Zanesený trhací kanál

úvod

Odtrhávací kanálik sa otvára do dvoch malých otvorov na vnútornom okraji horných a spodných viečok očí a umožňuje odtekanie slznej tekutiny, čo presahuje množstvo potrebné na normálne zvlhčenie očí. Táto slzná tekutina potom steká do nosovej dutiny, a preto doslova vytie „sliz a voda“, pretože slzná tekutina pri plače steká z nosa.

Prečítajte si viac o téme tu: Poruchy drsnej drenáže

Rozpoznanie upchaného potrubia

Aké sú príznaky zablokovaného slzného potrubia?

Zanášanie slzného kanálika je častejšie u žien ako u mužov a trpia sťažnosťou na neustále slziace oči. Položením prirodzeného drenážneho systému nadmerne vyprodukovanej slznej tekutiny cez nos slzy potom hľadajú inú cestu, a teda tečú cez tvár a tvár, aby ju mohli vidieť cudzinci. To kladie veľký dôraz na postihnutých, koniec koncov, na ostatných ľudí, vyzerá to, že veľa plačú.
Časť tekutiny preteká do odtrhovacieho vaku na začiatku odtrhovacieho kanála, ale nemôže prúdiť ďalej do nosa, pretože táto dráha je zablokovaná. Týmto spôsobom tekutina zostáva v očnom vaku dlhú dobu, kde by normálne bola len na krátku dobu a často sa vyvinú infekcie. Toto zvyčajne vedie k bolestivému opuchu vnútorného rohu oka a / alebo zapálenému výtoku z očí.

Prečítajte si viac o téme na: Očné infekcie

Ošetrenie blokovaného trhacieho kanálu

Ako sa lieči blokovaný slzný kanál?

U novorodencov, až do prvého roku života, môže byť upchatie slzného kanála otvorené samo o sebe pravidelnou ľahkou masážou hrotov.
V prípadoch, keď sa upchatie slzného kanála neotvorilo, je možné trhanie slzného otvoru chirurgickým zákrokom dosiahnuť u dospelých. U novonarodených detí až do prvého roku života môže byť blokáda v slznom kanáliku otvorená pravidelnou masážou vás smerom k nosu, takže nadmerná slzná tekutina môže pravidelne odtekať.

Ktoré lieky môžu pomôcť?

Lieky sa môžu použiť na upchatie slzného kanála. To je najmä prípad, keď je príčinou príznakov infekcia. Najmä u dospelých môže očná infekcia dočasne upchať slzný kanál a tým viesť k zablokovaniu. Najmä v prípade bakteriálneho zápalu sa môžu použiť očné kvapky obsahujúce antibiotiká. Pomôžu tiež ďalšie očné kvapky, ktoré zmierňujú podráždenie očí. Ak lieky a masáž slzných kanálikov nedokážu eliminovať príznaky, môže byť potrebná aj chirurgická liečba.

Kedy je potrebné zapnúť blokovaný trhací kanál?

Ak konzervatívne terapeutické opatrenia neprinášajú požadované výsledky v prípade upchania slzných ciest, vo väčšine prípadov sa musí vykonať operácia. Rôzne chirurgické metódy môžu byť použité na vytvorenie funkčnej drenážnej dráhy medzi slzným kanálikom a dolným turbinátom, takže je možné vylúčiť preťaženie slz. Ktorý spôsob sa nakoniec použije, závisí jednak od príčiny upchatia slzného traktu, jednak od stavu alebo veku pacienta a od skúsenosti ošetrujúceho lekára.

U detí zvyčajne postačuje tzv. Intubácia slzných kanálikov v celkovej anestézii, pričom do slzných kanálikov sa zvonka vkladá tenká silikónová trubica a umiestňuje sa, čo ich udržuje stále otvorené a zabraňuje ich zablokovaniu, zrúteniu alebo opätovnému prilepeniu. Ak je spúšťačom novorodencov slzný kanálik uzavretý záhybom sliznice, môže sa tiež sondovať a otvoriť v celkovej anestézii katétrom.
Inou chirurgickou metódou, ktorá sa však bežne používa u dospelých, je chirurgia endonazálnych slzných ciest, pri ktorej sa časť nosovej kosti medzi slzným vakom a nosnou dutinou odstráni nosom a vytvorí sa odtokový otvor slzných ciest bez odtoku. Tento postup sa tiež vykonáva v celkovej anestézii.

Trochu menej invazívnym chirurgickým zákrokom je endoskopické odstránenie problému s odtokom, pri ktorom chirurg najskôr vloží do trhacích kanálikov nástroj s malou kamerou, aby vyhodnotil tam uvedené okolnosti. V nasledujúcom kroku sa potom môžu príčiny odstrániť pomocou ďalších nástrojov: tu je možné vložiť aj silikónovú trubicu alebo plastovú trubicu, ale môžu sa zväčšiť a otvoriť aj slzné potrubné štruktúry pomocou balóniku rozširujúceho sa v kanáli, mikrovrtanom alebo laserom stať sa.

Po tom, čo zápal slznej žľazy už prešiel, je obvykle výhodný vonkajší chirurgický prístup, pričom koža a slzný vak vo vnútornom rohu oka sa otvoria v celkovej anestézii a vytvorí sa umelé spojenie s turbinátom. Vo väčšine prípadov zostáva obštrukcia slzných ciest po odstránení všetkých uvedených chirurgických metód natrvalo odstránená a príznaky sa neobjavujú. V niektorých prípadoch sa však môže opätovne uzavrieť. Po operácii by ste mali byť opatrní, aby ste predišli vyfúknutiu nosa z niekoľkých dní a aby sa zabránilo silnému fyzickému namáhaniu.

Zablokovaný trhací kanál sa lieči chirurgicky. Počas operácie sa vytvorí voľný prechod medzi slzným vakom a nosnou dutinou. V niektorých prípadoch je silikónová trubica vložená do odtrhávacieho potrubia, aby sa zabránilo operácii, ktorá zabráni opätovnému upchatiu odtrhávacieho kanálu. Po dvoch mesiacoch sa postup dostatočne zahojil, aby sa silikónová trubica mohla znova odstrániť.
Úspešnosť tejto chirurgickej liečby blokovaného slzného kanálika je veľmi vysoká.

Ktoré domáce opravné prostriedky môžu pomôcť?

Odtrhávací kanál hrá dôležitú úlohu pri regulácii tekutiny v oku. Ak je oko zablokované, oko môže zaplaviť alebo horieť a sčervenať. Lieky sa však nemusia brať priamo proti zablokovanému slznému kanálu. Skôr existujú niektoré domáce opravné prostriedky, ktoré môžu zmierniť príznaky.

Najmä u dojčiat a malých detí sú trhacie kanáliky v jednom alebo oboch očiach občas zablokované. Tu môže pomôcť pravidelná masáž postihnutého slzného traktu. Symptómy sa vyskytujú aj občas u dospelých. Aj tu je možné masírovať slzné kanáliky, ale terapia nie je vždy taká efektívna ako u dojčiat.

Teplé obklady však môžu pomôcť zabrániť upchatému potrubiu. Tieto môžu zmierniť nepríjemné pocity podráždeného oka. Najlepší spôsob, ako to urobiť, je vziať si látku a krátko ju dať do teplej (nie príliš horúcej!) Vody. Potom si látku položíte na oči (alebo len na jednu zasiahnutú stranu) asi na dvadsať minút. Teplo obkladu môže podporovať krvný obeh v postihnutej oblasti av prípade potreby trochu roztrhnúť kanálik.

Pri zablokovanom slznom kanáliku môže tiež pomôcť výplach očí. Podľa receptov babičky sú také oplachovania obzvlášť účinné, keď sa vykonávajú vo vlažnej vode alebo vo vlažnom čiernom čaji. Nos sa môže tiež prepláchnuť soľným roztokom (Emserova soľ, NaCl 0,9%). Odtrhávací kanál končí v nose, takže tam môže ležať aj príčina blokády. Ak je to potrebné, dá sa to zvrátiť opláchnutím nosa. Pomôžu tiež ďalšie metódy zahrievania oka. Je potrebné dbať na to, aby bol vlhký a teplý, napríklad teplá očná sprcha.

Ktoré soli Schüsslera pomáhajú liečiť zablokovanú slznú trubicu?

Môžete skúsiť vyriešiť problém pomocou Schüsslerových solí. Soli číslo 9 sú na to zvlášť vhodné (Fosforečnan sodný) a číslo 12 (Síran vápenatý). Pred prijatím homeopatických liekov by ste sa mali poradiť aj s lekárnikom, alternatívnym lekárom alebo lekárom.Ak obštrukcia slzného traktu nezmizne, je potrebné poradiť sa s lekárom, ktorý obštrukciu lieči konvenčnými lekárskymi opatreniami.

Aké homeopatické lieky môžu pomôcť s upchatým potrubím?

Po prvé, okrem domácich liekov na zablokovaný trhací kanálik sa na zmiernenie príznakov môžu použiť aj homeopatické prostriedky. Napríklad obočie (Eufrazia offcinalis) sa môžu používať vo forme očných kvapiek. Ďalšou homeopatickou možnosťou je použitie Silicea D12 Globuli proti zablokovanému slznému kanálu.

Zabránenie upchatému potrubiu

Čo spôsobuje upchaté potrubie?

Zanesenie slzného potrubia je dôsledkom mnohých rôznych príčin. Na jednej strane môže byť odtrhovací kanál pri narodení zablokovaný. V tomto prípade sú obvykle príčinou poškodenia slzného kanála. Odtrhávací kanálik môže byť pri narodení nedostatočne rozvinutý alebo sa môže odchyľovať od normy. Štrukturálne odchýlky tváre alebo lebky u novorodencov však môžu tiež viesť k zablokovaniu trhacích kanálikov.

V priebehu života sú však blokované trhacie kanály väčšinou spôsobené inými spúšťačmi. Za to sú často zodpovedné infekcie alebo zápaly slzných ciest, žliaz, očí alebo dokonca nosa. Podobne môže upchatie slzného kanála spôsobiť zápal a zhoršiť príznaky.

K tomu môže dôjsť aj pri poraneniach tváre. Napríklad výsledok traumatu na očiach, ku ktorému dochádza, keď päsť zasiahne päsť. Odtrhávací kanálik sa okrem toho môže zablokovať malými kameňmi alebo nádormi. Koniec koncov, blokády sa častejšie vyskytujú, najmä v starobe, pretože trhliny sa v priebehu fyziologického starnutia zužujú.

Prečítajte si viac o téme tu: Stenóza slzných ciest

Zanesený slzný kanál u novorodencov a dojčiat

Ako sa u dojčiat lieči upchaté potrubie?

Blokovanie alebo upchatie slzného traktu môže mať rôzne príčiny (malformácie, zranenia, infekcie) a zvyčajne vedie k zápalu slzného vaku (Dacryocystitis). Novorodenci a batoľatá sú predisponovaní k tomuto stavu, pretože v mnohých prípadoch nie sú odtrhovacie kanály po narodení úplne vyvinuté. Na jednej strane je to spôsobené skutočnosťou, že systémy pre potrubný systém v embryonálnom / fetálnom vývoji sa začínajú a sú dokončené relatívne neskoro (iba po 5. až 6. mesiaci vývoja) a na druhej strane sa slzné kanáliky často neobjavia po narodení. mať funkčný otvor smerom k nosu (vrodená stenóza). Tento jav možno pozorovať u približne 6% novorodencov a vyplýva zo skutočnosti, že ústa slzného kanálika do dolného turbinátu sú tvorené záhybom sliznice (Hasnerova klapka) je zatvorené.

Tento funkčný uzáver je fyziologický v prenatálnej fáze v maternici, pričom sa ventil obvykle spontánne otvára pri začiatku pôrodu. Ak sa však tento otvor nevyskytne, výsledkom je narušené odtok slznej tekutiny nosom, takže namiesto toho odteká cez okraj viečka alebo tvár. Zo štatistického hľadiska je pretrvávanie slizničných záhybov po narodení častejšie pozorované u mužských predčasných pôrodov a cisárskych rezov. V dôsledku hromadenia slznej tekutiny existuje zvýšené riziko kolonizácie baktérií a následného zápalu slznej žľazy.

Prečítajte si viac na tému: Sčervenané oči u detí a dojčiat

Ako sú novorodenci liečení blokovanými slznými kanálikmi?

Štatisticky povedané, deti narodené s upchatím slzného traktu sú väčšinou mužské, predčasne narodené a / alebo cisárske rezy. Typickými príznakmi sú lepkavé, neustále zalievajúce oči.

Dôvod zablokovania slzných kanálikov u novorodencov je ten, že tvorba slzných kanálikov sa dokončí počas vývoja materského lona vo veľmi neskorom čase, relatívne krátko pred narodením. Ak sa tento vývojový krok ešte neskončil a dieťa sa už narodilo, stále existuje tenká membrána, v ktorej je medzi úplne roztrhnutým vakom a nosom otvorená diera v úplne vyvinutých deťoch. U postihnutých detí slzná tekutina nemôže vytiecť cez nosohltanu, stagnuje v slznom vaku a steká po tvári.

Odtrhávací kanálik sa zvyčajne po chvíli otvorí smerom k nosu. Tento proces môže byť podporený vhodnými očnými kvapkami predpísanými očným lekárom, ako aj masírovaním vnútorných rohov očí a prechodom z vonkajšej strany do nosa. Ak sa obštrukcia slzného kanálu nezlepší v 12. - 18. mesiaci dieťaťa, zavedie sa katéter z horného otvoru slzného kanála v celkovej anestézii a prekážka sa otvorí špičkou do nosnej dutiny. Tento postup trvá asi 3 minúty a pri 95% je to veľmi spoľahlivo úspešný postup.

Masáž slzného kanálika u dojčiat

Bábätká budú po narodení obzvlášť postihnuté upchatím slzných ciest. Tu môže hrať úlohu zloženie plodovej vody. Okrem toho sú deti ihneď po narodení pokryté tzv. Syrovým náterom. Je to hustá pasta, ktorú telo vytvára na ochranu dieťaťa bezprostredne pred narodením a počas neho. Ak sa niečo zo syrového náteru dostane do oka, môže dočasne upchať kanálik na roztrhnutie.
Odtrhávacie kanály dieťaťa nie sú niekedy úplne otvorené. To umožňuje, aby malé membrány (veľmi tenké vrstvy kože) zostali v trhacom kanáliku, ktorý sa uvoľňuje iba v priebehu času. Pravidelná masáž slzných kanálikov môže odstrániť tvrdé zvyšky plodovej vody alebo náteru syra a tým zmierniť príznaky dieťaťa. Masáž by sa mala vykonávať niekoľkokrát denne. Symptómy sa zvyčajne zlepšia po niekoľkých dňoch až týždňoch.