahovacie cvičenia na syndróm Piriformis
- Trvanie syndrómu piriformis
- Liečba syndrómu Piriformis
- Príčiny syndrómu Piriformis
- Príznaky syndrómu Piriformis
- Liečba syndrómu Piriformis
- Piriformis syndróm v tehotenstve
Prehľad všetkých tém v odbore ortopédia nájdete v časti Ortopédia A-Z.
