Chirurgia On-Line

Aká je očakávaná dĺžka života s obtokom v srdci?

úvod

Operácia obtoku na srdci je hlavným lekárskym postupom, ktorý môže byť zvyčajne potrebný ako posledná metóda liečby závažného ochorenia koronárnych artérií (choroba koronárnych artérií). Operácia sa zvažuje iba v prípade veľmi pokročilého srdcového ochorenia alebo závažného infarktu, ak iné opatrenia (srdcový katéter) nie sú úspešné.
Preto sú obchádzaní pacienti v mnohých prípadoch už vážne chorí a dĺžka života je v porovnaní s ľuďmi bez srdcových chorôb obmedzená. Tento postup však často môže výrazne zlepšiť priemernú dĺžku života.

Prečítajte si tiež: Stredná dĺžka života pri koronárnych srdcových chorobách

Aká je všeobecná dĺžka života po operácii bypassu?

Nie je možné urobiť všeobecné vyhlásenie o tom, ako dlho je dĺžka života po operácii bypassu srdca, pretože úlohu hrá príliš veľa individuálne ovplyvňujúcich faktorov. Skutočná prevádzka a prvých pár dní po zákroku je obzvlášť kritická.
Napriek všetkým profesionalizmom a rozsiahlym skúsenostiam v chirurgii s otvoreným srdcom je chirurgia bypassu procedúra s relatívne vysokým rizikom.
Pri tomto postupe zomrie asi 10% ľudí, ktorí sa podrobia operácii otvoreného srdca.
Okrem toho, aj po dobre fungujúcej operácii môžu komplikácie pretrvávať aj v dňoch po operácii, ktoré tiež ohrozujú život.

Ak však postup prežije dobre a liečebná fáza ide podľa potreby, môže byť životnosť s obtokom v srdci niekoľko desaťročí. To však do veľkej miery závisí od veku pacienta, komorbidít a životného štýlu.
Celkovo môže postup v mnohých prípadoch predĺžiť dĺžku života o mnoho rokov.
Srdcové ochorenie sa však nedá vyliečiť týmto postupom, takže predpokladaná dĺžka života nemôže nikdy dosiahnuť priemernú dĺžku života u zdravého srdca.

Ďalším aspektom pri hodnotení očakávanej dĺžky života po operácii bypassu je krvná cieva použitá na premostenie. Pacienti, ktorí majú transplantovanú hrudnú artériu na koronárne tepny, majú lepšiu priemernú dĺžku života ako tí, ktorí majú iba jednu endogénnu žilu z Môže sa použiť noha. Žily nie sú schopné vyrovnať sa s vysokým stresom spôsobeným prietokom krvi tak dlho, a preto sa rýchlejšie upchávajú.
V niektorých prípadoch, po rokoch po úspešnom obtokovom postupe, môže byť potrebná nová operácia, napríklad ak je obtok príliš úzky.
V takom prípade je možné znovu predĺžiť dĺžku života, ktorá by sa bez ďalšieho zásahu prísne obmedzila.

Pri všetkých informáciách o očakávanej dĺžke života s obtokom je však potrebné zohľadniť, že ide o štatistické informácie, ktoré sa môžu veľmi líšiť v pozitívnom aj negatívnom zmysle pre jednotlivého pacienta.

Čo pozitívne ovplyvňuje očakávanú dĺžku života?

Očakávaná dĺžka života po operácii bypassu srdca je spočiatku pozitívne ovplyvnená dobrým chirurgickým výsledkom.
Cieľom zásahu je obnoviť možný dobrý prietok krvi do koronárnych tepien a tým najlepší možný prísun kyslíka do srdcového svalu.

Čím lepší je výsledok chirurgického zákroku, tým viac je pozitívne ovplyvnená dĺžka života.

Okrem toho má pozitívny účinok aj rýchlejší a nekomplikovanejší proces hojenia po zákroku. Pacienti, ktorí sa rýchlo zotavia z operácie a čoskoro sa znovu stanú mobilnými, majú lepšiu priemernú dĺžku života.
Pre pozitívny vývoj je dôležitý najlepší možný celkový stav pacienta pred zákrokom. Fyzicky aktívna osoba s niekoľkými komorbiditami (okrem závažných ochorení srdca) má po operácii bypass lepšie vyhliadky na zotavenie.

Okrem toho, štatisticky vzaté, je predpokladaná dĺžka života vyššia, ak sa na obtok použije miesto hrudnej tepny namiesto endogénnej žily.

Čo má negatívny vplyv na dĺžku života?

Faktory, ktoré majú negatívny vplyv na očakávanú životnosť po obtokovej operácii, sú napríklad vyšší vek a znížený celkový stav pacienta pred operáciou.

Okrem toho je predpokladaná dĺžka života horšia, ak sa operácia musela vykonať v prípade núdze, napríklad kvôli ťažkému infarktu, ako keby bola operácia plánovaná (voliteľná).

Okrem toho je dôležitý rozsah ochorenia koronárnych tepien. Ak dôjde k zúženiu hlavnej stonky, vyhliadky sú horšie ako v prípade zúženia, ktoré ovplyvňuje iba menšiu časť plavidiel.
Okrem toho môže dôjsť k oneskorenému uzdraveniu alebo komplikáciám po operácii s otvoreným srdcom, čo tiež nepriaznivo ovplyvňuje prognózu.

Okrem toho má zlý životný štýl pacienta negatívny vplyv na dĺžku života. Najmä fajčenie výrazne zhoršuje prognózu. Nedostatok fyzickej aktivity a nevyvážená strava však tiež vedú k výrazne zníženej dĺžke života.

Čo môžem urobiť, aby som mal pozitívny vplyv na dĺžku života?

Ak chcete pozitívne ovplyvniť vašu očakávanú dĺžku života pomocou obtoku v srdci, mali by ste sledovať rôzne veci.
Dôraz je kladený na čo najzdravší životný štýl.

To zahŕňa na jednej strane vyváženú a rozmanitú stravu s množstvom zeleniny, ovocia a malého živočíšneho tuku.
Na druhej strane, prostredníctvom pravidelnej fyzickej aktivity podľa svojich vlastných možností máte výrazne pozitívny vplyv na svoje zdravie a očakávanú dĺžku života.
Dobré možnosti sú cyklistika, kúpanie alebo turistika.

Ďalej by ste sa mali úplne vyhnúť fajčeniu. Odvykanie od fajčenia zvyšuje očakávanú dĺžku života viac ako všetky dostupné opatrenia týkajúce sa drog. Okrem toho by sa alkohol mal konzumovať iba s mierou (najviac jedno pivo alebo pohár vína denne). Okrem vyššie uvedených opatrení by osoba s obtokom mala zabezpečiť, aby sa liečili prípadné sprievodné choroby v čo najväčšej možnej miere.
Toto zahŕňa pravidelný príjem antihypertenzív, keď je krvný tlak príliš vysoký, a najlepšie možné nastavenie hladiny cukru v cukrovke. Okrem toho sa často predpisuje celoživotné použitie inhibítora krvných doštičiek (zvyčajne aspirínu) a redukcie lipidov v krvi, keďže štúdie ukázali, že tieto môžu zabrániť (obnovenému) srdcovému infarktu.

Pravidelné lekárske prehliadky a správny príjem predpísaných liekov sú preto obzvlášť dôležité. Čím lepšie môžu byť sprievodné opatrenia obsiahnuté v opatrení na boj proti drogám, tým pozitívnejšie bude ovplyvnená dĺžka života.

V tomto bode je potrebné znovu uviesť, že prvé uvedené opatrenia zdravého životného štýlu (dobrá výživa, pravidelné cvičenie, abstinencia od nikotínu) majú pozitívny vplyv na možné sprievodné choroby, a preto predstavujú rozhodujúce ovplyvňujúce faktory pre zdravie a očakávanú dĺžku života po srdcovom obtoku.