Trojklanný nerv

úvod

Trojklanný nerv je jedným z hlavových nervov, teda jedným z dvanástich nervov, ktoré majú pôvod v mozgu. Je to piaty a najväčší lebečný nerv a má veľa rôznych funkcií. Trojklanný nerv sa nazýva aj trojitý nerv, pretože vo svojom priebehu produkuje tri nervy, ktoré zásobujú tvár. Na jednej strane má motorické funkcie, to znamená, že je zodpovedný za pohyby; na druhej strane obsahuje aj citlivé vlákna, ktoré prenášajú do mozgu informácie o dotykoch a bolestiach v tvári.

samozrejme

Trojklanný nerv má svoje Pôvod v mozgu, presnejšie v rôznych jadrách lebečných nervov v mozgu. Sú vytvorené vo dvojiciach, takže trojklanný nerv je prítomný na oboch stranách mozgu. Na mieste pôvodu môžete dva nervové korene rozlišovať. Jeden vedie motorické vláknaktorí uprednostnili ostatných citlivé vlákna. V oblasti takzvaného mosta (špeciálna oblasť mozgu) trigeminálny nerv opúšťa mozog a preráža tvrdé mozgové blany blízko spánkovej kosti.

V zdvojení mozgových blán (Dura mater) trojklanný nerv tvorí tzv Trigeminálny ganglión von. Toto je zhrubnutie spôsobené a Hromadenie mnohých nervových buniek Vyvstáva.
Tu sa trojklanný nerv delí na ten jeho tri koncové vetvy na. Tieto si ako svoje vlastné nervy sťahujú do svojich príslušných cieľových oblastí a lebku nechávajú rôznymi otvormi.
Existuje Pobočka (Očný nerv), Maxilárna vetva (Maxilárny nerv) a Mandibulárna vetva (Mandibulárny nerv).
Očná vetva sa priťahuje k očnej jamke, aby sa tam rozdelila na koncové vetvy. Vetva maxily odchádza otvorom na spodnej strane lebky (Foramen rotundum) lebka a ťahá smerom k hornej čeľusti, kde sa rozdeľuje na koncové vetvy. Vetva dolnej čeľuste sa ťahá spolu s motorickými vláknami do dolnej čeľuste a vydáva tam koncové vetvy.

Pretože trojklanný nerv je veľmi veľký nerv, a preto zásobuje veľkú časť hlavy nervovými vláknami, je na niektorých úsekoch sprevádzaný ďalšími nervami, ktoré ho využívajú ako vodiacu štruktúru.

úlohy

The motorické vlákna trojklanného nervu sú zodpovedné hlavne za Inervovať žuvacie svaly. Okrem toho dodávajú aj malé svaly oblohy, ktoré sú dôležité pre proces prehĺtania, a ucha, aby ho chránili pred hlasnými zvukmi. Tiež Svaly podlahy úst sú inervované týmto nervom. Sú tiež relevantné pre proces prehĺtania.

Citlivé vlákna všetkých troch vetiev nervu sa používajú na pocit dotyku a bolesti v celej tvári. Očná vetva je zodpovedná za očnú jamku, nosovú dutinu a oblasť čela, vetvu hornej čeľuste pre strednú tvár a tiež za časti nosnej dutiny, ako aj za hornú čeľusť s ďasnami a zubami. Vetva dolnej čeľuste zásobuje dolnú časť tváre, ústnu dutinu a časti jazyka.

ochrnutie

Detská obrna alebo ochrnutie trojklaného nervu sa môžu prejaviť rôznymi príznakmi. To závisí od toho, kde sa lézia vyskytuje a ktorá vetva nervu je ovplyvnená.

Je Pobočka ovplyvnenátak sa stáva Senzorické poruchy v hornej časti tváre. Tiež je Slabý zatvárací reflex očných viečok alebo dokonca už nie je možné spustiť. Keď sa cudzie teleso dotkne rohovky, oko už nie je reflexne zatvorené.

S paralýzou Pobočka maxily je narušený pocit v centrálnej oblasti tváre.

Tiež paréza z Vetva dolnej čeľuste sa prejavuje senzorickými poruchami v príslušnej oblasti. Okrem toho však existuje jeden Strata funkcie žuvacích svalov. V prípade jednostranného ochrnutia to spôsobí odklon dolnej čeľuste od ochrnutej strany.

Jednotlivé vetvy sú často paralyzované Zvýšenie tlaku na postihnuté nervy, napríklad prostredníctvom a Mozgový nádor alebo a Aneuryzma. Tiež Poruchy obehu a Zápal nervov môže viesť k týmto príznakom.
Paralýza celého trojklanného nervu je naopak spôsobená úplným prerušením nervu. Tu sa stretávajú všetky príznaky.

Ochrnutie môže byť oboje jednostranné aj dvojstranné nastať. Ak dôjde k ochrnutiu vetvy dolnej čeľuste na oboch stranách, žuvanie je nemožné a ak toto ochrnutie trvá dlhší čas, žuvacie svaly ustupujú.

podráždenie

V niektorých prípadoch áno trvalé podráždenie trojklanného nervu. Nerv je okrem iného zodpovedný za prenos bolesti tváre na mozog. Trojklanný nerv sa hlási v prípade trvalého podráždenia silná bolesť do mozgu, aj keď na tvári nie je viditeľné poškodenie. Tento klinický obraz sa nazýva Neuralgia trojklaného nervu a bolesť, ktorú spôsobuje, je jednou z najsilnejších bolestí, ktoré človek môže cítiť.
Prichádza k náhle, prudké záchvaty bolesti v tváriktoré zvyčajne trvajú iba pár minút, ale často sa opakujú (až 100-krát denne). Postihnutí zvyčajne nemajú bolesť medzi jednotlivými záchvatmi bolesti. Tiež a Zášklby tvárových svalov sa môžu vyskytnúť v dôsledku neuralgie trojklanného nervu. Kvôli silnej bolesti a bezmocnosti a obmedzeniam, ktoré spôsobuje, k tomu často patrí neuralgia trojklaného nervu depresie ruka v ruke.

Tiež isté Vônektoré aktivujú receptory bolesti (napr. octová kyselina) môže dráždiť vetvu trojklanného nervu. Tento typ podráždenia trojklaného nervu hrá dôležitú úlohu pri zakladaní úplného dielu Strata čuchu (Anosmia) Trojklanný nerv je zapojený do žuvacích a rohovkových reflexov a pri zodpovedajúcej stimulácii reaguje v reflexnom obrazci. A znížená alebo zvýšená reflexná reakcia môže naznačovať poškodenie. U mnohých sa mohol vyskytnúť zvýšený Masseterov reflex, pravdepodobne až k Massusovmu klonu Infarkty v mozgovom kmeni (Status lacunaris) Stopy. Znížený alebo zhasnutý masseterov reflex môže mať vplyv na periférne bilaterálne Ochorenie trojklaného nervu založené. Ak je rohovkový reflex oslabený, môže to byť následkom poškodenia trojklanného nervu (aferentná noha reflexného oblúka) alebo poškodenia miechového trojklanného nervu alebo poškodenia tvárového nervu (eferentná noha reflexného oblúka).

Do príčiny počtu neuralgie Mozgové nádory a aneuryzmyktorým sa vyvíja zvýšený tlak na nerv, Mŕtvice a choroby ako roztrúsená sklerózaktorý poškodzuje izolačnú vrstvu, ktorá obklopuje nerv. Často však nemožno zistiť nijakú príčinu, človek potom hovorí o klasickej neuralgii trojklaného nervu.

O Vesmírne nárokyže tlačí na nerv, je často potrebné mať a chirurgický zákrok vykonajte na zmiernenie nepohodlia. Ak sa tak nestane, neuralgia bude s Lieky ošetrený.

Informácie o príčine neuralgie trojklanného nervu môžu poskytnúť rôzne diagnostické možnosti. Medzi ne patrí Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI), Počítačová tomografia (CT), jeden Lumbálna punkcia rozpoznať alebo vylúčiť roztrúsenú sklerózu a Angiografia, počas ktorého sa vyšetrujú krvné cievy v lebke a dajú sa zistiť akékoľvek malformácie.

Na silné bolesti neuralgie trojklanného nervu sa používajú bežné lieky proti bolesti (napríklad ibuprofén) väčšinou neúčinné. The trvalé podávanie silnejších liekov proti bolesti je potom nevyhnutné. Zvyčajne to bude Antiepileptikum karbamazepín používané na liečbu, aby sa zabránilo ďalším bolestivým záchvatom. Okrem toho je Fenytoín iná alternatíva liekov. Pomáha pri neuralgii trojklaného nervu spôsobenej sklerózou multiplex Misoprostol. Dávka lieku sa postupne zvyšuje, až kým sa nedosiahne úľava od bolesti.

Ak podaním liekov žiadne zlepšenie je možné dosiahnuť, alebo ak je známa príčina, a chirurgický zákrok treba. Existujú tri rôzne spôsoby, ako to dosiahnuť. V ktorom klasické chirurgické zákroky stať sa Špongia vložená medzi trojklanný nerv a cievupôsobiť proti trvalému podráždeniu. The perkutánna termokoagulácia spočíva v tom, že je pod röntgenovou kontrolou pomocou sondy Bolesť nervových vlákien zničená pôsobením tepla stať sa. V ktorom rádiochirurgické postupy stať sa Vlákna bolesti nervu cez tzv Gama nôž zničený vysokou dávkou žiarenia. Každý z týchto chirurgických zákrokov má svoje výhody aj nevýhody, a preto je potrebné individuálne rozhodnúť, ktorá metóda sa použije.

Zápal trojklanného nervu

Je Zapálený trojklanný nerv, tak to príde na Príznaky neuralgie trojklaného nervu. Zápal môže byť spôsobený sklerózou multiplex. Prečítajte si o tom viac v časti Podráždenie.

Bolesť (neuralgia trojklaného nervu)

Bolesť spôsobená a Neuralgia trojklaného nervu sú spôsobené, patria medzi najsilnejšia známa bolesť. Typicky bolesť vyskytujúce sa náhle a bodnutie. Bolesť sa dá vyvolať aj pôsobením tlaku na body trigeminálneho tlaku.

Prečítajte si oveľa viac informácií o tejto téme na adrese: Neuralgia trojklaného nervu

Tlakové body

Ako Body trojklaného tlaku bude Výstupné body jednotlivých trigeminálnych vetiev z lebky určený. Na každej strane tváre sú celkovo tri tlakové body. Sú zhruba v rade nad okom (Supraorbitálny foramen), pod okom (Infraorbitálny foramen) a ďalej Brada (Mentálny foramen). Za normálnych okolností by ste nemali na tieto oblasti pociťovať žiadnu bolesť.

O určité klinické obrázky ako napríklad pri Neuralgia trojklaného nervu, sťažujú sa pacienti silná bolesť v určitých tlakových bodoch. Aj pri zvýšenom intrakraniálnom tlaku, meningitíde a sinusitíde je pri kontrole tlakových bodov silný pocit bolesti.

MRI

The Magnetická rezonancia (MRI) je dôležitým nástrojom v systéme Diagnóza trigeminálna neuralgia. Možné príčiny možno rozpoznať napríklad ako a Mozgový nádor, Malformácie ciev alebo predchádzajúci mŕtvica. Náznaky sklerózy multiplex možno vidieť aj na nahrávkach.