Terapia zlomeniny lebky

úvod

Terapia a Zlomenina lebky hlavne záleží na tom Rozsah poškodenia okolité štruktúry v dôsledku prerušenia. Nie je potrebné pracovať okamžite pre každú zlomeninu dna lebky. Existujú však situácie, keď a okamžitá akcia je nevyhnutné. Toto je obzvlášť dôležité spomenúť tu otvorené traumatické poškodenie mozgučo je väčšinou spôsobené nehodami. Tiež jeden Zapojenie hlavových nervov je absolútna indikácia pre chirurgický zákrok, napr. ak Očný nerv (druhý hlavový nerv) je postihnutý zachytením a slepota hrozí, alebo dokonca, ak je poškodený siedmy kraniálny nerv, ktorý je zodpovedný za tvárové svaly a ak zlyhá, stáva sa jedným Ochrnutie tváre prichádza (Ochrnutie tváre). Ďalšia spechová situácia je s jednou masívna strata nervovej vody (alkohol) a krv alebo ak je hlava napichnutá cudzím telom.

Konzervatívna terapia

ak žiadne posunutie koncov zlomenín je prítomný, môžete tiež počkať a uvidíte, s pravidelnými kontrolami krvácania a zápalu, pokus o konzervatívnu terapiu štart. Ak nenastanú vyššie uvedené situácie, môže to často stačiť. Dokonca aj na Poruchy Eardrum alebo hromadenie krvi v strednom uchu, hojenie sa často dosiahne čakaním. kop Nervová tekutina z ucha von (otogénna tekutina) sa nahrádza písmenom a Podávanie antibiotík liečené tak, aby zabránili vstupu baktérií a spôsobeniu zápalu.

Jeden potom zaobchádza symptomatický napr. s Antivertiginosa proti závratom alebo jeden Lieky proti bolesti, Diskutuje sa, či a profylaktické podávanie antibiotík vyhnúť sa nebezpečnému meningitída (meningitída) alebo tiež encefalitída (encefalitída) dáva zmysel. Názory sa tu líšia, určite je rozumné diskutovať o tejto téme s ošetrujúcim lekárom v každom jednotlivom prípade v závislosti od závažnosti zranení.

chirurgia

Na druhej strane to vyzerá inak, ak nastane jedna z vyššie uvedených situácií, alebo sa ukáže, že je jedna Z nosa uniká nervová tekutina prichádza (rinogénna tekutina). Tu je jeden chirurgia zobrazené. Chirurgický zákrok obvykle spočíva v odstránení tkaniva, ktoré bolo poškodené traumou alebo zlomeninou, na zníženie tlaku a tak nezvratné škody spôsobené výtok zabrániť. Konce zlomeniny musia byť navrátené späť do správnej anatomickej polohy, aby sa hojenie a predovšetkým Stabilita kostí môže byť zaručená. Pretože nestabilné zlomeniny alebo vzájomný rast kostí v anatomicky nesprávnej polohe môžu byť tiež sekundárne Poškodenie nervov alebo ciev tlakom olovo v oblasti mozgu a / alebo lebky tváre.

Takže musia existovať oboje Zranenia ťažkým meningom (Dura mater) šité ako aj Poruchy kostí s plniacim materiálom pokrytý stať sa. Na tento účel sa v najlepšom prípade používa vlastné tkanivo tela, napríklad takzvaný fascia (= Spojivové tkanivo, ktoré obaluje napríklad svalové skupiny) alebo tiež Fibrínové lepidlo (= Dvojzložkové lepidlo, ktoré spája tkanivá medzi sebou). S týmito látkami je nebezpečenstvože sa stáva Reakcia na odmietnutie tela je nevyhnutné menej ako pri synteticky vyrobených výrobkoch.

Ak sú väčšie defekty, môže to tak byť Kovové dosky alebo kolíky sa používajú na opätovnú stabilizáciu koncov zlomenín takým spôsobom, že môžu rásť spolu a tým obnoviť potrebnú stabilitu. Použitie týchto kovových častí je pomerne zriedkavé. Ak bola lebka zlomená zlomeninou, počas operácie sa zdvihne znova.

Prechádza cez a Účasť plavidiel 1 do a silné krvácanie, poškodené plavidlo musí byť obnovené pomocou Cievna šva byť uzamknutý. Často je postihnutý vnútorná krčná tepna (Vnútorná krčná tepna), pretože jej chod pri spodnej časti lebky je ohrozený jej zlomeninami. Musíš použiť Otvorená lebka, toto zvyčajne patrí do pôsobnosti neurosurgeons.

Ak je však lebka tváre zlomená, Orálny a maxilofaciálny chirurg sú použité. V prípade poškodenia očí zranením druhého lebečného nervu (Optický nerv) alebo sluchu zapojením ôsmeho lebečného nervu (Vestibulocochlear nerv) môžu byť ovplyvnené, Oftalmológ alebo ORL špecialista zúčastniť sa liečby.

komplikácie

Pokiaľ ide o možné komplikácie, najmä Poruchy hojenia rán podľa infekcie alebo aby sme vymenovali opakované podráždenie. V zriedkavých prípadoch môže dôjsť k poškodeniu krvných ciev recidíve krvácania ktorý musí byť potom zastavený pri druhom ošetrení / operácii. Začali sa lebečné nervy podieľať na zlomeninách bázy lebky a súvisiacich nervov neurologické poruchytakže je pravdepodobné, že zotavenie nervov bude trvať dlho. Môže to však tiež trvalé poškodenie nervov príde, ak dekompresia nervov trvá príliš dlho, alebo ak je poškodenie samotného nervu jednoducho príliš veľké. Mozog môže byť samozrejme postihnutý aj on sám nenapraviteľné poškodenie mozgu prísť. Môžu sa líšiť od miernych príznakov, ako sú napr Poruchy koncentrácie a pamäti alebo zmeny osobnosti sa môžu pohybovať až po veľmi vážne poškodenie. Najhoršia komplikácia je určite takzvaná apalický syndróm (Vegetatívny stav), pri ktorej sa stráca všetka funkcia mozgu, zatiaľ čo funkcia mozgu, diencefalonu, mozgového kmeňa a miechy je zachovaná. Pacienti sa zdajú byť pozorovateľom hore, ale už nemôžu interagovať so svojím prostredím.

Takže by ste mali s existujúcimi neurologickými deficitmi alebo pretrvávajúce príznaky po zlomenine lebky skoro v jednom Možnosť rehabilitácie Postarať sa o. To významne zlepšuje výsledok pacienta. V prípade vážneho poškodenia mozgu Prijatie na špeciálne kliniky je možné, pri ktorom sa uskutoční pokus o obnovenie vhodnosti pacienta na každodenné použitie prostredníctvom intenzívnej starostlivosti a podpory.